Deficiência de ferro latente

A deficiência latente de ferro (DFL) é uma condição na qual os níveis de ferro no corpo estão reduzidos, mas ainda não atingiram o limiar no qual os sintomas clínicos claros de deficiência de ferro (por exemplo, anemia) aparecem. Ou seja, os níveis de ferro no sangue podem estar abaixo do normal, mas o paciente pode não apresentar sintomas graves ou manifestações visíveis.

A deficiência latente de ferro pode ser precursora de uma condição mais grave, a anemia ferropriva. Se a deficiência de ferro não for detectada e tratada nesta fase, pode evoluir para anemia, o que significa que não há ferro suficiente no corpo para a formação normal de glóbulos vermelhos e o transporte de oxigênio.

Os sintomas de deficiência latente de ferro podem ser inespecíficos e incluem fadiga, aumento da fraqueza, diminuição do desempenho e palidez (pele e membranas mucosas). Exames laboratoriais, como a medição dos níveis de ferritina no sangue, que é um indicador dos estoques de ferro do corpo, são usados para diagnosticar a deficiência latente de ferro.

O tratamento para deficiência latente de ferro inclui tomar suplementos de ferro ou adotar uma dieta rica em ferro. É importante consultar seu médico para diagnosticar e tratar a deficiência de ferro, pois ela pode afetar sua saúde e bem-estar geral.

Causas deficiência de ferro latente

A deficiência latente de ferro pode ter várias causas. Essa condição ocorre quando os estoques de ferro do corpo estão diminuindo, mas ainda não atingiram o nível que leva ao desenvolvimento da anemia. Aqui estão algumas das principais causas da deficiência latente de ferro:

1. Ingestão inadequada de ferro na dieta: a ingestão inadequada de alimentos ricos em ferro (por exemplo, carne, peixe, trigo sarraceno) pode levar à deficiência de ferro no corpo.
2. Perda de ferro: A perda excessiva de ferro pode ocorrer devido a sangramentos, como menstruação em mulheres, ou sangramento do trato gastrointestinal, que pode ser causado por úlceras, pólipos, hemorroidas ou outros problemas.
3. Deficiência de absorção de ferro: Algumas condições podem reduzir a capacidade do corpo de absorver ferro dos alimentos. Por exemplo, a doença celíaca (uma doença associada à intolerância ao glúten) ou a remoção cirúrgica de parte do intestino podem afetar a absorção de ferro.
4. Aumento da necessidade de ferro: durante períodos de crescimento e desenvolvimento intensos, como gravidez, lactação ou adolescência, a necessidade de ferro do corpo pode aumentar, o que pode levar à deficiência se a ingestão de ferro for insuficiente.
5. Outros fatores: Vários fatores, como estresse, perda de apetite ou doenças, também podem contribuir para a deficiência latente de ferro.

Patogênese

A patogênese da deficiência latente de ferro está associada a reservas insuficientes de ferro no organismo, sem sintomas clínicos evidentes ou com sintomas leves, porém inespecíficos. Uma diminuição gradual dos níveis de ferro leva aos seguintes processos:

1. Declínio das reservas de ferro: O ferro no corpo é armazenado nos tecidos, especialmente no fígado e no baço. O declínio gradual dessas reservas significa que o corpo tem menos ferro para manter as funções normais.
2. Aumento da ingestão de ferro: Algumas condições, como gravidez ou períodos de crescimento e desenvolvimento intensos (por exemplo, adolescência), podem aumentar a necessidade de ferro do corpo. Isso pode agravar a deficiência de ferro.
3. Ferritina sérica baixa: A ferritina sérica é uma proteína que reflete o nível de estoques de ferro no corpo. Os níveis de ferritina sérica diminuem na deficiência latente de ferro, indicando uma diminuição nos estoques de ferro.
4. Sintomas leves ou inexistentes: Nos estágios iniciais da deficiência latente de ferro, os sintomas podem estar ausentes ou ser leves e inespecíficos, como fadiga ou diminuição do desempenho. Isso dificulta o diagnóstico.
5. Progressão gradual da deficiência: se a deficiência latente de ferro não for detectada e tratada, ela pode progredir com o tempo para um estágio mais grave, como anemia por deficiência de ferro, quando os níveis de ferro se tornam insuficientes para a formação de glóbulos vermelhos e hemoglobina suficiente.
6. Possíveis causas: A deficiência latente de ferro pode ter várias causas, incluindo ingestão inadequada de ferro na dieta, perda de ferro devido a sangramento ou problemas com a absorção de ferro no corpo.

Sintomas deficiência de ferro latente

A deficiência latente de ferro é uma condição na qual os níveis de ferro no corpo estão reduzidos, mas ainda não causa sintomas evidentes de anemia, que geralmente está associada à deficiência de ferro. No entanto, algumas pessoas com DLJ ainda podem apresentar alguns sintomas inespecíficos, cuja gravidade pode variar. Aqui estão alguns dos possíveis sintomas de deficiência latente de ferro:

1. Fadiga: Fadiga e fraqueza generalizadas podem ser apresentadas como um dos primeiros sinais de LJ.
2. Palidez da pele: Pode ser observada palidez da pele ou das mucosas, mas geralmente é menos grave do que na anemia ferropriva.
3. Insônia: Algumas pessoas com LJ podem ter dificuldade para dormir ou insônia.
4. Resistência física reduzida: Pode ser observada deterioração no desempenho atlético e diminuição da atividade física.
5. Taquicardia: batimentos cardíacos acelerados (taquicardia) podem ocorrer às vezes devido à deficiência de ferro.
6. Tontura e dor de cabeça: algumas pessoas com LJW podem sentir tontura ou dor de cabeça.
7. Distúrbios digestivos: alguns pacientes podem apresentar diminuição do apetite ou outros distúrbios digestivos.

É importante observar que os sintomas da DLJ podem ser bastante inespecíficos e podem ser confundidos com outras doenças ou condições. Se você suspeitar de deficiência latente de ferro ou se detectar sintomas semelhantes, é importante consultar seu médico. O diagnóstico de DLJ geralmente é feito com base em exames de sangue para medir os níveis de ferro, ferritina (uma proteína que armazena ferro no corpo) e outros indicadores.

Deficiência latente de ferro em crianças

Significa que o nível de ferro no corpo da criança está abaixo do normal, mas ainda não há sintomas evidentes de anemia. Essa condição pode ser causada por ingestão insuficiente de ferro dos alimentos, má absorção, crescimento acelerado e aumento do volume sanguíneo em um corpo em crescimento, além de outros fatores.

O tratamento para deficiência latente de ferro em crianças pode incluir o seguinte:

1. Correção alimentar: É importante fornecer ao seu filho uma dieta nutritiva e rica em ferro. Uma variedade de alimentos, como carne, peixe, ovos, grãos, feijões, nozes e vegetais verdes, podem ser fontes úteis de ferro. Certifique-se de que seu filho ingira ferro suficiente dos alimentos.
2. Suplementos de ferro: Um médico pode recomendar suplementos de ferro para uma criança se a deficiência de ferro for considerada grave ou se a dieta não fornecer a ingestão adequada de ferro. No entanto, é importante seguir rigorosamente as recomendações do médico quanto à dosagem e duração da administração.
3. Monitoramento regular: os níveis de ferro da criança devem ser verificados regularmente com exames de sangue para monitorar a eficácia do tratamento e ajustá-lo, se necessário.
4. Evitando fatores que contribuem para a deficiência de ferro: É importante considerar que certos fatores, como o consumo excessivo de laticínios ou cafeína, podem prejudicar a absorção de ferro. Os pais devem estar atentos à dieta da criança e à sua composição.

O tratamento da deficiência latente de ferro em crianças deve ser supervisionado por um pediatra ou gastroenterologista pediátrico. Os pais devem seguir as recomendações médicas e comunicar-se ativamente com ele sobre a condição e o tratamento da criança.

Deficiência latente de ferro na gravidez

Esta é uma condição na qual a gestante apresenta estoques reduzidos de ferro no organismo, mas ainda não desenvolveu anemia ferropriva. Durante a gravidez, as mulheres têm uma necessidade maior de ferro, pois este é necessário para o crescimento e desenvolvimento fetal normais, bem como para o aumento do volume sanguíneo que acompanha a gestação.

Os sintomas de deficiência latente de ferro na gravidez podem incluir:

1. Fadiga e fraqueza.
2. Palidez da pele e das mucosas.
3. Tontura e dor de cabeça.
4. Insônia.
5. Falta de ar.
6. Aumento da fragilidade e fragilidade das unhas.
7. Perda de apetite.

Para combater a deficiência latente de ferro e prevenir o desenvolvimento de anemia ferropriva em mulheres grávidas, geralmente é recomendado o seguinte:

1. Nutrição: As refeições devem incluir alimentos ricos em ferro, como carne (especialmente carne bovina e fígado), peixe, ovos, legumes, nozes, produtos integrais, vegetais verdes e frutas secas.
2. Suplementos de ferro: Seu médico pode prescrever suplementos de ferro, especialmente se seus níveis de ferro estiverem muito baixos. A dosagem e a duração da ingestão serão determinadas pelo seu médico.
3. Vitamina C: A vitamina C ajuda a aumentar a absorção de ferro dos alimentos. O consumo de alimentos ricos em vitamina C (por exemplo, frutas cítricas, morangos, kiwi) em combinação com alimentos que contêm ferro pode ser benéfico.
4. Monitoramento regular: É importante consultar seu médico regularmente para monitorar seus níveis de ferro e a saúde geral da gestante.

A gravidez é um período em que as mulheres correm maior risco de desenvolver deficiência de ferro, por isso é importante seguir as recomendações do seu médico e estar atento à alimentação adequada e à ingestão dos suplementos necessários para manter os níveis ideais de ferro no organismo.

Complicações e consequências

A deficiência de ferro é uma condição grave e, se não for tratada ou não progredir por tempo suficiente, pode levar a diversas complicações e consequências. Abaixo estão algumas das possíveis complicações e consequências da anemia ferropriva:

1. Anemia: Esta é a principal e mais comum complicação da deficiência de ferro. A anemia se desenvolve quando os níveis de hemoglobina (proteína transportadora de oxigênio nos glóbulos vermelhos) se tornam insuficientes para fornecer oxigênio suficiente aos tecidos do corpo. Isso pode levar a sintomas como fadiga, fraqueza, palidez, falta de ar e outros.
2. Complicações cardíacas: A deficiência de ferro pode afetar o coração, prejudicando sua capacidade de bombear sangue. Isso pode levar à insuficiência cardíaca e palpitações.
3. Problemas no sistema imunológico: a deficiência de ferro pode enfraquecer o sistema imunológico, tornando o corpo mais vulnerável a infecções.
4. Desenvolvimento de habilidades mentais e físicas aceitáveis em crianças: A deficiência de ferro em crianças pode afetar seu desenvolvimento físico e mental. Pode levar a atrasos no desenvolvimento psicomotor e problemas cognitivos.
5. Distúrbios gastrointestinais: A deficiência de ferro pode causar distúrbios gastrointestinais, como constipação ou diarreia.
6. Desenvolvimento de habilidades mentais e físicas aceitáveis em crianças: A deficiência de ferro em crianças pode afetar seu desenvolvimento físico e mental. Pode levar a atrasos no desenvolvimento psicomotor e problemas cognitivos.
7. Complicações durante a gravidez: Em mulheres grávidas, a deficiência de ferro pode aumentar o risco de baixo peso ao nascer e outras complicações durante a gravidez e o parto.

Diagnósticos deficiência de ferro latente

Diagnosticar a deficiência latente de ferro pode ser difícil, pois essa condição frequentemente ocorre sem sintomas óbvios. No entanto, existe um algoritmo de diagnóstico que envolve uma série de etapas e exames laboratoriais para determinar a presença de deficiência de ferro. Abaixo está o algoritmo para o diagnóstico:

1. Anamnese e avaliação clínica:

   • O médico começa coletando o histórico e discutindo os sintomas e o histórico médico do paciente. É importante considerar fatores de risco para deficiência de ferro, como sangramento menstrual, gravidez, cirurgia ou doença gastrointestinal.

2. Exame físico:

   • O médico pode realizar um exame físico do paciente, incluindo verificação de anemia, sinais como pele pálida, fraqueza e aumento da fadiga.

3. Testes de laboratório:

   • Exame dos níveis de hemoglobina (hemoglobina maior que 13,7 g/dL em homens e maior que 12,0 g/dL em mulheres é considerada normal).
   • Exame dos níveis de ferritina (baixos níveis de ferritina são frequentemente associados à deficiência de ferro).
   • Parâmetros de ligação do ferro sérico, como ferro sérico e capacidade total de ligação do ferro (TIBC).
   • Exame do volume médio de glóbulos vermelhos (VCM) e outros parâmetros de glóbulos vermelhos.
   • Marcadores inflamatórios como a proteína C reativa (PCR) para descartar a influência de condições inflamatórias nos resultados.

4. Pesquisa adicional:

   • Dependendo dos resultados de exames laboratoriais básicos e do quadro clínico, o médico pode decidir realizar exames adicionais, como um estudo de ferro da medula óssea, para confirmar a deficiência de ferro.

O algoritmo para diagnosticar deficiência latente de ferro pode variar dependendo da prática clínica e das circunstâncias específicas do paciente.

O diagnóstico de LJD pode ser feito com base nos resultados de exames laboratoriais de sangue e na avaliação dos níveis de ferro e ferritina (uma proteína que armazena ferro no corpo). Os critérios para o diagnóstico de LJD podem incluir os seguintes:

1. Nível de ferritina sérica: A ferritina é uma proteína que armazena ferro no corpo. Normalmente, para diagnosticar a doença de Leishmaniose Labial (DJL), os níveis séricos de ferritina devem estar reduzidos, mas não tão baixos a ponto de causar anemia. Os padrões específicos podem variar de laboratório para laboratório, mas geralmente ferritina abaixo de 30-40 µg/L é considerada baixa em adultos.
2. Níveis séricos de ferro: Os níveis séricos de ferro também podem estar reduzidos, mas não necessariamente. Baixos níveis séricos de ferro podem estar associados à LJ, mas este parâmetro pode variar dependendo da hora do dia e da dieta.
3. Hemoglobina normal: Um dos principais critérios para o diagnóstico de anemia ferropriva é a diminuição dos níveis de hemoglobina no sangue. Em casos de doença de Langerhans (LJD), os níveis de hemoglobina geralmente permanecem dentro da faixa normal.
4. Ausência de sintomas evidentes de anemia: A LWA é caracterizada pela ausência de sintomas clássicos de anemia, como palidez, fadiga, dispneia e fraqueza.

É importante observar que o diagnóstico de LJD geralmente é feito por um médico com base nos resultados de exames de sangue e na avaliação clínica do paciente.

Diagnóstico diferencial

Deficiência latente de ferro e anemia ferropriva são duas condições diferentes relacionadas à deficiência de ferro no organismo, mas com diferentes níveis de gravidade e manifestações clínicas. Veja como elas diferem:

1. Deficiência de ferro latente (deficiência latente de ferro):

   • Na deficiência latente de ferro, os níveis de ferro no corpo são reduzidos, mas ainda não atingiram o limite no qual a anemia ferropriva se desenvolve.
   • Pacientes com deficiência latente de ferro podem não apresentar sintomas significativos ou apenas sintomas leves, como fadiga ou insônia.
   • Geralmente, os níveis de hemoglobina e de glóbulos vermelhos no sangue permanecem dentro dos limites normais e não há anemia.
   • O tratamento pode incluir ajustes na dieta, ingestão de alimentos que contenham ferro ou suplementos de ferro.

2. Anemia ferropriva (anemia ferropriva):

   • A anemia ferropriva é uma condição mais séria, na qual os níveis de ferro no corpo são tão baixos que não há ferro suficiente para produzir glóbulos vermelhos e hemoglobina.
   • Essa condição é acompanhada por uma diminuição nos níveis de hemoglobina no sangue, resultando em palidez, fadiga, fraqueza, falta de ar e outros sintomas de anemia.
   • A anemia por deficiência de ferro pode exigir um tratamento mais intensivo e prolongado, incluindo o uso de medicamentos que contenham ferro sob supervisão médica.

É importante observar que a deficiência latente de ferro pode ser um precursor do desenvolvimento de anemia ferropriva, e o diagnóstico e o tratamento oportunos da deficiência latente podem ajudar a prevenir o desenvolvimento de anemia.

Tratamento deficiência de ferro latente

O tratamento para deficiência latente de ferro (DFL) geralmente visa aumentar os níveis de ferro no corpo e controlar os sintomas, se houver. O tratamento pode incluir as seguintes medidas:

1. Dieta: Uma maneira de aumentar a ingestão de ferro é melhorar sua dieta. Alimentos ricos em ferro incluem carnes (especialmente fígado e carne vermelha), peixes, ovos, nozes, sementes, produtos de grãos enriquecidos, feijões, espinafre e outros vegetais verdes.
2. Tomar suplementos de ferro: Um médico pode recomendar tomar suplementos de ferro para aumentar os níveis de ferro no corpo. No entanto, é importante consultar um médico antes de iniciar o uso de suplementos de ferro, pois o uso inadequado de ferro pode ser prejudicial.
3. Tratamento da condição subjacente: se a deficiência latente de ferro estiver associada a alguma outra doença ou condição (por exemplo, sangramento do trato gastrointestinal), o tratamento dessa condição subjacente pode ajudar a corrigir a deficiência de ferro.
4. Monitoramento regular: Após o início do tratamento, é importante monitorar regularmente os níveis de ferro no corpo por meio de exames de sangue. Isso ajudará seu médico a monitorar a eficácia do tratamento e ajustá-lo, se necessário.
5. Evitar fatores que contribuem para a deficiência de ferro: É importante evitar fatores que podem contribuir para a perda de ferro, como o uso excessivo de cafeína, álcool e alimentos ricos em cálcio enquanto estiver tomando preparações de ferro, pois podem prejudicar a absorção de ferro.

Medicação

A deficiência latente de ferro (DLF) pode exigir tratamento para normalizar os níveis de ferro no organismo e prevenir o desenvolvimento de problemas mais sérios. O tratamento geralmente envolve o uso de medicamentos que contêm ferro e recomendações dietéticas. Aqui estão alguns medicamentos e recomendações que podem ser usados para a DDLF:

1. Preparações contendo ferro: O ferro pode ser tomado na forma de preparações especializadas, como sulfato ferroso, gluconato ferroso ou fumarato ferroso. Estas estão disponíveis em diversas formas, incluindo comprimidos, cápsulas e líquidos. O médico pode prescrever uma preparação específica e determinar a dosagem de acordo com o grau de deficiência.

Abaixo estão alguns nomes comuns de preparações contendo ferro e dosagens típicas que podem ser usadas para deficiência latente de ferro. No entanto, recomenda-se consultar um médico antes de iniciar o tratamento e obter recomendações individualizadas sobre dosagem e duração da ingestão:

• Ferrofumarato: Geralmente é tomado em doses que variam de 50 mg a 300 mg de ferro por dia.
• Ferro-sulfato: A dosagem pode variar de 60 mg a 325 mg de ferro por dia.
• Ferro-gluconato: Geralmente é tomado em doses de 300 mg a 600 mg de ferro por dia.
• Polimaltose de ferro: a dosagem pode variar, mas geralmente é de 100 mg de ferro por dia.
• Preparações de complexo de ferro: Algumas preparações incluem ferro em combinação com outras vitaminas e minerais. A dosagem depende do teor de ferro do complexo.
• Vitaminas e minerais contendo ferro para mulheres grávidas: Em caso de deficiência latente de ferro em mulheres grávidas, pode ser prescrita uma preparação especial contendo ferro, ácido fólico e outras vitaminas e minerais.

A dosagem e o regime podem variar significativamente dependendo do grau de deficiência de ferro e das características individuais do paciente.

2. Vitamina C (ácido ascórbico): A vitamina C ajuda a melhorar a absorção do ferro presente em alimentos e medicamentos. Portanto, pode ser tomada em conjunto com medicamentos que contenham ferro. Apoie-se com frutas e vegetais frescos para obter vitamina C suficiente.
3. Recomendações alimentares: Coma alimentos ricos em ferro, como carne (especialmente fígado), peixe, leguminosas, nozes, sementes e vegetais verdes. Limite o consumo de chá e café, pois podem dificultar a absorção do ferro.
4. Monitore a deficiência: faça exames de sangue regularmente para monitorar os níveis de ferro e ferritina para ver se a deficiência diminui ou desaparece.
5. Supervisão médica: É importante consultar seu médico antes de iniciar o tratamento com suplementos de ferro. Ele determinará a necessidade e o regime de tratamento com base em suas necessidades individuais e estado de saúde.

O uso de medicamentos que contêm ferro pode ser acompanhado de alguns efeitos colaterais, como prisão de ventre ou dor de estômago, por isso é importante seguir as recomendações do seu médico e notificá-lo sobre quaisquer reações adversas.

Nutrição e dieta para deficiência latente de ferro

Para tratar a deficiência latente de ferro e melhorar os níveis de ferro no organismo, é importante manter uma dieta saudável, incluindo alimentos ricos em ferro e prestando atenção aos fatores que podem melhorar a absorção do ferro. Aqui estão algumas recomendações dietéticas para deficiência latente de ferro:

1. Alimentos ricos em ferro:

   • Carne bovina, suína, frango e outros produtos cárneos.
   • Peixes, especialmente os ricos em ferro, como atum e sardinha.
   • Fígado (mas não é recomendado consumi-lo em grandes quantidades devido ao seu alto teor de vitamina A).
   • Ovos.
   • Produtos de grãos, como aveia, trigo sarraceno e quinoa.
   • Leguminosas, incluindo feijões, grão-de-bico e lentilhas.
   • Nozes e sementes, como amêndoas, castanhas de caju e sementes de abóbora.

2. Vegetais e frutas:

   • Vegetais e frutas ricos em vitamina C (por exemplo, frutas cítricas, morangos, kiwi) podem ajudar a melhorar a absorção de ferro de fontes vegetais.
   • É importante incluir uma variedade de frutas e vegetais em sua dieta para garantir a ingestão adequada de vitaminas e minerais.

3. Evite alimentos conflitantes:

   • Alguns alimentos, como café, chá, alimentos que contêm cálcio (leite, iogurte) e alimentos ricos em ácido fítico (por exemplo, pão integral) podem reduzir a absorção de ferro. Portanto, é melhor consumi-los em quantidades razoáveis e separá-los da ingestão de alimentos que contêm ferro.

4. Complexos multivitamínicos:

   • Em alguns casos, o médico pode recomendar a ingestão de complexos multivitamínicos contendo ferro para suprir as necessidades do corpo por esse mineral.

5. Cuidado com a ingestão de ferro:

   • É melhor distribuir a ingestão de alimentos que contêm ferro uniformemente ao longo do dia para melhorar a absorção.

É importante lembrar que tomar suplementos de ferro ou mudar sua dieta deve ser discutido com seu médico, especialmente se você tiver contraindicações médicas ou outras condições de saúde. A dieta deve ser balanceada e adaptada às suas necessidades individuais.

Diretrizes Clínicas

O tratamento da deficiência latente de ferro e as recomendações clínicas podem incluir as seguintes etapas:

1. Consulte seu médico: Se você suspeitar de deficiência latente de ferro ou apresentar sintomas como fadiga, palidez (pele pálida), fraqueza e outros sinais associados à deficiência de ferro, consulte seu médico. Ele realizará os exames necessários e determinará seu nível de ferro.
2. Exames laboratoriais: Para diagnosticar a deficiência latente de ferro, o médico geralmente solicitará exames laboratoriais, incluindo a dosagem dos níveis séricos de ferritina no sangue. Níveis elevados de ferritina podem indicar deficiência de ferro.
3. Esclarecendo a causa: É importante determinar a causa da deficiência latente de ferro, pois isso ajudará a desenvolver o plano de tratamento mais eficaz. Por exemplo, se você apresentar sangramento no trato gastrointestinal, pode ser necessária uma avaliação mais aprofundada.
4. Mantendo sua dieta: Recomenda-se aumentar a ingestão de alimentos que contenham ferro. Estes podem incluir carne, peixe, aves, leguminosas, nozes, produtos integrais e vegetais verdes. A ingestão de alimentos ricos em vitamina C pode ajudar a aumentar a absorção de ferro dos alimentos.
5. Suplementos de ferro: seu médico pode prescrever suplementos de ferro na forma de comprimidos ou cápsulas se seus níveis de ferro estiverem muito baixos ou se você não conseguir atingir os níveis necessários por meio da dieta.
6. Monitore sua saúde: Após iniciar o tratamento, é importante seguir as recomendações do seu médico e verificar regularmente seus níveis de ferro. Fique atento aos sintomas e informe o seu médico.
7. Tratamento da doença subjacente: Se a deficiência latente de ferro estiver associada a outras doenças (por exemplo, sangramento do trato gastrointestinal), o tratamento deve ser direcionado para eliminar essa causa subjacente.

É importante lembrar que a automedicação e a ingestão de suplementos de ferro sem consultar um médico podem ser prejudiciais, pois o excesso de ferro também pode causar problemas de saúde.