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17-Oxycorticosteroids in the urine
Médico especialista do artigo
Última revisão: 18.10.2021
Os valores de referência (norma) de 17-oxicorticosteróides na urina: homens - 8,3-27,6 μmol / dia (3-10 mg / dia), mulheres - 5,5-22,1 μmol / dia (2-8 mg / dia).
17-Oxycorticosteroids incluem glucocorticosteroids e seus metabolitos. A excreção de 17-oxicorticosteróides é reduzida em pacientes com insuficiência adrenocortical crônica. Em caso de dúvida, devem ser realizadas amostras com preparações de ACTH. O aumento da excreção de 17-oxicorticosteróides em 1,5 vezes ou mais no primeiro dia da introdução de ACTH e um aumento adicional no terceiro dia indicam uma reserva funcional preservada do córtex adrenal e permitem a eliminação da insuficiência adrenal primária.
Um aumento na excreção de 17-oxicorticosteróides é observado na doença e síndrome de Isenko-Cushing, e também bastante frequentemente em formas alimentares-constitucionais e hipotálamo-hipófise de obesidade. Para o diagnóstico diferencial da doença de Isenko-Cushing e da obesidade, o teste de dexametasona de Liddl é utilizado. A diminuição da excreção de 17-ACS durante um teste de 50% ou mais em comparação com o fundo indica contra a doença de Itenko-Cushing, enquanto o conteúdo de 17-ACS na urina diária após a amostra não deve exceder 10 μmol / dia. Se a excreção de 50% não ocorrer, ou se diminuir mais de 2 vezes, mas exceder 10 μmol / dia, então o diagnóstico da doença ou a síndrome de Itenko-Cushing é legal. Para fins de diagnóstico diferencial, é realizado um grande teste de dexametasona entre a doença ea síndrome de Itenko-Cushing. A inibição da excreção de 17-oxicorticosteróides em 50% ou mais é evidência em favor da doença de Isenko-Cushing, ausência de inibição - sobre a síndrome de Itenko-Cushing.
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