Erosão do colo do útero durante a gravidez

Infelizmente, a erosão cervical durante a gravidez é freqüentemente encontrada. Isso acontece porque o curso latente de erosão não permite que uma mulher suspeite de algo ruim e consulte um médico antes da gravidez. Um exame minucioso de uma mulher grávida por um ginecologista leva ao fato de que várias patologias do colo do útero e outras partes da área genital podem ser detectadas.

O que fazer nesta situação? Como a erosão afeta a gravidez? Preciso tratá-lo agora ou esperar que o bebê nasça? Muitas perguntas, não é? Vamos tentar responder algumas delas hoje.

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Causas da erosão do colo do útero durante a gravidez

É extremamente importante ter em conta as causas da erosão cervical durante a gravidez, de modo que o processo de tratamento com a doença seja efetivamente eficaz, com a eliminação do principal fator provocador que causou patologia. Os médicos param no seguinte número de possíveis causas da doença:

• mudanças abruptas no equilíbrio de hormônios no corpo de uma mulher;
• doenças causadas por uma infecção sexualmente transmissível (papilomatose, gonorréia, ureaplasma, clamídia, tricomonas urogenitárias, herpes genital);
• uso prolongado de medicamentos contendo hormonas mesmo antes da concepção (incluindo contraceptivos);
• Início precoce da atividade sexual;
• abortos artificiais repetidos de gravidez;
• doenças inflamatórias na área genital;
• baixo nível hormonal no corpo;
• oncologia do sistema reprodutivo;
• uma diminuição acentuada na defesa imune;
• contatos sexuais muito frequentes e frequentes;
• traumatismo físico ou químico das mucosas (jartinho analfabeto, colocação espiral incorreta, contato sexual áspero com o uso de um preservativo ou vibrador);
• tensões frequentes e profundas, experiências.

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Sintomas da erosão cervical na gravidez

A principal causa da detecção tardia da erosão é o seu curso latente: a doença geralmente ocorre sem sintomas e é detectada acidentalmente durante uma visita planejada ou preventiva ao médico. Muitas vezes, os sintomas da erosão cervical se manifestam apenas com o início da gravidez, quando a doença é agravada por um aumento do nível de hormônios no organismo. É durante este período, na maioria das vezes, e há alguns sintomas suspeitos que fazem uma mulher picar e ir ao médico:

• a secreção vaginal da relação sexual;
• dor e desconforto durante o contato sexual;
• aparência de descarga purulenta ou mucosa;
• Sensação de coceira e queima na vagina;
• dor no abdômen inferior.

Esses sinais não são específicos para a erosão, mas eles permitem que você suspeite da presença de qualquer doença e entre em contato com o médico. Confirme que o mesmo diagnóstico de erosão só é possível após o exame do paciente.

Diagnóstico da erosão cervical na gravidez

Os métodos para o diagnóstico da erosão cervical durante a gravidez são determinados por um médico.

Um dos primeiros e mais significativos procedimentos é o exame do colo do útero nos espelhos. Na inspeção dada, é possível descobrir um defeito preciso de um epitélio que possui um tipo de maculae vermelha esboçada de uma área variada.

Para determinar a densidade do tecido afetado, é realizado um teste de Krobak - sondagem do tecido erosivo.

O próximo passo é a pesquisa em laboratório. Como regra, o médico toma um esfregaço diretamente da erosão e do canal cervical, seguido de citologia do esfregaço, incluindo análise bacteriológica e bacteriológica.

O diagnóstico final ajuda a estabelecer o exame colposcópico. O médico deve ver um dano claramente definido ao epitélio cervical com uma zona de estroma visível. A erosão verdadeira é caracterizada por um baixo nível do fundo - deve estar em uma camada de epitélio cilíndrico ou plano de várias camadas. Para esclarecer o diagnóstico, um teste é realizado usando 3% da solução acética: é aplicado ao site da erosão, o fundo deve ficar pálido.

Se houver suspeita de um processo maligno, o médico toma um pedaço de tecido erosivo para uma biópsia (para detectar células atípicas no tecido).

Deve entender-se que apenas uma abordagem integrada ao diagnóstico ajudará a determinar o regime de tratamento necessário e efetivo.

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Tratamento da erosão cervical na gravidez

O tratamento da erosão cervical durante a gravidez requer uma abordagem especial. Tais métodos comuns de terapia de erosão, como a criodestrução, terapia a laser e diatermocoagulação podem ser realizados após o nascimento. E, durante a gestação, aplicam-se apenas a terapia de proteção e apoio.

O tratamento deve ser tão cauteloso quanto possível, visando principalmente inibir o processo erosivo e prevenir o desenvolvimento de uma reação inflamatória.

O uso do tratamento medicamentoso é complicado pelo fato de que nem todos os medicamentos podem ser usados durante o período de gestação. Portanto, muitos especialistas, na ausência de complicações, preferem simplesmente observar a erosão e controlar seu desenvolvimento até o próprio nascimento.

Se uma mulher experimenta desconforto, uma sensação de queimação, ela está preocupada com a descarga (especialmente sangrenta), então o médico pode prescrever os seguintes medicamentos:

• - metiluracil (supositórios vaginais) - duas vezes por dia (manhã e noite) por 10-14 dias;
• - Supositório com espinheiro-mar (óleo de espinheiro-mar) - uma a duas vezes ao dia por 8-15 dias;
• - na união de uma inflamação - agentes antivirais e antibióticos em uma ordem individual e dependendo dos resultados bapsoseva.

Algumas mulheres preferem recorrer a medicamentos alternativos, mas a grande maioria dos especialistas em medicina tradicional não recebe esse tratamento, especialmente durante a gravidez. As terapias alternativas geralmente incluem o uso de fitopatias, tampões, vagalhuma. Como base, são utilizadas polpa de abóbora, pastagem de celandina, suco de aloe, decocções de casca de carvalho, calendula, camomila, própolis, mel natural e múmias. Não recomenda o uso de tratamentos alternativos para a gravidez, sem consultar um especialista!

Prevenção da erosão cervical na gravidez

A prevenção da erosão do colo do útero durante a gravidez é muito urgente, porque é muito mais fácil prevenir a doença do que tratá-la. A fim de reduzir o risco da doença, deve-se seguir regras simples e acessíveis:

• passar por exames preventivos do ginecologista pelo menos uma ou duas vezes por ano, para a detecção e tratamento atempado do problema;
• observe as regras da higiene pessoal - tome banho todos os dias e coloque roupas limpas, mude os meios higiênicos durante a menstruação no tempo;
• é desejável ter um parceiro sexual permanente;
• se você está em uma relação sexual, não se esqueça de usar preservativos;
• Se em seus planos não houver gravidez, use medidas de proteção, uma vez que qualquer término artificial da gravidez representa um trauma significativo para os órgãos genitais e para todo o organismo;
• deve tratar prontamente quaisquer doenças inflamatórias da área genital.

E mais: para qualquer sintoma suspeito (desconforto, descarga, sensação de queimação, dor de puxar), é necessário consultar o médico. Isto aplica-se a todas as mulheres sem exceção, incluindo mulheres grávidas.

Prognóstico da erosão cervical na gravidez

Por que muitos médicos não aconselham a engravidar com erosão cervical não tratada? Qual pode ser o prognóstico da erosão cervical durante a gravidez?

O fato é que a erosão aumenta o perigo da formação de tais complicações no processo de gestação, como aborto espontâneo (aborto espontâneo), parto prematuro, ruptura precoce da placenta e passagem prematura de líquido amniótico.

A ruptura de tecidos danificados pela erosão durante o parto pode ocorrer com uma probabilidade muito maior do que com um colo de mama saudável.

A erosão pode se tornar uma fonte de complicações infecciosas e purulentas no pós-parto.

Claro, nem sempre podemos esperar uma perspectiva negativa. O controle regular e o tratamento preventivo conservador da doença permitem que muitas mulheres relatem completamente a gravidez e dêem à luz uma criança saudável. Portanto, a erosão cervical durante a gravidez é permitida, embora requer uma supervisão médica constante.

Gravidez após erosão cervical

A gravidez é possível após a erosão cervical? Claro, é possível: a teoria da possível infertilidade após a cauterização da erosão não foi confirmada. Então, antes de planejar uma gravidez, é muito importante passar por um curso completo de terapia. Claro, a erosão por si só não pode afetar a concepção de forma alguma, mas na presença de uma superfície erosiva, é criado um ambiente ideal para o crescimento e a reprodução de agentes patogênicos, o que, por sua vez, pode desencadear várias doenças inflamatórias.

Normalmente, se não há complicações e o processo de cicatrização prossegue normalmente, um mês após o tratamento é possível planejar a gravidez. Se o tratamento de erosão com complicações ou a superfície erosiva fosse significativa, a concepção teria que ser adiada para seis meses, dependendo da decisão do médico.

Se a erosão não for tratada, as conseqüências para a gravidez podem ser negativas:

• doenças inflamatórias dos órgãos genitais;
• término espontâneo da gravidez;
• malignidade do processo erosivo;
• entrega prematura;
• ruptura prematura da bexiga.

Os médicos concordam que a erosão do colo do útero antes da gravidez deve ser curada, se não cirurgicamente, e então um método conservador. Se a doença for encontrada já no processo de gestação, recomenda-se que o tratamento seja adiado para o período pós-parto, sem, no entanto, parar de observar a erosão. Uma vez que existe o perigo da transição da erosão para uma doença maligna, é necessário consultar um ginecologista regularmente durante a gravidez.

O tratamento obrigatório, mesmo na gravidez, está sujeito a grande erosão ou a erosão que já se inflamou.