Ataque de pancreatite na gravidez

A gravidez é caracterizada pela exacerbação de doenças existentes ou pelo surgimento de novas. Principalmente em um contexto de compressão de todos os órgãos internos pelo útero desenvolvido com o bebê vivendo dentro dele. A pancreatite não é exceção: a incidência dessa doença é de um caso a cada quatro mil mulheres em trabalho de parto.

A pancreatite em gestantes pode ser primária e é caracterizada pela ocorrência de processos inflamatórios no próprio pâncreas. Ao mesmo tempo, a mortalidade por essa doença em gestantes é bastante alta e sua frequência aumenta de acordo com o aumento do período de espera pelo bebê. A mortalidade de bebês ou fetos com essa doença materna é estimada em 380 casos em 1.000, o que representa um alto risco de vida. O resultado letal para pequenos animais se deve ao fato de que, com a pancreatite, pode ocorrer parto prematuro (muito antes do termo) ou descolamento da placenta, o que também representa uma ameaça à vida do feto. Essa situação com a doença ocorre devido à complexidade do diagnóstico da disfunção pancreática em gestantes, bem como à rapidez do início e do curso da pancreatite aguda em gestantes.

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Razões

Uma crise de pancreatite durante a gravidez ocorre no contexto de uma forma aguda da doença, que geralmente aparece na segunda metade do período de gestação. Embora, é claro, as mulheres não estejam imunes a esse infortúnio em nenhuma fase da gravidez.

A pancreatite aguda é causada pelas seguintes condições:

• A gestante tem histórico de colecistite crônica – processos inflamatórios na vesícula biliar.
• A presença de doença do cálculo biliar.
• Comer demais constantemente.
• Abuso de alimentos gordurosos, bem como alimentos fritos, picantes, salgados, defumados e outros alimentos não saudáveis.
• O aparecimento de excesso de peso durante a gravidez ou sua presença na gestante antes de conceber o bebê.

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Sintomas de um ataque de pancreatite durante a gravidez

O ataque da doença em si começa porque os ductos pancreáticos ficam sobrecarregados e as enzimas sintetizadas neste órgão são liberadas, causando disfunção grave do órgão. O transbordamento dos ductos acima é provocado pela presença de cálculos na vesícula biliar ou pela compressão do órgão pela parte inferior alta do útero durante a gravidez.

As enzimas liberadas começam a danificar ativamente o pâncreas, levando à liberação de novas porções de enzimas e à deterioração dos tecidos do órgão. Essas substâncias entram na corrente sanguínea e são transportadas por ela por todo o corpo, o que leva a uma forte queda da pressão arterial, semelhante ao choque. Nesse caso, podem ocorrer tonturas e convulsões, e a gestante simplesmente perderá a consciência.

Com esse quadro de crise, a condição da gestante pode piorar mesmo sem dor. Isso se deve ao fato de que danos aos tecidos da glândula causam seu edema, que neutraliza as terminações nervosas, paralisando sua sensibilidade. Essa condição da paciente é muito semelhante às manifestações da eclâmpsia – uma doença que afeta gestantes, na qual os picos de pressão atingem picos que acarretam uma alta taxa de mortalidade para as gestantes. Essa manifestação de pancreatite aguda leva a desfechos fatais frequentes em mulheres – até 83% dos casos durante as crises.

Diagnóstico

Parece difícil descobrir o que está acontecendo com uma gestante com base apenas nos sintomas. Uma crise com sensações dolorosas é caracterizada pelo aparecimento de dor na cintura e indigestão. De acordo com esses sinais, a condição da gestante pode ser confundida, por exemplo, com descolamento prematuro da placenta ou cólica hepática. Como a localização do pâncreas é bastante alta – no hipocôndrio – e durante a gravidez, um desconforto intenso nessa área pode significar qualquer coisa. Portanto, à menor suspeita de pancreatite aguda, a mulher precisa fazer uma ultrassonografia do pâncreas. Também é importante realizar exames diagnósticos para identificar o grau de atividade das enzimas no sangue, que são projetadas para quebrar proteínas e gorduras. Esses métodos de exame, com 100% de garantia, ajudarão a estabelecer processos inflamatórios no pâncreas, um aumento em seu tamanho e a diagnosticar a pancreatite aguda.

Consideremos a pancreatite secundária em gestantes, que também causa crises, mas é provocada por fatores ligeiramente diferentes. Esse tipo de pancreatite é chamado de crônica e ocorre em conjunto com outras doenças do sistema digestivo – gastrite, úlceras gástricas e duodenais, processos inflamatórios da vesícula biliar ou do intestino delgado. O risco de desenvolver pancreatite crônica, bem como crises da doença em seu contexto, aumenta se houver intoxicação no primeiro trimestre da gravidez.

A natureza das sensações dolorosas no pico dessa forma de pancreatite é envolvente, como em processos inflamatórios no duodeno. Às vezes, essas dores podem ser confundidas com uma crise de angina, pois são sentidas à esquerda e irradiam para o hipocôndrio esquerdo.

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