Todo o conteúdo do iLive é medicamente revisado ou verificado pelos fatos para garantir o máximo de precisão factual possível.
Temos diretrizes rigorosas de fornecimento e vinculamos apenas sites de mídia respeitáveis, instituições de pesquisa acadêmica e, sempre que possível, estudos médicos revisados por pares. Observe que os números entre parênteses ([1], [2], etc.) são links clicáveis para esses estudos.
Se você achar que algum dos nossos conteúdos é impreciso, desatualizado ou questionável, selecione-o e pressione Ctrl + Enter.
17-Oxicorticosteróides na urina
Médico especialista do artigo
Última revisão: 04.07.2025
Valores de referência (norma) para o conteúdo de 17-oxicorticosteroides na urina: homens - 8,3-27,6 μmol/dia (3-10 mg/dia), mulheres - 5,5-22,1 μmol/dia (2-8 mg/dia).
Os 17-oxicorticosteroides incluem glicocorticosteroides e seus metabólitos. A excreção de 17-oxicorticosteroides é reduzida em pacientes com insuficiência adrenal crônica. Em casos duvidosos, testes com preparações de ACTH devem ser realizados. Um aumento na excreção de 17-oxicorticosteroides em 1,5 vez ou mais no primeiro dia de administração de ACTH e um novo aumento no terceiro dia indicam uma reserva funcional preservada do córtex adrenal e permitem a exclusão de insuficiência adrenal primária.
O aumento da excreção de 17-oxicorticosteroides é observado na doença e síndrome de Cushing, e também com bastante frequência nas formas alimentar-constitucional e hipotálamo-hipofisária de obesidade. Para o diagnóstico diferencial da doença de Cushing e da obesidade, utiliza-se o teste de Liddle com dexametasona. Uma diminuição de 50% ou mais na excreção de 17-OCS durante o teste em comparação com o nível de base indica doença de Cushing, enquanto o conteúdo de 17-OCS na urina diária após o teste não deve exceder 10 μmol/dia. Se a excreção não for suprimida em 50%, ou se tiver diminuído mais de 2 vezes, mas exceder 10 μmol/dia, o diagnóstico de doença ou síndrome de Cushing é legítimo. Um teste com dexametasona em grandes quantidades é realizado para fins de diagnóstico diferencial entre a doença e a síndrome de Cushing. A supressão da excreção de 17-hidroxicorticosteroides em 50% ou mais indica doença de Itsenko-Cushing, enquanto a ausência de supressão indica síndrome de Itsenko-Cushing.
[