Quisto endometrióide do ovário

Um cisto ovariano endometrioide é uma patologia que consiste em uma neoplasia na superfície do ovário. Trata-se de sangue menstrual acumulado em uma membrana formada por células endometriais.

Um cisto ovariano endometrioide pode se manifestar de diferentes maneiras. Geralmente, causa dor intensa na parte inferior do abdômen, menstruação anormal e intensa, mas na maioria das vezes causa infertilidade. O diagnóstico é feito por diversos métodos eficazes. O tratamento é realizado com medicamentos e cirurgia.

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Causas quisto endometrióide do ovário

As causas dos cistos ovarianos endometrioides são variadas, por isso é muito difícil dizer exatamente o que provocou seu desenvolvimento. Eles podem ocorrer devido à menstruação retrógrada, que é a migração de células endometriais para o tecido ovariano e as trompas de Falópio. A doença pode ocorrer devido a uma cirurgia ginecológica que causou trauma e danos à mucosa uterina.

Outra razão para o surgimento de uma neoplasia são defeitos genéticos e um sistema imunológico enfraquecido. Em algumas mulheres, um tumor surge devido a falhas endócrinas no corpo. Por falhas, queremos dizer: doença da tireoide, aumento dos níveis de prolactina, diminuição dos níveis de progesterona, hiperestrogenismo, disfunção do córtex adrenal. Além disso, as razões para o surgimento de um tumor incluem obesidade, uso prolongado de dispositivos intrauterinos, experiências emocionais e estresse.

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Patogênese

Um cisto ovariano endometrioide tem um mecanismo de desenvolvimento especial, frequentemente bilateral. O tumor aparece com mais frequência em mulheres entre 20 e 50 anos. A formação do cisto é acompanhada por doenças como miomas uterinos ou hiperplasia endometrial. O tamanho pode chegar a 15 cm. A análise histológica revela que o principal sinal de doença ovariana é a ausência de glândulas nas paredes do tumor.

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Sintomas quisto endometrióide do ovário

Os sintomas de um cisto ovariano endometrioide podem depender das doenças concomitantes da mulher, bem como do seu estado psicológico geral. Frequentemente, o tumor é assintomático e só se manifesta quando a mulher não consegue engravidar e é diagnosticada com infertilidade. Em alguns casos, o desenvolvimento do cisto causa muita dor. A mulher sente dores intensas na parte inferior do abdômen, dor durante a relação sexual e durante a menstruação.

Os principais sintomas do tumor são menstruações prolongadas e dolorosas, além da presença de manchas antes e depois da menstruação. Algumas pacientes apresentam sintomas como fraqueza, febre alta e náuseas. Os sintomas dependem em grande parte do estágio da doença e da idade da paciente. Portanto, se a formação cística se romper e o conteúdo do tumor entrar na cavidade abdominal, a temperatura e a pressão arterial da mulher aumentam imediatamente, e seu abdômen é perfurado por uma dor aguda e intensa. Nesse caso, a paciente precisa de hospitalização e cirurgia imediatas.

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Cisto ovariano endometrioide e fertilização in vitro

Cisto ovariano endometrioide e fertilização in vitro (FIV) são questões que interessam a muitas mulheres que desejam experimentar as alegrias da maternidade. Antes da fertilização in vitro, os ginecologistas recomendam o tratamento do cisto endometrioide, pois ele tem um impacto negativo no processo de concepção e gestação.

Em alguns casos, um cisto endometrioide é detectado após fertilização in vitro e após a gravidez. Nesse caso, o tumor é examinado por meio de métodos diagnósticos modernos – ultrassom. Se o cisto não for grande e não pressionar os órgãos internos, ele não será tocado durante a gravidez. Mas, durante toda a gravidez, a mulher estará sob a supervisão de um ginecologista.

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Cisto endometrioide do ovário direito

Um cisto endometrioide no ovário direito se manifesta na forma de anormalidades ginecológicas. Anormalidades incluem menstruação irregular e dor na parte inferior do abdômen, geralmente no ovário direito. Além disso, anormalidades no funcionamento dos intestinos, bexiga ou doenças desses órgãos, bem como tentativas frustradas de engravidar, podem indicar a presença de um cisto no ovário direito.

Um cisto endometrioide nem sempre se manifesta, então algumas mulheres podem nem suspeitar que o têm. Mas com o início da menopausa, as tentativas de engravidar e as alterações hormonais no corpo, o tumor se manifesta. Um exame de ultrassom ou diagnóstico com um sensor intravaginal ajudará a diagnosticar com precisão um cisto endometrioide no ovário direito.

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Cisto endometrioide do ovário esquerdo

O cisto endometrioide do ovário esquerdo é uma doença ginecológica que requer tratamento. O tamanho do tumor pode variar de 0,5 a 13 centímetros. O cisto possui uma cápsula resistente, com espessura de 0,3 a 2 centímetros. Pode haver aderências na superfície do tumor e, dentro da cavidade cística, há conteúdo sanguíneo, que consiste em resíduos de sangue secretados pelo útero durante a menstruação.

As causas do aparecimento de um cisto endometrioide no ovário não são totalmente compreendidas. Existem várias teorias que explicam o surgimento da neoplasia. Trata-se do acúmulo de células nas trompas de Falópio durante a menstruação, da entrada de células na cavidade ovariana com o fluxo de linfa, de diversos desequilíbrios hormonais e do sistema imunológico. Os principais sintomas de um cisto endometrioide no ovário esquerdo são dor aguda na parte inferior do abdômen, na altura do ovário, menstruação intensa e febre. Se esses sintomas aparecerem, você deve consultar um ginecologista para exame e diagnóstico de uma possível doença.

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Cistos endometrioides de ambos os ovários

Cistos endometrioides em ambos os ovários são tão comuns quanto um tumor em um dos ovários. Dois cistos indicam problemas hormonais no corpo feminino. Para diagnosticar cada neoplasia, o ginecologista realiza uma série de exames e estudos. Isso é necessário para determinar com precisão a localização da neoplasia no ovário e seu tamanho.

O tratamento de cistos endometrioides pode ser conservador, ou seja, com o uso de medicamentos hormonais, analgésicos e imunomoduladores. O tratamento também pode ser feito por meio de intervenção cirúrgica, que envolve a remoção do tumor com preservação do órgão, ou por laparoscopia. Mas, na maioria das vezes, utiliza-se o tratamento combinado, que pressupõe que, após a cirurgia, a paciente será submetida a um tratamento com medicamentos hormonais. O tratamento é selecionado de acordo com os sintomas, a duração da doença e outras características individuais da paciente.

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Impacto na gravidez

Cisto ovariano endometrioide e gravidez são um problema para muitas mulheres. Esse diagnóstico reduz a probabilidade de engravidar a zero. Em alguns casos, a infertilidade é o único sintoma do tumor. Se o cisto for detectado durante a gravidez, mas não for grande e não afetar órgãos vizinhos, ele será observado durante toda a gravidez. Mulheres com cistos endometrioides, por outro lado, apresentam alto risco de aborto espontâneo. Por isso, gestantes com neoplasia devem estar sob supervisão médica.

Na prática médica, há casos em que, durante a gravidez, sob a influência de alterações hormonais no corpo, o tumor foi absorvido, mas também ocorreu o contrário, quando os hormônios provocaram o crescimento do cisto e sua ruptura, o que levou ao aborto espontâneo e à interrupção da gravidez. Na maioria das vezes, porém, a formação cística é removida no momento do planejamento da gravidez, para que não afete o processo de gestação e o parto.

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Estágios

O cisto tem quatro estágios de desenvolvimento, que determinam os sintomas da doença, o bem-estar do paciente e, claro, o tratamento. Vamos analisar os estágios de desenvolvimento.

• Estágio 1 – nesta fase a paciente não apresenta neoplasias císticas, e o futuro tumor se apresenta como pequenas formações endometriais no ovário e na cavidade abdominal.
• Estágio 2 – o tumor se desenvolve gradualmente e mede de 3 a 6 centímetros.
• Estágio 3 – um cisto aparece em ambos os ovários (pode ser de tamanhos diferentes). A doença apresenta um processo de adesão pronunciado na área dos apêndices uterinos e envolve parcialmente o intestino.
• Estágio 4 – a neoplasia se transforma em bilateral e atinge dimensões maiores, com mais de 7 centímetros. O tumor se espalha para órgãos vizinhos – sigmoide, reto e bexiga.

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Complicações e consequências

As consequências de um cisto ovariano endometrioide podem ser fatais. A morte da mulher é possível em caso de ruptura do tumor. Se o tumor se romper e a mulher não receber cuidados médicos adequados, ela sofrerá de infecção sanguínea, sepse e morte. Tais consequências podem resultar da recusa em tratar e remover um cisto ovariano endometrioide grande.

O tumor causa infertilidade e, durante a gravidez, risco de aborto espontâneo. Além disso, o tumor pode se transformar em câncer ou levar à infecção e à subsequente remoção do útero e dos anexos uterinos.

Ruptura de cisto ovariano endometrioide

A ruptura de um cisto ovariano endometrioide pode ocorrer em qualquer mulher, mas ocorre com mais frequência quando um tumor grande se desenvolve com uma quantidade abundante de conteúdo em seu interior. No entanto, a ruptura de um cisto ovariano endometrioide também pode ser provocada por outros motivos, como: relações sexuais ativas, lesões, hematomas, atividade física excessiva, desequilíbrio hormonal no corpo feminino e uma série de outras patologias.

Os principais sintomas de um cisto ovariano endometrioide roto são febre, dor aguda persistente na parte inferior do abdômen, corrimento vaginal de consistência incomum, sangramento uterino, perda de consciência, distúrbios intestinais (dificuldade para defecar e liberar gases) e queda acentuada da pressão arterial. Com esses sintomas, a mulher deve ser levada imediatamente ao hospital para tratamento cirúrgico. O ginecologista seleciona o método de tratamento mais eficaz e elimina o sangramento resultante.

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Diagnósticos quisto endometrióide do ovário

O diagnóstico de cistos ovarianos endometrioides pode ser realizado por vários métodos. Primeiramente, é realizado um exame ginecológico, durante o qual é possível identificar uma pequena formação, ligeiramente móvel, que aumenta de tamanho antes do início da menstruação. Para estabelecer um diagnóstico preciso, são utilizados métodos como laparoscopia, ultrassonografia e ressonância magnética.

A laparoscopia é o método mais popular para o diagnóstico de cistos endometrioides, sendo realizada sob anestesia local. Em casos de infertilidade e diagnóstico de tumores, são utilizados os métodos de histeroscopia e hiperosalpingografia.

Sinais de ultrassom

O cisto ovariano endometrioide na ultrassonografia é um método diagnóstico moderno e altamente eficaz. Na ultrassonografia, o tumor tem a mesma aparência e não depende se o ovário diagnosticado é o esquerdo ou o direito. Assim, na ultrassonografia, a neoplasia se apresenta como uma cápsula espessa, composta por duas camadas, que não se move quando o sensor se movimenta.

Um cisto ovariano endometrioide na ultrassonografia assemelha-se a um tumor de corpo lúteo. Portanto, ao realizar uma ultrassonografia, é necessário primeiro descartar doenças do corpo lúteo. Como um tumor de corpo lúteo tem a capacidade de se resolver sozinho, o mesmo não se pode dizer de um cisto endometrioide.

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Punção

A punção de um cisto ovariano endometrioide consiste na pinçamento de tecido para análise. A punção é necessária para o diagnóstico da doença cística. O procedimento deve ser realizado sob anestesia geral, pois é bastante doloroso. Um sensor vaginal é inserido na vagina da paciente, que possui um condutor com uma agulha para punção. Um aspirador é conectado à agulha, que aspira o fluido da formação cística.

Os resultados da punção são enviados ao laboratório. A punção tem um efeito duplo: aspira o fluido da formação cística e o desinfeta, despejando uma pequena quantidade de álcool na neoplasia. Ou seja, graças à punção, é possível diagnosticar um cisto endometrioide e tratá-lo. Em casos raros, após a punção, o tumor reaparece. Durante a operação, a mulher não sente desconforto e o período de reabilitação dura alguns dias.

Tratamento quisto endometrióide do ovário

O tratamento dos cistos ovarianos endometrioides ocorre após o diagnóstico completo da doença. O tratamento do tumor pode ser:

• Conservador – tomar medicamentos (hormonais, analgésicos, tomar vitaminas e imunomoduladores).
• Cirúrgico – remoção do cisto por meio de método laparoscópico ou operação completa.
• Combinado – uma combinação do primeiro e do segundo métodos de tratamento.

O tratamento dos cistos endometrioides visa eliminar os sinais da doença, implementando métodos preventivos que impeçam a progressão da doença e sua recorrência no futuro. O ginecologista deve selecionar um método de tratamento eficaz, idealmente adequado aos sintomas, à duração e ao estágio de desenvolvimento do tumor, bem como à idade da paciente. Se a mulher for submetida a uma cirurgia, ela será submetida a um tratamento fisioterapêutico que corrigirá o desequilíbrio endócrino. A fisioterapia visa eliminar os sintomas dolorosos incômodos e combater a infertilidade.

Remoção de cisto ovariano endometrioide

A remoção de um cisto ovariano endometrioide envolve o tratamento cirúrgico do tumor. O tratamento cirúrgico é apenas a primeira etapa do complexo tratamento do tumor. Mas o sucesso do tratamento posterior depende da remoção do tumor.

A laparoscopia é considerada um método moderno de remoção de cistos endometrioides. A vantagem desse método é óbvia. Após a operação, não há cicatrizes pós-operatórias no corpo da paciente. As marcas de punção cicatrizam rapidamente e não deixam cicatrizes. Ao realizar a remoção, é muito importante não interromper o funcionamento dos vasos sanguíneos. Um cisto endometrioide raramente é encontrado isoladamente. Muitas vezes, focos endometrioides de diferentes tamanhos podem ser vistos na ultrassonografia. O ginecologista decide independentemente se o tratamento cirúrgico de pequenas neoplasias é necessário.

Remoção laparoscópica

A laparoscopia do cisto ovariano endometrioide é um método rápido e eficaz de tratamento para a remoção do tumor. Este tipo de cirurgia permite a remoção do tumor, preservando os órgãos reprodutivos intactos e aumentando as chances de gravidez e seu desfecho favorável.

A laparoscopia é realizada por meio de 3 a 4 incisões no abdômen. Um equipamento especial, um endoscópio, é utilizado durante a operação. Um endoscópio e uma agulha com dióxido de carbono são inseridos nas incisões, preenchendo a cavidade abdominal para aumentar o espaço necessário para a operação. O endoscópio contém um laser e uma tesoura, com os quais o cirurgião remove o tumor. O pós-operatório e a reabilitação são rápidos e praticamente indolores. Após a laparoscopia, porém, o paciente recebe uma terapia patogênica complexa.

Cisto ovariano endometrioide após laparoscopia

Um cisto ovariano endometrioide após laparoscopia raramente se manifesta novamente. A intervenção cirúrgica moderna remove o tumor e as pequenas formações endometrioides associadas de forma confiável. A laparoscopia é um método de tratamento rápido, indolor e seguro. Após essa operação, a mulher pode voltar para casa após 24 horas para o período de reabilitação.

Para acelerar a recuperação, as mulheres recebem diversas vitaminas, medicamentos hormonais e suplementos biologicamente ativos. Tudo isso permite que o corpo se recupere de um cisto ovariano endometrioide após a laparoscopia.

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Tratamento cirúrgico

A cirurgia para cistos ovarianos endometrioides é necessária se a terapia hormonal, ou seja, o tratamento medicamentoso, não tiver produzido os resultados esperados. O tumor também precisa ser removido se a mulher for diagnosticada com infertilidade. A cirurgia permite a restauração do sistema reprodutor e dá a chance de engravidar.

Antes da operação, é necessário seguir uma série de regras. Alguns meses antes da intervenção cirúrgica, é necessário abandonar a terapia hormonal e tratar possíveis focos de infecções crônicas. Isso é necessário para preparar o corpo para uma cirurgia bem-sucedida para remover o cisto ovariano endometrioide. Após a operação, a mulher será submetida a terapia hormonal, que pode durar de um a três anos, e a exames regulares com um ginecologista, geralmente a cada três meses.

Custo da operação

O custo da cirurgia para cisto ovariano endometrioide depende da complexidade da doença. Ou seja, o preço da cirurgia depende diretamente da localização do tumor, seu tamanho, idade da paciente, presença de doenças concomitantes, tipo de cirurgia e uma série de outras nuances.

O custo exato da cirurgia para cisto ovariano endometrioide pode ser determinado por um ginecologista. Mas, em média, o preço começa em 3.000 hryvnias e pode chegar a 20.000 hryvnias. Assim, o método de laparoscopia custará de 4.000 a 15.000 hryvnias, e a intervenção cirúrgica com incisão no abdômen acima do ovário - a partir de 3.000 hryvnias. O custo também depende da vontade da mulher. Se a paciente planeja engravidar e ter filhos no futuro, é extremamente importante que ela preserve a integridade dos órgãos reprodutivos, não deixe cicatrizes no corpo e recupere rapidamente a forma após a cirurgia. Nesse caso, a laparoscopia é recomendada.

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Tratamento com homeopatia

Todas as mulheres buscam um método seguro e eficaz para tratar cistos ovarianos endometrioides. O tratamento homeopático é um desses métodos. No entanto, o tratamento é realizado individualmente por um médico homeopata, que seleciona os medicamentos homeopáticos após um estudo completo do histórico médico da paciente.

O tratamento homeopático é um método de medicina alternativa não tradicional. Durante o tratamento, são utilizadas preparações altamente diluídas, que permitem lidar com os sintomas da doença de uma vez por todas.

Aplicação de Janine

No tratamento de doenças ginecológicas, as mulheres recebem tratamento hormonal. A necessidade de intervenção cirúrgica depende da sua eficácia. Cisto endometrioide e Janine são uma combinação eficaz que permite lidar com a doença e evitar a intervenção cirúrgica.

Zhanin é um medicamento hormonal altamente eficaz no combate às formações endometrioides. O medicamento contém dienogeste. Zhanin promove a regressão dos focos que provocaram a endometriose. O medicamento possui alta biodisponibilidade. Para o tratamento, basta tomar pequenas doses do medicamento, o que protegerá o corpo de efeitos colaterais e overdose.

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Prevenção

A prevenção de cistos ovarianos endometrioides envolve exames regulares por um ginecologista e, se necessário, uma ultrassonografia de controle. Além disso, durante a prevenção, a mulher se submete a um tratamento hormonal com medicamentos e vitaminas que fortalecem o sistema imunológico.

Na prevenção de cistos ovarianos endometrioides, atenção especial deve ser dada à menstruação. Se após a cirurgia ela for irregular e dolorosa, é um motivo para consultar um ginecologista para elaborar um novo plano de tratamento.

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Previsão

O prognóstico de um cisto ovariano endometrioide depende do estágio da doença, do tamanho do tumor, da idade da paciente, da presença de doenças crônicas e de outras características. Além disso, o prognóstico pode ser usado para avaliar as chances de uma mulher ter filhos no futuro.

Em geral, o prognóstico para um cisto ovariano endometrioide é positivo. A situação é muito pior se o tumor se romper e causar uma série de consequências irreversíveis. Nesse caso, as chances de engravidar são reduzidas e a vida da mulher corre alto risco. Somente um ginecologista pode fazer um prognóstico preciso após examinar a paciente e diagnosticar a doença.

O cisto ovariano endometrioide é uma doença ginecológica que pode ocorrer em qualquer mulher em idade reprodutiva. O tumor deve ser tratado, pois sua presença pode causar infertilidade e uma série de problemas graves para a saúde da mulher.

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