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Alergias em mulheres grávidas
Médico especialista do artigo
Última revisão: 04.07.2025
Estatísticas mostram que alergias são diagnosticadas com bastante frequência em gestantes – quase uma em cada quatro gestantes sofre de algum tipo de alergia. Os sinais de uma reação alérgica em gestantes não são muito diferentes dos sintomas de alergias em outras pessoas, mas a doença é mais complexa em gestantes.
A alergia, na maioria das vezes, não é uma contraindicação direta à concepção e ao processo de gestação, apesar do risco de transmissão hereditária de uma reação alérgica. No entanto, há uma série de dificuldades e ameaças que devem ser levadas em consideração tanto pela gestante quanto pelo médico responsável.
Por que as alergias se desenvolvem em mulheres grávidas?
Vale ressaltar que o grupo de risco inclui principalmente aquelas mulheres que já apresentavam predisposição a alergias antes da concepção; outras gestantes sofrem mais frequentemente de falsas alergias, ou seja, intolerância a um produto, ou a chamada alergia ao próprio fato da gravidez.
Qualquer alérgeno que provoque uma resposta agressiva do sistema imunológico pode causar alergia na gestante. Isso inclui pólen e poeira doméstica, pelos ou pelos de animais domésticos, ou seja, toda a lista padrão de alérgenos. Além disso, o corpo de uma gestante é extremamente suscetível a diversos provocadores alimentares. Considerando os "caprichos" gustativos e o possível consumo descontrolado do produto desejado, podemos afirmar com segurança que as alergias alimentares são provocadas não tanto pelo produto em si, mas pela sua quantidade. Há também uma versão sobre a influência das alterações hormonais na sensibilidade do corpo aos alérgenos. Assim, o próprio fato da gravidez torna-se um fator desencadeante para a ocorrência de uma reação alérgica. Essa teoria ainda não foi estatisticamente confirmada pela comunidade alergológica internacional, mas também não é refutada pelos alergistas.
Como a alergia se manifesta em mulheres grávidas?
As manifestações clínicas das alergias em gestantes são quase idênticas aos sintomas de uma reação alérgica clássica. No entanto, observou-se que, na maioria das vezes, as gestantes sofrem de rinite, também chamada de rinite vasomotora da gravidez. Esse sintoma está associado a alterações hormonais no corpo da mulher, que se manifestam mais claramente no segundo trimestre. O segundo na lista de sintomas alérgicos é a dermatite ou urticária. A coceira intensa certamente complica a condição da gestante, mas não é um sintoma tão ameaçador quanto a asma brônquica, que também pode se desenvolver durante a gravidez. A asma geralmente não se manifesta durante o período de gravidez, podendo recorrer, tendo começado muito antes da concepção. De acordo com as observações de ginecologistas, a asma brônquica durante a gravidez, se manifestar, é muito mais fácil e menos frequente do que antes. Isso se deve ao fato de que o nível de cortisol no corpo da mulher aumenta significativamente, o que pode "inibir" as reações alérgicas. Como acontece com todos os alérgicos, as manifestações alérgicas mais perigosas são consideradas urticária generalizada, edema de Quincke e choque anafilático. É claro que essas manifestações alérgicas formidáveis não se desenvolverão se a gestante estiver atenta às menores alterações e reações a diversos irritantes. Na maioria das vezes, tanto o edema de Quincke quanto o choque anafilático podem ser prevenidos nos estágios iniciais de desenvolvimento.
Por que as alergias são perigosas para mulheres grávidas?
Se uma gestante for acometida por uma alergia, isso geralmente não afeta o desenvolvimento intrauterino do feto, já que o bebê está protegido de forma confiável pela placenta da mãe. Apenas dois fatores principais que devem ser levados em consideração podem afetar a condição do feto:
- Falta de ar constante, dificuldade para respirar e, principalmente, crises de asma brônquica na mãe podem afetar o estado do feto (hipóxia).
- A terapia medicamentosa antialérgica prescrita para indicações vitais pode afetar o fluxo sanguíneo útero-placentário e causar alguns defeitos intrauterinos.
A alergia em gestantes não é uma patologia grave que coloque o bebê em risco, uma vez que os imunocomplexos maternos que respondem à invasão de um antígeno não conseguem atravessar a placenta. No entanto, mesmo uma pequena parcela de risco requer medidas preventivas, que incluem as seguintes recomendações.
Como as alergias são tratadas em mulheres grávidas?
Se a gestante for cuidadosa o suficiente, o uso de medicamentos pode ser reduzido ao mínimo, pois muitos anti-histamínicos são estritamente contraindicados durante a gravidez. É estritamente proibido tomar difenidramina e todos os medicamentos que a contenham. A difenidramina pode aumentar o tônus uterino e provocar aborto espontâneo. Existem medicamentos que podem afetar o desenvolvimento intrauterino do feto, portanto, a prescrição de anti-histamínicos é prerrogativa do médico e qualquer medicamento é indicado apenas nos casos em que o resultado do tratamento for mais valioso do que o risco, ou seja, indicações estritamente para toda a vida. Para manifestações cutâneas de alergias - coceira, vermelhidão, erupções cutâneas - anti-histamínicos locais (pomadas, géis, sprays) são permitidos, mas também devem ser prescritos por um médico. Conselhos de amigos, recomendações de parentes, em suma, qualquer automedicação durante a gravidez é inaceitável.
As alergias em gestantes, desde que o alérgeno seja identificado, são tratadas pela eliminação da substância causadora. Se for poeira doméstica, às vezes basta remover todos os carpetes e bichinhos de pelúcia, fazer uma limpeza geral, ventilar o ambiente e garantir umidade adequada para que os sintomas de alergia simplesmente desapareçam. Animais, pólen de plantas e outros alérgenos devem ser excluídos ou minimizados durante toda a gestação. Recomenda-se também uma dieta hipoalergênica, que, em princípio, deve ser fundamental mesmo na ausência de sinais de alergia. Se surgirem alergias em gestantes e for necessário tratamento medicamentoso, geralmente são prescritos anti-histamínicos de última geração, que têm efeitos colaterais mínimos tanto para a mãe quanto para o feto.
Como prevenir alergias durante a gravidez?
Dieta hipoalergênica e porções razoáveis de produtos desejados e preferidos. Há muito se sabe que o trato digestivo da gestante é a principal fonte de alergias, especialmente entre 20 e 22 semanas de gestação, quando o sistema imunológico do feto já está bem formado. Qualquer produto que "sinta atração" na gestante deve ser consumido em pequenas porções para não provocar alergia alimentar na gestante e uma possível resposta imunológica agressiva no bebê no futuro. Além disso, todos os pratos que possam causar alergia devem ser excluídos do cardápio.
Se possível, elimine todos os fatores provocadores do ambiente – carpetes, cobertores de lã e tapetes, ou seja, tudo onde os alérgenos da poeira possam se acumular. O mesmo se aplica a animais de estimação e plantas de interior com flores. Se não for possível removê-los, o contato com eles deve ser limitado ao máximo, pelo menos durante a gravidez.
Ventilação regular, limpeza úmida e higiene básica, mas sem o uso de produtos químicos agressivos, ajudarão a reduzir significativamente o risco de alergias causadas pela poeira doméstica.
É necessário consultar o seu médico e começar a tomar vitaminas que ajudem a reduzir as reações alérgicas. Entre elas, estão as vitaminas A, B e C.
O ácido ascórbico é geralmente tomado de 1 a 3 gramas por dia, o que ajuda a fortalecer o sistema imunológico e a prevenir a ocorrência de rinite vasomotora. A dosagem deve ser acordada com o médico.
As vitaminas do complexo B, especialmente a B12, são um tipo de anti-histamínico natural. A cianocobalamina reduz significativamente as manifestações de reações alérgicas cutâneas e ajuda a prevenir crises de asma brônquica. A dose é de 500 mg por dia, com duração de 3 a 4 semanas. O uso de vitaminas do complexo B também deve ser acordado com um ginecologista.
Tomar aspartato de zinco ajudará a reduzir o risco de alergias a odores, ou mais precisamente, a produtos químicos domésticos ou cosméticos. O zinco deve ser ingerido apenas em compostos complexos, para não provocar um desequilíbrio de outros microelementos importantes – cobre e ferro.
Todos os produtos que contêm óleo de peixe ou ácido linoleico podem prevenir rinite alérgica e coceira.
O ácido oleico ajuda a neutralizar o excesso de liberação de histamina e é encontrado no azeite de oliva refinado e de alta qualidade.
Tomar ácido pantotênico reduz bem os sintomas da rinite vasomotora. Tomar 100 miligramas antes de dormir já dá um resultado positivo no segundo dia.
As alergias em mulheres grávidas podem não se manifestar se as futuras mães abandonarem maus hábitos, seguirem princípios simples e familiares de um estilo de vida saudável e estiverem prontas para mudanças positivas em suas vidas.