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Como acelerar a redução do útero após o parto: exercício, injeções de oxitocina

 
, Editor médico
Última revisão: 18.10.2021
 
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A redução do útero após o parto é muitas vezes a causa de dor ou desconforto abdominal inferior durante um longo período após o nascimento da criança. Mas isso nem sempre é um fenômeno normal e é importante quando vale a pena contactar o médico, qual é o momento normal da involução do útero e possíveis opções para o tratamento da patologia.

Características da contração do útero após o parto

O corpo de uma mulher passa por muitas mudanças físicas após o parto, até retornar a um estado antes da gravidez. Cada mulher durante todo o período de gravidez e parto é um processo maravilhoso para se tornar mãe e, em seguida, leva cerca de 2 meses para o corpo se recuperar do parto. Uma das mudanças mais visíveis e significativas é o retorno do útero à norma, chamada de involução do útero.

Os termos de contração do útero após o parto variam dependendo de como o processo de parto estava ocorrendo, e se havia fatores traumáticos. A redução do útero após o primeiro nascimento é mais rápida e eficaz. Isso se deve ao fato de que em mulheres primiparas o tom do músculo uterino é maior, o que significa que o útero pode se contrair e permanecer curto e não relaxar e contrair com interrupções. A redução do útero após o nascimento repetido e terceiro pode demorar mais tempo, pois, com cada gravidez diminui o tom do útero e sua capacidade de reduzir a redução normal.

Em geral, o processo de involução completa do útero leva cerca de dois meses. O útero mais ativo é reduzido na primeira semana após o parto e, em seguida, retorna ao tamanho anterior. Após a gravidez, o útero (não incluindo o bebê, a placenta, o fluido, etc.) pesa cerca de 1000 g. Seis semanas após o nascimento, o útero atinge um peso de 50-100 g.

Dentro de alguns minutos após o nascimento do bebê, o útero encolhe, suas fibras cruzadas são apertadas da mesma maneira que durante o nascimento. Essas abreviaturas também ajudam a separar a placenta da parede uterina. Após a separação da placenta, as contracções uterinas fecham os vasos sanguíneos abertos aos quais a placenta foi anexada. Essa compressão dos vasos pela contração do miométrio ("ligadura fisiológica") leva à hemostasia. Isso ajuda a evitar hemorragias e outras complicações no início do período pós-parto.

Imediatamente após o nascimento, o útero é reduzido de tal forma que o seu fundo está ao nível do umbigo. Depois disso, a maior parte da redução de tamanho e peso ocorre nas duas primeiras semanas e, neste momento, o útero diminui e se instala completamente na região pélvica. Durante as próximas semanas, o útero retorna lentamente ao seu estado, que foi antes da gravidez, embora o tamanho total do útero permaneça maior que antes. Tal contração do útero que uma mulher geralmente pode sentir sob a forma de espasmos e sensações dolorosas na parte inferior do abdômen. A contração dolorosa do útero após o parto pode ser mais intensa nos primeiros três dias, então a dor de puxar deve diminuir.

O endométrio após o nascimento e o desprendimento placentário também são rapidamente restaurados, de modo que, no sétimo dia, já existam todas as camadas no endométrio. Até o 16º dia do endométrio é restaurado ao longo do útero, com exceção da área placentária. O local do endométrio, onde a placenta foi anexada, sofre uma série de mudanças no período pós-parto. O tamanho da camada placentária é dividido pela metade e as mudanças na camada placentária levam à alocação de lochia. Portanto, os sintomas de contração do útero após o parto, com exceção das dores espasmódicas, também são secreções dos genitais, que são chamados de loquia.

Imediatamente após o parto do útero, uma grande quantidade de sangue vermelho flui no estágio de contração. Depois disso, o volume de descarga vaginal diminui rapidamente. As alocações com contração do útero após o parto têm vários estágios e características diferentes. Existem 3 estágios normais de ruim. A duração de cada estágio não é tão importante, pois o número de lochies deve se tornar cada vez menos e a cor deve variar de vermelho para branco. Lochia vermelha ou sangrenta aparece dentro de três a quatro dias, e gradualmente sua cor muda para vermelho acastanhado, com uma consistência mais aquosa. Dentro de algumas semanas a quantidade de secreções continua a diminuir e, eventualmente, tornam-se serosas (lochia alba). O período de tempo durante o qual há descargas após o parto varia, embora seja de aproximadamente 5 semanas.

O colo do útero também começa a retornar rapidamente ao estado anterior, mas nunca retorna ao estado anterior ao nascimento. No final da primeira semana, a ferida externa é fechada de modo que permanece 1 centímetro.

A vagina também regride, mas não retorna completamente ao tamanho anterior. A redução do aumento da vascularização e edema ocorre em 3 semanas. Neste momento, o epitélio vaginal passa pelo estágio de atrofia. Completamente o epitélio vaginal é restaurado em 6-10 semanas.

Durante o processo de entrega, o períneo foi esticado e traumatizado. A maior parte do tônus muscular é restaurada na sexta semana, com grande melhora nos próximos meses. O tom muscular pode voltar ao normal, dependendo do grau de dano ao tecido muscular, nervoso e conectivo. Mas todas essas mudanças também podem afetar a contração uterina ruim após o parto. Neste caso, ainda há descarga sangrenta prolongada e involução lenta do útero, quando no final da segunda semana após o parto o útero ainda é palpável acima do peito.

A retomada da função normal do ovário varia muito e depende muito da amamentação da criança. Nas mulheres que amamentam seus filhos, um período mais longo de amenorréia e anovulação.

A contração rápida do útero após o nascimento ocorre no primíparo, quando, no final da primeira semana, o útero está na cavidade da pequena pélvis. Dentro de quatro a cinco semanas, o útero retorna à sua forma anterior, que é considerada uma recuperação rápida após o parto.

As conseqüências da baixa contração uterina após o parto podem ser muito graves - porque a compressão insuficiente dos vasos sanguíneos pode causar hemorragia pós-parto. Se o útero não diminuiu o suficiente, a hipotensão pode se desenvolver, o que leva a sangramento significativo. Se o útero, por qualquer razão, não diminuiu, então, o sangramento após a remoção da placenta continua e isso pode levar à morte, pois é muito difícil parar esse sangramento. Complicações podem ocorrer durante o período pós-parto precoce e tardia. Muitas vezes, a higiene incorreta no período pós-parto pode levar à infecção da superfície pós-natal do miometrio, pois é muito sensível a todas as bactérias. Isso ameaça o desenvolvimento de estados sépticos pós-parto.

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Tratamento violação das contracções uterinas após o parto

Como o longo processo de involução do útero leva a uma síndrome da dor pronunciada, muitas mulheres estão se perguntando como acelerar as contracções uterinas após o parto? Em primeiro lugar, você precisa falar sobre todos os sintomas para o médico, de modo que ele examinou cuidadosamente o útero e descartou todas as complicações pós-parto perigosas. Se não houver contra-indicações, você pode usar diferentes métodos para uma melhor contração do útero.

Como aliviar a dor com contração do útero após o parto? Se há sensações dolorosas pronunciadas que não podem ser toleradas, então você deve tomar apenas os analgésicos que não prejudicam o bebê se a mãe estiver amamentando. Paracetamol ou ibuprofeno podem ser utilizados para este fim. Estes são os meios que são permitidos na prática infantil, para que possam ser utilizados pela mãe que está amamentando.

Todos os métodos de contração do útero após o parto podem ser divididos em físicos e medicamentosos. Os métodos físicos podem ser muito eficazes, não só para reduzir o útero, mas também para fortalecer todos os músculos do assoalho pélvico. Para este fim, use um conjunto de exercícios que podem ser realizados em casa.

Os exercícios para a contração do útero após o parto são realizados somente se a mulher não tiver contra-indicações. Aqui estão alguns deles:

  1. Exercícios com joelhos dobrados ajudam o útero a retornar a uma posição vertical. Deite de costas com os joelhos dobrados e coloque os pés nos calcanhares no chão. Levante um joelho e pressione-o para o abdômen, segurando-o com as duas mãos. Armazene esta posição por 15-20 segundos, depois libere. Repita este processo com a outra perna. Mude os pés esquerdo e direito duas ou quatro vezes cada.
  2. Contração e relaxamento pélvico

Este exercício fortalece os músculos ao longo do assoalho pélvico. Isso faz com que o útero se mova em uma posição vertical. Para fazer este exercício, você precisa deitar no chão e levar as mãos para o lado. Respire fundo e levante as nádegas do chão alguns centímetros. Mantenha esta posição por alguns segundos. Repita esse processo cinco vezes para aumentar a força dos músculos pélvicos.

  1. Torção inclinada

Este exercício fortalece os músculos oblíquos da imprensa e faz com que os músculos do útero se contraem sob a influência da pressão intra-abdominal. Também funciona bem para fortalecer os músculos pélvicos, o que é importante para corrigir o aparelho ligamentar. Deite no chão com as mãos atrás da cabeça. Mantenha os joelhos dobrados e os pés com os calcanhares no chão. Levante o joelho esquerdo enquanto levanta a cabeça com as mãos. Vire o corpo ao levantar, de modo que o cotovelo direito toque o joelho esquerdo. Repita este exercício do outro lado, de modo que o cotovelo esquerdo corresponda ao joelho direito. Faça pelo menos 10 tal torção para obter os melhores resultados.

A ginástica após o parto para a contração do útero pode ser limitada por inclinações simples do torso ao lado, pelo moinho e por vários agachamentos. Ao longo do tempo, o número de exercícios é aumentado gradualmente, se não houver reação do útero e do abdômen.

A massagem para a contração do útero após o parto ajuda a mudar a posição do útero e melhorar a circulação sanguínea e pode até ajudar a devolver o útero à forma após o nascimento e aumentar a taxa de natalidade. Uma mulher pode realizar esta massagem. Para fazer isso, massageie suavemente a área entre o umbigo e o osso púbico.

Antes de começar a massagem, escolha um lugar conveniente para mentir (por exemplo, uma cama ou um tapete de ioga). Se possível, escolha uma sala silenciosa com poucas distrações. Deite-se completamente nas costas.

Clique e deslize pela barriga. Mantenha a palma da mão pressionada no estômago, começando logo abaixo do umbigo. Quando você pressiona, mova sua mão em um movimento circular suave. Em seguida, pressione levemente o abdômen logo acima do osso púbico e puxe-o suavemente, como se estivesse movendo o útero para cima. Repita esse movimento 15 vezes. A primeira vez que a massagem deve durar cerca de 5 minutos, então, se não há sensações dolorosas, você pode aumentar a duração da massagem.

Para se certificar de que você está realizando corretamente a massagem uterina, pergunte a sua parteira, enfermeira ou parteira para demonstrar isso antes de tentar fazê-lo sozinho. Se você está preocupado que a massagem não esteja funcionando, ou pode não estar certo, entre em contato com seu médico imediatamente. Uma mulher também pode marcar uma consulta para uma massagem da cavidade abdominal, que inclui a massagem uterina como parte de seu tratamento.

As preparações para a contração do útero após o parto podem ser usadas mesmo na sala de parto sob a forma de injeções, ou usadas mais tarde em formas comprimidas. Para fazer isso, use os chamados uterotônicos - drogas que estimulam a contração das fibras musculares do miometrio. Estes incluem oxitocina, prostaglandinas, preparações de ergometrina.

A oxitocina após o parto para contração uterina é utilizada por todas as mulheres para o gerenciamento ativo da terceira etapa do trabalho. A oxitocina promove contrações rítmicas do útero, pode estimular sua redução ativa e tem vasopressão e efeito antidiurético. Pode ser usado para controlar hemorragia pós-parto ou hemorragia. Ao nascer, uma pequena quantidade de oxitocina causa contracções uterinas graves. A oxitocina, a doses terapêuticas, induz contrações na parte inferior e no corpo do útero apenas sem afetar o segmento inferior. A droga comprime o mioepitélio dos alvéolos do leite e facilita a amamentação com leite. É administrado por via intravenosa em glicose, a dose total não deve exceder 5 unidades para a indução do trabalho por razões médicas (inervação hipotônica do útero). A oxitocina pode causar reações anafiláticas, mas são raras, e grandes doses podem causar embolia do líquido amniótico. Geralmente não deve ser combinado com prostaglandina para estimular a contração uterina. A oxitocina está contra-indicada em condições quando existe uma cicatriz uterina de uma operação importante no útero.

A prostaglandina F2-alfa contribui para a redução do miométrio, que causa hemostasia no local de placentação, o que reduz a hemorragia pós-parto e dores espasmódicas que perturbam quando o útero se contrai.

Ergometrina e metergergometrina causam contracções rítmicas do útero, mas com grandes doses tornam-se mais ou menos contínuas. Eles têm pouco efeito em outros músculos lisos. Ergometrina e metilergometrina a uma dose de 500 microgramas (orais) ou 250 (intramuscularmente) permitem forçar o útero a se contrair e, assim, prevenir o sangramento após o parto.

Os efeitos colaterais comuns da ergometrina são distúrbios gastrointestinais, dor no tórax, vasoconstricção e hipertensão transitória.

Ergometrina está contra-indicada em doenças cardiovasculares graves, função pulmonar, hepática e renal, sepsis e eclampsia.

Mas a coluna para a contração do útero após o parto é usada apenas como anestésico. Uma vez que a contração uterina é acompanhada de dores espasmódicas na parte inferior do abdômen, às vezes difíceis de tolerar, você pode usar essas injeções para reduzir o útero após o parto e reduzir a dor.

Terapias alternativas

Os meios alternativos para a contração do útero após o parto são amplamente utilizados. Além de medicamentos, você pode tentar algumas dicas que ajudarão a aliviar a dor e a intensidade dos espasmos pós-parto.

  1. Respiração profunda: pratique técnicas de respiração profunda e meditação, pois podem ajudar a contrair o útero e aliviá-lo de convulsões após o parto.
  2. Dormir de frente para baixo: você pode tentar deitar de costas com um travesseiro debaixo da barriga. Isso ajudará você a se livrar da dor.
  3. O tratamento de água quente é a melhor maneira de reduzir os espasmos na parte inferior do abdômen, pois enfraquece o útero contraído e melhora a circulação sanguínea, reduzindo assim a dor no abdômen e no útero.
  4. As ervas para a contração do útero após o parto podem ser usadas como um chá que tonifica os músculos e alivia um espasmo afiado. A ortiga para a contração do útero após o parto ajuda não só na contração do útero, mas também reduz a secreção sangrenta após o parto. Para fazer isso, você precisa manchar a urtiga dicotômica e tomar meia xícara três vezes por dia.
  5. Pimenta da água para a contração do útero após o parto também previne o desenvolvimento de sangramento uterino. Para preparar a infusão, você precisa pegar dois sacos de água salgada e cozinhar em um litro de água. Você precisa tomar uma colher de sopa a cada três horas, então você pode apenas três vezes ao dia.
  6. A tinta para a contração do útero após o parto é utilizada com arroz branco. Para fazer isso, você precisa cozinhar arroz em água sem sal e tomar água de infusão deste caldo duas vezes ao dia. Esta água acalma a área do estômago, melhora a digestão e evita a constipação.
  7. O chá para a contração do útero após o parto pode ser feito com ervas individuais ou combiná-los, certificando-se de que o bebê não tenha alergias.

O gengibre é um antiinflamatório e também um excelente adstringente e anti-séptico que previne dor e cãibras após o nascimento, aliviando a dor no abdômen e nas coxas. Faça chá de gengibre adicionando um pouco de gengibre ralado a uma xícara de água fervente. Você também pode adicionar dez folhas de salsa e cozinhar por algum tempo. Adicione o mel ao gosto e tome este chá duas vezes por dia.

  1. As sementes de erva-doce também possuem propriedades anti-inflamatórias e analgésicas que contribuem para o alívio da dor após a gravidez. Prepare a erva-doce, adicionando duas colheres de sopa de sementes de erva-doce a duas xícaras de água. Ferva por dez minutos, esfrie e adicione mel. Você precisa tomar chá duas vezes por dia.
  2. A maioria dos problemas pós-parto estão associados a um sistema imunológico enfraquecido. Você deve tomar mais vitamina C, que é rica em limão ou groselha indiana.

Cozinhe um copo de água, deixe esfriar e, em seguida, adicione o suco de limão espremido de dois limões. Beba duas vezes por dia para aumentar o sistema imunológico e também ajuda a aliviar a dor espasmódica com contração ativa do útero.

  1. A hortelã possui propriedades calmantes que ajudam a aliviar a dor abdominal e as dores de cabeça após o parto. Adicione folhas de hortelã a uma xícara de água fervente e deixe ferver por cerca de dez minutos. Coloque um chá fresco e adicione suco de limão antes de usar. Você precisa beber duas vezes ao dia, o que reduz a dor abdominal e as cólicas.
  2. A camomila ajuda a aliviar a dor devido à involução do útero. Isso é considerado seguro para o bebê se a mãe estiver amamentando. Adicione as flores de camomila secas em uma xícara de água fervente. Deixe o chá íngreme por dez minutos. Você pode adicionar mel e limão para um sabor extra. Você pode beber até cinco vezes por dia.
  3. Você pode pedir ao seu parceiro para massagear suavemente a barriga com uma mistura de óleo. Para fazer a mistura de óleo, tome cinco gotas de óleo de lavanda, dez gotas de cipreste, 15 gotas de óleo de hortelã e uma gota de óleo de jojoba. Para massagem, coloque as mãos sobre o umbigo e mova-se em um movimento circular em toda a superfície várias vezes.

A homeopatia pela contração do útero após o parto também é amplamente utilizada. A escolha de um medicamento baseia-se na teoria da individualização e na similaridade dos sintomas através de uma abordagem holística. Esta é a única maneira de restaurar o estado de saúde total, removendo todos os sinais e sintomas que a mulher enfrenta após o parto. O objetivo da homeopatia não é apenas o tratamento da dor e contração do útero, mas também a eliminação das causas subjacentes e susceptibilidade individual. Quanto ao tratamento terapêutico, existem vários tratamentos. Para escolha individual de drogas e tratamento, o paciente deve entrar em contato com um médico qualificado. Estão disponíveis as seguintes ferramentas:

  1. Kaulofillum - o medicamento é usado para contrações fortes e precoces do útero, que são acompanhadas por dor espasmódica e severa. Após a dor, pode haver sensações, como uma agulha no interior.
  2. Tsimitsifuga - usado para tratar mulheres com grande sensibilidade e intolerância à dor. Especialmente eficaz na dor pélvica do quadril para a coxa, dor torácica com localização predominante no lado esquerdo.
  3. Agaricus mousse - este remédio cobre o espectro da maioria das queixas após o parto.
  4. Arnica Montana - acalma os músculos da vagina e do útero, proporciona uma excelente sensação de alívio e conforto após o parto. Absorverá manchas excessivas e causará a recuperação máxima do tecido nervoso danificado.
  5. Staphisagria - a droga é um excelente remédio para a restauração do útero e sua função contrátil, quando o bebê nasce após a cesariana.
  6. Helba após o parto para a contração do útero é considerado um remédio muito bom, que também estimula a lactação. Este remédio é uma planta que é cultivada principalmente nos países do Oriente. Mas as sementes estão disponíveis para venda. Para reduzir o útero, basta tomar três sementes desta planta todos os dias. Não dá efeitos colaterais e pode ser aceito por quase todas as mulheres.

A fisioterapia após o parto para a contração do útero pode ser utilizada na forma de hidroterapia e reflexologia. A hidroterapia está se tornando um método cada vez mais popular para aliviar a dor e estimular a contração uterina. Para um efeito terapêutico, pode ser suficiente usar um banho quente com um fluxo direto de água morna para a área abdominal e pélvica, seguido de uma massagem desta área.

A reflexoterapia é o processo de aplicação de pressão sobre determinadas áreas das pernas para aliviar a dor ou problemas em outras partes do corpo. A teoria pressupõe que as pernas são um mapa do corpo. A estimulação das terminações nervosas envia mensagens às áreas afetadas e libera endorfinas e monoaminas que controlam a dor. Isso funciona bem para dores espasmódicas durante a contração do útero durante os primeiros três dias após o parto.

A eletroforese com cálcio após o parto para a contração do útero permite que os íons de cálcio entrem nas fibras musculares e estimulem a contração, mantendo-a por muito tempo. Isso é necessário para que após a contração o útero não comece a relaxar novamente. Pode ser usado no pós-parto tardio.

A redução do útero após o parto leva de três dias, quando o útero encolhe de forma mais intensa e até dois meses, quando ocorre a máxima recuperação e tamanho e função. Neste momento, uma mulher pode sentir a dor de arrasto que é considerada normal nesse momento. Há muitas maneiras de retornar a condição de uma mulher que estava antes do parto - da ginástica a meios alternativos, e tudo isso pode ser usado na ausência de contra-indicações.

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