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Dermatobíase
Médico especialista do artigo
Última revisão: 04.07.2025

A dermatobíase (ou miíase sul-americana) é uma miíase obrigatória, cujo desenvolvimento é provocado pela larva da mosca Dermatobia hominis. Um sinal característico da doença é o aparecimento de um nódulo purulento na pele ao redor da larva que cresce sob a pele.
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Causas dermatobíase
O desenvolvimento da miíase sul-americana é provocado pelo contato das larvas da mosca-varejeira humana com a pele. A fêmea fixa seus ovos no corpo de vários insetos (como mosquitos, carrapatos e mutucas) e, ao pousar em uma pessoa, essas larvas se desprendem do hospedeiro e penetram na pele. A dermatobíase é mais comum em países de clima tropical.
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Patogênese
Na dermatobíase, observa-se inflamação na pele na forma de uma formação tumoral, bem como abscessos subcutâneos com aberturas fistulosas na superfície. A doença se manifesta na forma de um nódulo subcutâneo semelhante a um carbúnculo, com 2 a 3 cm de diâmetro.
Sintomas dermatobíase
No local onde a larva penetrou na pele, surge um abscesso, que posteriormente se abre, formando um orifício na pele por onde o ar chega à larva. Após a abertura, um fluido purulento-seroso é liberado do abscesso.
Essa larva amadurece em 2,5 meses, crescendo até 2,5 cm de comprimento. A fase de pupa geralmente ocorre fora do corpo humano. Durante o processo de "gestação", a pessoa sente uma leve dor no local onde a larva está localizada.
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Complicações e consequências
Uma complicação da doença pode ser o desenvolvimento de uma infecção secundária. Em caso de complicações purulentas, antibióticos sistêmicos ou pomadas antimicrobianas são utilizados para o tratamento.
Diagnósticos dermatobíase
A dermatobíase é diagnosticada através do estudo do histórico epidemiológico do paciente. Além disso, também é determinado se o paciente esteve recentemente em locais onde a doença é comum. O diagnóstico da dermatobíase é baseado no quadro clínico, após a detecção de um abscesso purulento na pele, que apresenta uma abertura. A lesão é examinada cuidadosamente com uma lupa sob iluminação lateral. Isso permite detectar o movimento das larvas na ferida, que se encontram em colônias.
Diagnóstico diferencial
O diagnóstico diferencial da doença é feito com a furunculose.
Quem contactar?
Tratamento dermatobíase
A dermatobíase é tratada pela remoção das larvas da pele. Para isso, a lesão é primeiro lavada com soluções desinfetantes (podem ser furacilina, permanganato de potássio, etc.).
Para facilitar a remoção da larva, pingue algumas gotas de óleo estéril no buraco. Isso bloqueará o suprimento de ar do parasita, forçando-o a vir à superfície. Nesse caso, será fácil agarrá-lo com uma pinça ou pinça e retirá-lo. A cavidade liberada pela larva é tratada com desinfetantes e coberta com um curativo asséptico.
Medicação
A medicina moderna recomenda o tratamento com o medicamento antiparasitário ivermectina antes do procedimento de remoção da larva. Isso é especialmente necessário se o paciente tiver infecção concomitante por HIV.
A ivermectina deve ser tomada antes das refeições, com bastante água. É suficiente tomar 1 a 2 doses do medicamento duas vezes ao dia, com um intervalo de 1 a 2 semanas entre as aplicações. Após a conclusão do tratamento, é necessário realizar um exame de acompanhamento obrigatório. Os efeitos colaterais do medicamento incluem tontura e sonolência, diminuição da concentração, distúrbios cerebrais graves, desmaios e deterioração geral da saúde. As contraindicações ao medicamento incluem o período de planejamento da gravidez, gravidez e lactação; terapia com ervas medicinais, medicamentos ou suplementos alimentares; reações alérgicas, imunidade fraca ou asma; ao visitar regiões com alto risco de infecção por doenças não helmínticas.
Remédios populares
Em caso de dermatobíase, você pode usar remédios populares. Por exemplo, existe uma receita com alcatrão de bétula e enxofre. Você precisa pegar 4 colheres de alcatrão e misturá-las com enxofre (6 g) e vaselina (3 colheres). Aplique a pomada resultante na pele afetada.
Prevenção
A prevenção da doença consiste em observar as normas sanitárias e de higiene. Em países tropicais, é necessário tratar prontamente úlceras, feridas purulentas e abscessos que apareçam no corpo, trocar regularmente os curativos e higienizar as lesões com soluções antissépticas. Deve-se também levar em consideração que os portadores de doenças infecciosas são ativamente atraídos pelo cheiro de pus. Ao permanecer na América do Sul ou Central, use repelentes e roupas que ajudem a evitar picadas de carrapatos ou mosquitos.
Previsão
A dermatobíase, se o tratamento necessário for iniciado a tempo, é eliminada rapidamente e sem consequências fatais.