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Cegueira de cor em mulheres

 
, Editor médico
Última revisão: 23.04.2024
 
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Estamos tão acostumados a ver o mundo em toda a diversidade de suas cores, que nem sequer sabemos como isso pode ser diferente. Como você pode ver a folhagem verde marrom ou cinza, e o tomate maduro verde escuro ou cinza saturado? Acontece que você pode. Há uma pequena parte da população do planeta que vê as cores que são costumeiras para nós, completamente diferentes, às vezes mesmo sem perceber. Essas pessoas são chamadas de daltônicas e são principalmente homens. Assim, a cegueira de cor nas mulheres é uma ficção comum e, de fato, a doença pode ser atribuída a patologias puramente masculinas, como a infame hemofilia?

Há cegueira de cor nas mulheres?

Não importa o quão fraco o gênero possa querer se considerar não afetado por esse tipo particular de deficiência visual, como a cegueira de cores, eles estão diretamente relacionados a isso. E isso não impede que eles fiquem coloridos, de fato, 20 vezes menos do que os homens.

Sim, as estatísticas neste caso são mais severas para o sexo forte. A cegueira de cor, embora considerada uma rara patologia da visão, é diagnosticada de acordo com diferentes dados de 2 a 8 representantes do sexo mais forte de 100. Para as mulheres, essa figura é muito menor: apenas 4 mulheres do sexo mais fraco de 1000 vêem as cores não como realmente são.

Mas, até agora, utilizamos apenas o conceito generalizado de patologia, que desde 1794 é comumente chamado de cegueira de cor. E tudo começou com o fato de que um físico da Inglaterra John Dalton, aos 26 anos, aprendeu acidentalmente sobre uma certa peculiaridade de sua visão. Em uma das partes sociais onde John foi convidado como convidado, descobriu-se que ele não faz distinção entre vermelho e seus tons. A mesma característica que ele encontrou com seus irmãos, como ele mais tarde contou em seus escritos.

Era apenas sobre a falta de percepção da cor vermelha e como o espectro visível para o homem é distorcido. Foi essa síndrome que adquiriu o nome de "cegueira de cor". Posteriormente, descobriu-se que a violação da percepção de cores pode ter tons diferentes: uma pessoa pode não perceber uma determinada cor e, dependendo disso, sua imagem do mundo em um certo espectro não coincidirá com a geralmente aceita, ou verá a cor em preto e branco. No entanto, nas pessoas, várias violações da percepção da cor ainda são chamadas de cegueira de cor.

De fato, a prevalência de várias formas de cegueira de cores difere entre homens e mulheres. A ausência total de visão de cor é extremamente rara (1 pessoa por milhão) e quase nunca ocorre em mulheres. Mas a violação dos olhos vermelho-verde é típica para 5 mulheres de 1000 (para homens, essa figura é muito maior: 8 em 100).

E ainda assim, não importa quão pequena seja a figura que reflete a incidência de cegueira de cor nas mulheres, ele diz que o sexo fraco também é característico do sexo fraco, mas em menor grau do que o forte.

Causas cegueira de cor em mulheres

Quando falamos sobre o fato de uma mulher ter uma conexão direta com uma deficiência visual, diagnosticada principalmente em homens, ela não piscou um pouco com a alma dela. E o ponto aqui não é nas peculiaridades da visão masculina na presença de mulheres, e não na violência contra os homens pelo sexo mais fraco. Todo o problema está na genética. Mas não vamos seguir em frente, mas tente descobrir por que a maioria das pessoas vê o mundo em algumas cores, e um grupo relativamente pequeno - em outros.

Nosso olho, como muitos outros órgãos do corpo humano, não é um mecanismo simples. Ele oferece uma oportunidade única não só para distinguir objetos, mas também para vê-los em cores. Tal possibilidade nos dá células nervosas especiais que podem ser encontradas na parte central da retina.

Essas células incomuns do sistema nervoso central são chamadas de receptores sensíveis a cores ou cones. Tais receptores no olho devem ser de 3 tipos, e cada um deles mostra sensibilidade a uma onda leve de determinada freqüência. Cada tipo de cone contém um pigmento especial que é sensível a uma cor específica: vermelho, verde ou azul.

Talvez o leitor tenha uma pergunta legítima: como as outras cores que distinguem nossos olhos? Bem, tudo aqui é extremamente simples, outras cores e tons que vemos como resultado da mistura de 3 cores primárias. Por exemplo, para ver a casca de árvores como está, basta distinguir entre cores vermelhas e verdes, e para ver a ropinha de berinjela, você precisa distinguir entre tons azuis e vermelhos. Sim, lá para dizer, na escola em lições de desenho, muitos experimentaram aquarelas, tentando obter mais e mais cores, para que a América não tenha que abrir para ninguém.

Se avançarmos, realmente percebemos como uma cor de uma onda de um certo comprimento. Como uma cor vermelha, percebemos uma onda com um comprimento de até 570 nanômetros, como azul - uma onda não superior a 443 nm, e a cor amarela que atribuímos a ondas até 544 nm.

Uma pessoa cujos olhos percebem ondas de diferentes comprimentos, vê as cores como elas devem ser distinguidas. Tais pessoas são chamadas de tricomatosas, que em tradução do grego antigo significam "três cores".

Com o daltonismo, os eventos podem se desenvolver em 3 direções:

  • ausência na retina do olho de um dos pigmentos,
  • Reduzindo a eficácia do pigmento vermelho, azul ou amarelo,
  • cegueira de cor ou falta de pigmentos básicos.

Em princípio, pode-se falar de uma doença no sentido literal da palavra somente no último caso. A falta ou a diminuição da eficácia do pigmento é atribuída às características da visão, porque uma pessoa continua a ser capaz de distinguir as cores, mesmo que não no sentido geralmente aceito. Além disso, essas pessoas muitas vezes distinguem mais sombras do que aqueles que possuem visão normal. Aqui não é uma doença, mas um desvio da norma. O que causa tais desvios pode ser entendido considerando o mecanismo de desenvolvimento da patologia.

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Patogênese

No coração da patogênese da cegueira de cor em mulheres e homens, na maioria dos casos, é a anomalia do cromossomo feminino, designado pela letra X. É o cromossomo X que é responsável por carregar a característica recessiva, que, contudo, nem sempre se manifesta.

Lembremos da biologia: o conjunto sexual feminino de cromossomos consiste em 2 cromossomos X e o macho tem um cromossomo X e Y. Se uma mulher é um cromossomo X anormal, ela pode passar um sinal recessivo para seus filhos. Meninos e meninas têm chances iguais de obter tal "presente" de sua mãe, mas a probabilidade de tornar-se cego nas meninas é muito menor.

A explicação é simples. A menina recebe o cromossomo X de seu pai e mãe. Se a mãe deu a sua filha o cromossomo "errado" (enquanto ela pode ter uma visão normal, sendo apenas uma transportadora de informações recessivas), o mecanismo de compensação é ativado, ou seja, a visão se desenvolve com base no cromossomo X "paterno" direito. Mas a menina, como sua mãe, se torna portadora de um gene anormal e, portanto, pode passar para seus filhos.

Se o cromossomo X "errado" for recebido por um menino, não há nada para compensar o gene recessivo, porque em seu genoma há apenas um desses cromossomos. Assim, a cegueira de cor é mais provável que seja transmitida ao filho do que a filha.

Para uma mulher descobrir a cegueira de cores, é necessário que ela tenha recebido um gene recessivo de sua mãe e seu pai. Isso só é possível se o pai for diagnosticado com cegueira de cor, e a mãe, pelo menos, é portadora do cromossomo anormal. Se apenas o pai estiver doente e a mãe não tende a violar a percepção de cor, sua filha não está ameaçada, já que o cromossomo X anormal obtido do pai não aparece na presença de um cromossomo X dominante e saudável da mãe.

Como a cegueira de cor é considerada um sinal recessivo, que na presença de um gene dominante é raro, a prevalência de patologia permanece pequena. A probabilidade de um homem cego em cores encontrar uma mulher com um cromossomo X anormal é pequena, o que significa que a doença pode ameaçar as filhas apenas em casos excepcionais.

Mas os meninos a este respeito, sem sorte. Afinal, eles podem receber cegueira de cor como uma herança da mãe, mesmo com um pai saudável. Os fatores de risco neste caso tornam-se novamente carruagem ou doença da mãe, enquanto a saúde do pai não afeta os descendentes - meninos, porque eles não conseguem obter um sinal recessivo do pai de seu próprio sexo.

Até agora, falamos sobre a patologia congênita da visão. No entanto, a cegueira de cor também pode ser adquirida, caso em que seus sintomas nem sempre aparecem de forma contínua.

Os motivos da cegueira de cor adquirida podem ser tanto processos fisiológicos no corpo como a ingestão de certos medicamentos (no último caso, os sintomas podem ser constantes ou passando). Para os processos fisiológicos pode ser atribuído ao envelhecimento do corpo. O desgaste da lente leva à sua nebulosidade (karakkontakte), o que se manifesta não só pela deterioração da acuidade visual, mas também pela mudança na percepção das cores.

Outra causa de cegueira de cor na idade adulta ou na infância pode ser considerada patologia associada a trauma ocular se o processo envolvesse retina ou nervo óptico.

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Sintomas cegueira de cor em mulheres

Como já mencionamos, a cegueira de cores pode ter manifestações diferentes. As pessoas com visão normal em relação às cores e suas designações têm certos padrões, portanto, não só consideramos as folhas das árvores como verdes, mas também as vemos como tais.

As persianas de cor não possuem esses padrões, porque nem todas as persianas de cores vêem imagens do mundo envolvente da mesma maneira. A escala de cores, que uma pessoa vê com uma violação da percepção de cor, depende de se o cone com o pigmento está ausente ou menos efetivo. A este respeito, distinguir vários tipos de cegueira de cor, cada uma das quais é inerente apenas para eles primeiros sinais característicos e uma certa variedade de cores e tons capturados pelo olho.

A dicromática é uma deficiência visual, na qual uma das cores primárias cai fora do espectro. Os dicromatos na retina não possuem cones com um dos pigmentos: vermelho, amarelo ou azul. Essas pessoas também podem ser divididas em 3 subgrupos:

  • sobre dicromatia protanópica (protanopia) é dito na ausência de um pigmento vermelho,
  • em dicromatia deuteranópica (deuteronopia) indica a ausência de um pigmento responsável pela percepção da cor verde,
  • Na ausência de pigmento azul, eles falam de dicromato trentópico (tritanopia).

Os estados sob os quais o enfraquecimento de qualquer dos principais pigmentos são observados é chamado de tricromação anômala. Eles também podem ser divididos em subgrupos:

  • protanomaliya - enfraquecendo a atividade do pigmento vermelho,
  • deuteranomalia - uma diminuição na eficácia do pigmento verde,
  • tritanomalia - baixa eficiência de pigmento azul.

A ausência de todos os três três pigmentos leva a uma pessoa a ver o mundo em preto e branco, o que na verdade pode ser chamado de diferentes tons de cinza. Essa patologia é chamada de cegueira de cor completa ou achromatopia.

Uma das opções de achromatopii pode ser considerada como monocromasia, quando uma pessoa é capaz de distinguir apenas uma cor e suas sombras. Neste caso, não faz sentido falar sobre visão de cores, porque com base em uma cor é impossível obter outras cores.

Achromatopia e sua variedade de monocromasia são extremamente raros. A patologia afeta principalmente homens. Na maioria das vezes, esta patologia é acompanhada por um sintoma diferente: uma violação da acuidade visual e nistagmo (movimento involuntário das pupilas).

Se um dos pigmentos está faltando ou enfraquecido, eles falam de cegueira de cor parcial, que também é característica do sexo feminino. O mais comum é o enfraquecimento do pigmento vermelho e verde (ou ambos). Por exemplo, 3-4 mulheres de 1000 sofrem de deuteronomia, e outras violações da percepção do espectro vermelho-verde são observadas em apenas 0,1% das mulheres. No último caso, a visão continua a ser cor, mas a percepção de cores é ainda mais distorcida.

A violação da percepção da cor azul é um tipo raro de patologia da visão, que, a propósito, não tem preferências sexuais, uma vez que está associada a distorções de genes no cromossomo 7. Tritanopia e tritanomalia são encontradas em 1 mulher de 100. As mesmas estatísticas também são encontradas nos homens.

Para a cegueira de cor adquirida, há problemas com a distinção entre cores amarelas e azuis. Neste caso, a dependência do sexo do paciente também não é rastreada.

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Complicações e consequências

Assim, a cegueira de cor não é senão uma violação da percepção de uma certa parte do espectro de cores, o que deixa sua marca em que cores a pessoa vê o mundo ao redor. O mais surpreendente é que as persianas de cor na maioria das vezes não suspeitam nada de seu defeito. Desde a infância, todas as crianças são ensinadas a chamar cores em certas palavras: vermelho, verde, amarelo, etc. Os colorblinders do bebê, como todos os outros, dizem que as folhas na árvore são verdes, mesmo que de fato as vejam de uma cor diferente, e essa é a cor da mente da criança que será considerada verde.

Esta característica da cegueira de cores muitas vezes não permite o diagnóstico de patologia em uma idade precoce. E a única possibilidade pode forçar uma pessoa (ou pessoas próximas a ele) a pensar sobre a precisão da sua visão na determinação de cores. Embora, em princípio, muitas vezes não é tão importante quando uma doença é encontrada, se não progride durante a vida e tem as mesmas manifestações em qualquer fase.

Mas, por outro lado, a cegueira de cor pode ser um obstáculo inesperado para o objetivo, se um jovem ou uma menina da infância sonha em se tornar um piloto ou um médico. Afinal, se na infância a cegueira de cores não causa nenhum inconveniente (afinal, a criança vê o mundo exatamente desde o nascimento, e não há nada para compará-lo com), então, na idade adulta, quando se trata de escolher uma profissão, a doença torna-se certa, nem sempre agradável ajustes.

Por isso, as cinturões de cor não se encaixam na profissão, onde a grande importância é unida não apenas à acuidade visual, mas também para corrigir a percepção da cor. A visão precisa deve ter drivers, pilotos, médicos, maquinistas, marinheiros, porque a maneira como uma pessoa dessa profissão está orientada em uma situação, muitas vezes a vida de outras pessoas depende. A cegueira de cor pode ser um obstáculo mesmo para a obtenção de uma carta de condução que concede o direito de dirigir um carro particular, para não mencionar os transportes públicos.

As espécies mais comuns de cegueira de cor são a percepção distorcida de vermelho e verde. No entanto, são essas cores que são comumente usadas como cores de sinal. É a incapacidade de responder adequadamente aos sinais e se torna um obstáculo na atividade profissional e até na vida cotidiana (por exemplo, ao atravessar uma estrada com um semáforo com apenas 2 cores, as persianas de cor podem ser perdidas).

É improvável que a cegueira de cor nas mulheres afete sua felicidade no casamento, mas problemas em suas atividades profissionais e comunicação com outras pessoas podem persegui-los, não menos que os homens. A percepção de cores diferente de pessoas com visão normal e cegueira de cores pode levar a situações curiosas, pelo que o último pode se tornar um alvo de ridículo e piadas.

Inacessível para as mulheres Dalit e algumas profissões criativas, como um pintor, fotógrafo (a menos que seja um tiro preto e branco), um designer (não importa o que tenha de ser projetado: paisagem, interior ou vestuário, a percepção de cor em qualquer caso desempenha um papel importante). Agora, muitas mulheres jovens vão à polícia ao pé dos homens. Infelizmente, os trabalhadores que não fazem cegos não fazem tal trabalho.

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Diagnósticos cegueira de cor em mulheres

Para o oftalmologista, o sexo da paciente que veio ao médico não importa, portanto, o diagnóstico de cegueira nas mulheres é o mesmo que em homens com os mesmos métodos. As pessoas cujo trabalho requer uma visão perfeita são testadas para a percepção de cores regularmente como parte de um exame médico com um oftalmologista.

A verificação da percepção da cor pode ser realizada usando três métodos populares: espectral, eletrofisiológico e uso de tabelas pseudo-isocromáticas (pigmentadas).

O método espectral envolve o uso de aparelhos especiais. Tais dispositivos incluem o dispositivo Ebni, os anomaloscópios espectrales Nagel e Rabkin, que foram desenvolvidos em diferentes períodos do século XX. No trabalho deste aparelho, a equação de cores de Rayleigh é usada.

Use do pigmento é realizada utilizando o método de tabelas policromáticos que em vários momentos têm sido desenvolvidos por muitos estudiosos (Stilling, Ishihara, Schaff, juntamente com Fletcher Gamblinom, Felgagen, Rabkin). Em vez de tabelas que você pode usar a lanterna Edridzh-verde com filtros, Nonspectral anomaloscópio Demkina, o mesmo dispositivo Rautian melhorou em 1950, e outros instrumentos semelhantes para o estudo da cor.

Em nossas clínicas, as mesas mais populares foram o famoso oftalmologista Efim Borisovich Rabkin, cuja primeira edição foi publicada em 1936 e a nona em 1971. Rabkin desenvolveu seu método para o estudo completo da percepção de cor humana, que contém 27 mesas básicas e auxiliares (controle, estudo da visão de cor na infância, definição de limiares de cor, rapidez de discriminação de cores).

Cada uma das tabelas principais ou de controle consiste em pontos com diferentes tamanhos e cores. Com visão normal, uma pessoa nessas tabelas pode ver certos números e formas geométricas. As pessoas com percepção de cor quebrada ou não vêem a imagem, ou vêem a imagem de forma distorcida, como resultado, podem chamar figuras e figuras bastante diferentes e descrevem apenas as partes individuais do padrão de pontos na mesa.

As tabelas de Rubkin são acompanhadas por uma técnica para usá-las, escrita pelo autor das mesas e publicada em 1971. Dependendo do que os pacientes vejam nas tabelas, você pode tirar uma conclusão precisa sobre a variedade de cegueira de cor.

As tabelas mostram pacientes um a um, colocando-os em um plano vertical ao nível do olho do paciente. Uma série de tabelas são mostradas a uma distância de meio metro de 5 a 10 minutos (para estudar cada tabela, apenas 5-7 segundos são fornecidos, no caso de uma resposta incerta, o show é repetido). A iluminação deve estar dentro de 400-500 lux (luz natural ou luzes fluorescentes que não distorcem o espectro de cores).

O diagnóstico é realizado para cada olho separadamente. O médico, ao mesmo tempo, preenche um cartão especial para cada paciente, o que faz anotações em cada tabela (mais, menos ou ponto de interrogação).

Usando 27 tabelas básicas, o Rubkin permite que você determine com grande precisão o tipo e grau de cegueira de cor, mas a causa da patologia permanece escondida do olho do médico. As mesas auxiliares ajudam a esclarecer as nuances da percepção visual humana (por exemplo, acuidade visual, velocidade de reação, etc.).

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Diagnóstico diferencial

O diagnóstico diferencial é realizado entre uma patologia congênita de percepção de cor e uma desordem causada pelo uso de um determinado grupo de medicamentos ou doenças oculares (cataratas, glaucoma, lesões oculares com danos ao nervo óptico ou retina). Além disso, ele desempenha um papel importante para a experiência de profissionalismo e a capacidade de servir nas tropas.

O método eletrofisiológico é utilizado para estudar as características da percepção de cor em diversas patologias. Assim, a perimetria cromática é indicada se houver suspeitas da patologia do nervo óptico ou das vias visuais centrais, que são igualmente capazes de causar cegueira de cor em homens e mulheres. A eletroretinografia é um método que permite determinar a cegueira de cor pelo estado funcional dos cones pigmentados na estrutura do olho.

Quem contactar?

Tratamento cegueira de cor em mulheres

Como na maioria dos casos, a cegueira de cor nas mulheres se desenvolve devido a doenças oculares, é principalmente necessário tratar essas doenças. A restauração do funcionamento normal do olho afetado levará à normalização da percepção das cores. Às vezes, para esses fins, é necessário recorrer a uma intervenção operacional, como, por exemplo, com cataratas.

Se a causa da cegueira de cor foi o uso de medicamentos, então não há nenhuma preocupação particular a este respeito. Geralmente, esse fenômeno desaparece depois que a medicação com esse efeito colateral é interrompida. No entanto, no momento de tomar a droga ainda tem que tomar cuidado com o cruzamento da estrada na encruzilhada e especialmente as trilhas de trem.

Para curar a cegueira de cor congênita (hereditária) em mulheres e homens ainda não é possível para remédios. Mas isso não significa que os cientistas não prestem a devida atenção a esta questão. Simplesmente o tratamento de drogas em caso de violação da percepção de cor é irrelevante, e outros métodos são considerados insuficientemente ineficazes ou estão em desenvolvimento.

Por exemplo, o uso de técnicas de engenharia genética pode, no futuro, ajudar a resolver o problema da cegueira de cor, introduzindo as células receptoras sensíveis à cor que faltam na retina do olho. Mas, até agora, este método não foi usado em seres humanos, embora experiências em macacos tenham mostrado bons resultados.

Tentativas são feitas para corrigir a visão colorida com lentes usando um metal chamado neodímio. Os óculos, cujas lentes são cobertas com uma fina camada de neodímio, ajudam a distinguir melhor as cores para pacientes com percepção reduzida de vermelho ou verde. No entanto, usar esses óculos em outros tipos de cegueira de cor não tem resultados significativos. Além disso, as lentes especiais distorcem ligeiramente a imagem e reduzem a acuidade visual.

Na América, estudos realizados recentemente sobre óculos multicamadas, que novamente incluem neodímio. Pode-se esperar que em breve as persianas de cor tenham a oportunidade de ver uma imagem do mundo vista por pessoas com visão normal. E enquanto ajustam a percepção de suas cores e se adaptam na vida, elas ajudarão esses conselhos:

  • A percepção de cor em pessoas com sensibilidade reduzida às cores melhora na ausência de luz brilhante, então você pode tentar usar óculos com bordas largas ou escudos protectores em ambos os lados da lente.
  • Para aqueles que quase não têm visão de cor, recomenda-se a utilização de óculos escuros, que além disso possuem escudos laterais. A luz embotada melhora o desempenho dos cones sensíveis.
  • No final, você pode aprender a viver com sua patologia, concentrando-se não na cor, mas na localização dos objetos e na reação de outras pessoas para eles. Algumas nuances, como os sinais de semáforos, podem ser aprendidas simplesmente sem aprofundar a coloração de alarmes individuais, mas simplesmente lembrando sua localização.

Muitas pessoas vivem sem sofrer muito desconforto devido a uma violação da percepção das flores, até que elas focalizem sua atenção. Normalmente, você pode viver se você não se concentrar em seu daltonismo e compensar a falta de percepção de cor com memória e atenção.

Prevenção

Como a cegueira de cor em mulheres e homens pode ser congênita, e a culpa de tudo é um gene recessivo transmitido de geração em geração ao longo da linha "mãe-filho", então a prevenção efetiva não é dita neste caso. A cegueira de cor ou a percepção de cor distorcida é apenas um sinal fisiologicamente condicionado que raramente aparece na presença de um gene dominante de tricomatia (visão normal). E não é fácil lutar com o que é inerente à própria natureza.

A única coisa que pode ser feita deve ser examinada pelos futuros pais antes da concepção da criança sobre as características da percepção de cor, por exemplo, usando as mesmas tabelas de Rubkin, que podem ser encontradas mesmo na Internet. Neste caso, uma mulher e um homem podem antecipar antecipadamente a probabilidade do nascimento de seus filhos com visão normal.

Mas mesmo que se verifique se uma criança pode achar cegueira de cor, essa não é uma razão para se separar ou se recusar a ter um filho. É importante examinar a criança com a idade de 3-4 anos, quando ele começará a distinguir cores e, portanto, sua percepção de cor pode ser verificada usando as tabelas de Rabkin para crianças.

Se for descoberto que a criança não percebe corretamente certas cores, é necessário oferecer-lhe atenção e treinamento especial, o que ajudará a criança a navegar no mundo sem depender da cor dos objetos. Os pontos mais importantes que garantem a segurança da criança (os mesmos sinais de semáforo) simplesmente terão de ser aprendidos junto com o bebê.

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Previsão

A cegueira de cor nas mulheres, causada por patologias oculares, pode ser prevenida se você cuidar com cuidado e cuidado sua visão, tratar doenças oculares em tempo hábil e evitar lesões. O prognóstico neste caso depende da gravidade da patologia e da eficácia do seu tratamento, mas na maioria dos casos é favorável.

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