Legumes para pancreatite: recomendações de nutricionistas

Ao limitar a ingestão de certos alimentos, a dieta ajuda a tratar pacientes com doenças dos órgãos digestivos, incluindo inflamação do pâncreas. Além de gordurosos, picantes e fritos, há restrição de vegetais para pancreatite.

Sabendo exatamente quais vegetais podem e não podem ser consumidos, é possível não apenas melhorar muito a condição desse órgão mais importante do sistema digestivo e endócrino, mas também prevenir a recorrência da pancreatite aguda. [1]

Quais vegetais não podem ser consumidos com pancreatite?

A especificidade funcional do pâncreas e a natureza de seu dano devido à inflamação levam, por um lado, à liberação de uma quantidade excessiva da enzima tripsina (mais precisamente, à sua ativação prematura) e à autofagia das próprias células do órgão. Por outro lado, quando o processo inflamatório se torna crônico, a função exócrina do pâncreas é perturbada, levando à deficiência de enzimas pancreáticas (lipase, amilase, protease) necessárias para a digestão normal.

É por isso que, com esta doença, tanto a dieta quanto os métodos de processamento culinário dos produtos são regulamentados. E na gastroenterologia , uma dieta para pancreatite crônica é reconhecida há muito tempo como parte do tratamento , aliás, a mais importante. Normalmente, os pacientes recebem  dieta 5 para pancreatite  (nº 5P de acordo com Pevzner). [2]

Uma abordagem dietética especial também é usada para comer vegetais que podem estar presentes na dieta - em caso de inflamação aguda, sua remissão ou forma crônica de pancreatite.

Dando uma resposta negativa à questão de saber se é possível comer vegetais crus com pancreatite, os nutricionistas dão um forte argumento: tecidos vegetais fibrosos (fibras) que não foram tratados termicamente, embora não sejam digeridos no estômago, têm um efeito estimulante no sistema digestivo, incluindo o pâncreas, e quando a inflamação é inaceitável. Pelo contrário, é necessário reduzir a carga ao mínimo - especialmente no caso de pancreatite aguda ou exacerbação da forma crônica da doença. E isso pode ser alcançado se os vegetais com pancreatite forem cozidos, assados ou cozidos sem gorduras e especiarias. Mas não frite!

Além disso, mesmo a fibra processada durante o processo de cozimento não causa liberação adicional de enzimas digestivas, os vegetais devem ser homogeneizados o máximo possível, ou seja, triturados até o estado de purê - para facilitar a digestão dos alimentos. À medida que o estado da glândula se estabiliza, durante o período de enfraquecimento do processo inflamatório (remissão), eles mudam para o uso de vegetais cozidos e cozidos menos picados e depois alguns crus.

Mas as restrições à variedade de hortaliças na dieta ainda permanecem e dizem respeito, por exemplo, ao repolho branco, veja -  Repolho com pancreatite .

Devido à capacidade de todos os vegetais crucíferos de causar flatulência, os nutricionistas também não são recomendados para comer couve-flor e couve de Bruxelas, couve-rábano e brócolis com pancreatite.

A propósito, rabanetes, rabanetes, nabos, rutabaga e nabos pertencem à mesma família das crucíferas e, além do inchaço, aumentam a secreção de suco gástrico (e depois disso, enzimas pancreáticas), de modo que nabos com pancreatite são proibidos. [3]

Além disso, azeda, alface, espinafre, cebola (crua) e, apesar de todas as propriedades úteis, alho para pancreatite foram adicionados à lista de nutricionistas proibidos.

Feijão comum para pancreatite, bem como feijão verde, são excluídos da dieta devido ao efeito formador de gás das leguminosas.

Embora o milho e os cogumelos não estejam relacionados às hortaliças, vale a pena considerar o seguinte: nem o milho enlatado nem o milho cozido são usados para pancreatite, pois mesmo para um trato gastrointestinal saudável é considerado um cereal indigerível. Além disso, não use óleo de milho com este diagnóstico.

Quanto aos macromycetes basidiais, como champignons, cogumelos ou chanterelles, os cogumelos com pancreatite estão legitimamente incluídos na lista de proibições absolutas. O fato é que as membranas celulares da polpa dos cogumelos consistem em fibras quitinosas que não são digeridas no estômago.

Quando é possível o compromisso dietético?

Existem várias hortaliças populares que podem ser incluídas na dieta para recuperação de uma condição aguda (com duração de três a quatro semanas) e enfraquecimento / ausência de sintomas a longo prazo em caso de pancreatite crônica.

Somente nessas condições, os nutricionistas permitem - não com frequência e em pequenas quantidades - pimentão doce para pancreatite: assado ou cozido (sem pele).

Na forma de caviar cozido (de frutas descascadas e descascadas) ou misturado com ensopado de cenoura cozida, a berinjela é permitida para pancreatite.

Como acompanhamento (purê de batatas) ou ingrediente de sopa de legumes, você pode usar ervilhas verdes para pancreatite, mas não diariamente e em pequenas quantidades.

Devido aos compostos de terpeno do óleo essencial e da fibra grossa, o aipo não pode ser consumido na pancreatite aguda. No entanto, quando a pancreatite é crônica, na ausência de sintomas ocasionalmente - para que não haja constipação - você pode comer sopa com a adição de raiz de aipo e também incluí-la no menu na forma cozida (durante o cozimento, as fibras amolecem e não causam irritação e aumentam a motilidade intestinal). [4]

É possível ter tomates com pancreatite, leia em detalhes no artigo -  Tomates para pancreatite crônica e, ao mesmo tempo, veja -  Pepinos para pancreatite

Quais vegetais você pode comer com pancreatite?

Segundo os nutricionistas, os vegetais na pancreatite podem fornecer ao corpo nutrientes (carboidratos, vitaminas, macro e microelementos), mas não devem sobrecarregar o pâncreas inflamado.

Estudos clínicos revelaram na maioria dos pacientes com esse diagnóstico a presença de acidose metabólica crônica associada à desnutrição ou abuso de álcool - uma diminuição do pH sanguíneo (atividade do íon hidrogênio) para o lado ácido, o que afeta negativamente a capacidade do organismo de manter o equilíbrio ácido-base.

Os ácidos orgânicos, de frutas ou alfa-hidroxi e seus sais contidos nos vegetais são convertidos em carbonatos alcalinos no corpo e podem ajudar a resolver o problema bioquímico da acidose - alcalinizando o suco pancreático (para um nível de pH de 7,1-8,2), que normaliza a atividade de suas enzimas proteolíticas.

Assim, as cenouras para pancreatite (mesmo cozidas) são uma fonte valiosa de carboidratos, minerais (cálcio, fósforo, magnésio, cobre, zinco, ferro), carotenóides, folatos, tiamina, riboflavina, niacina, ácido ascórbico (vitamina C) e açúcares. Além disso, os vegetais de raiz contêm antocianinas e ácido fenólico cafeico, que são ativos contra os radicais livres e reduzem a inflamação, além de ácidos orgânicos - succínico e hidroxissuccínico (málico) - na forma de sais ácidos que promovem a alcalinização.

Como as cenouras cruas, as beterrabas cruas não são usadas para pancreatite, mas apenas cozidas ou assadas. Detalhes no artigo -  Beterraba para pancreatite .

Você pode comer abobrinha cozida no vapor ou cozida para pancreatite, que, mesmo após o congelamento, mantém seus efeitos antioxidantes e não perde ácido fólico e ascórbico, potássio, magnésio, cálcio e fósforo. É verdade que sua pele contém muita fibra, mas o tratamento térmico aumenta sua digestibilidade sem consequências para o sistema digestivo em pacientes com problemas no pâncreas e na vesícula biliar. [5]

Certifique-se de comer batatas com pancreatite. Devido ao teor de amido, é um produto nutritivo, e devido à presença em sua composição de ácidos orgânicos (oxálico, cítrico, málico, fumárico e ascórbico) e pH ≤6,1, a batata é um alimento moderadamente alcalino.

Nem batatas fritas nem cruas são usadas para pancreatite: apenas como ingrediente em primeiros pratos (cozidos), purê de batatas, ensopados e também assados.

Não beba suco de batata crua com pancreatite: este é um remédio caseiro para azia com aumento da acidez do suco gástrico.

Um produto dietético ideal é a abóbora para pancreatite. É difícil listar todas as suas substâncias úteis, mas os benefícios incondicionais para a saúde incluem a presença de poderosos antioxidantes - beta-caroteno, alfa-tocoferol e ácido ascórbico; riboflavina, tiamina, ácido fólico e piridoxina; potássio, cobre, magnésio, ferro e fósforo.

E tudo isso além do efeito alcalinizado (devido aos ácidos orgânicos - cítrico, málico e fumárico), baixo teor calórico, sabor agradável e polpa macia. A abóbora crua não é usada para pancreatite, é preparada de diferentes maneiras e é usada tanto para primeiros pratos quanto para sobremesas.

Em conclusão, não podemos ignorar algumas diferenças nas recomendações da dietoterapia doméstica da pancreatite e da ocidental. Assim, especialistas da Academy of Food & Nutrition (EUA) acreditam que vegetais ricos em antioxidantes (principalmente de folhas verdes, incluindo espinafre) e frutas, grãos integrais, laticínios com baixo teor de gordura e carnes magras são úteis para pacientes com inflamação do pâncreas.

E especialistas da National Pancreas Foundation (NPF) recomendam o uso de extratos de açafrão, cardo mariano, gengibre e raízes de dente-de-leão para aliviar a condição na pancreatite aguda, bem como beber água com a adição de suco de limão - para a secreção de álcali (bicarbonato ) pelo pâncreas e normalização do estado de seus ductos excretores. Para o mesmo propósito, é aconselhável usar uma bebida verde anti-inflamatória a partir de uma mistura de sucos de pepino, repolho, aipo, gengibre e limão.