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Agregação de plaquetas com ADP

 
, Editor médico
Última revisão: 19.11.2021
 
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Os processos de agregação plaquetária são estudados usando um agregômetro que reflete o curso da agregação graficamente na forma de uma curva; ADP é usado como um estimulador de agregação.

Antes da adição de um proagregante (ADP), as oscilações aleatórias da curva de densidade óptica são possíveis. Após a adição do agregado, as oscilações aparecem na curva devido a uma alteração na forma das plaquetas. As oscilações diminuem em amplitude, diminuindo a densidade óptica. As plaquetas se combinam em agregados e a curva se desvia para cima (onda primária). Quando a subida passa para o "planalto", ocorre uma reação de liberação, e a curva aumenta ainda mais (onda secundária).

Sob a influência de pequenas doses de ADP no agregado, uma onda de agregação dupla é registrada. A primeira fase (onda primária) depende da ADP exógena adicionada, e a segunda fase (a onda de agregação secundária) é devida à reação de liberação dos agonistas intrínsecos contidos nos grânulos das plaquetas. Introduziu excessivamente grandes doses de ADP (geralmente 1 × 10 -5 moles) levando à fusão da primeira e segunda ondas de agregação. Para alcançar uma agregação de duas ondas, o ADP é usualmente usado em uma concentração de 1 × 10 -7 moles.

Ao analisar a atenção agregatogramm pagamento à natureza geral da agregação (-onda único, de duas ondas, completa, incompleta, reversível e irreversível), a diferença entre a densidade óptica do plasma antes da agregação e depois de atingir a agregação máxima (caracterizado pela intensidade de agregação), bem como a diminuição na densidade óptica do plasma no primeiro minuto de agregação ou a inclinação da curva no estágio de agregação rápida (caracteriza a taxa de agregação). Importante, a aparência de agregação de dois comprimentos de onda quando o ADP e a epinefrina em concentrações que provocam uma taxa de agregação reversível (geralmente 1-5 mol) estimulada, indica o aumento da sensibilidade das plaquetas para estes indutores, e desenvolvimento incompleto da um de onda (e frequentemente reversível) agregação após estimulação a concentrações de 10 μmol e mais - na violação da liberação de plaquetas. Em estudos clínicos consideram a utilização de ADP convencional em concentrações de 1 x 10 -5 mol (para conseguir uma agregação de onda único) e 1 x 10 -7 mol (para conseguir a agregação de dois comprimentos de onda).

Agregações para Weiss para ADP

ADP, μmol

As agregações são normais,%

10

5

2

1

77,7

66.1

47,5

30.7

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