Diagnóstico do cancro do ovário

Os primeiros sinais de um tumor nos ovários só podem ser observados após um exame de sangue para isolar um marcador especial, o CA 125. Mas mesmo aqui não é possível ter 100% de certeza, já que nem todos os tipos de câncer neste órgão produzem esse tipo de proteína. A fonte de infecção pode ser detectada (mas nem sempre com sucesso) após uma ultrassonografia transvaginal, laparoscopia ou tomografia. Apesar disso, o diagnóstico precoce do câncer de ovário é muito importante, já que 95% das mulheres com câncer detectado em estágio inicial conseguiram derrotar a doença após cinco anos.

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Testes

É claro que diversos exames realizados em laboratórios médicos ajudam a diagnosticar o câncer de ovário, mas você não deve confiar apenas nos resultados. Entre eles, o exame de sangue é de particular importância, pois ajuda a detectar os primeiros sinais de progressão da doença, mesmo que assintomática. Assim que os resultados do exame de sangue estiverem prontos, o médico poderá determinar quais outros métodos diagnósticos podem ser necessários. Geralmente, se houver suspeita de câncer de ovário, são realizados exames de sangue gerais e bioquímicos. Marcadores tumorais e coagulabilidade também são examinados. Como regra, são utilizados os seguintes marcadores tumorais: CA 125 e HE 4.

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Marcador tumoral de câncer de ovário

Os marcadores tumorais mais comuns para câncer de ovário são CA 125 e HE 4. Se a concentração do primeiro no corpo atingir 35 unidades por ml de sangue e a do segundo, 140 pmol por ml de sangue, isso é evidência de que um tumor maligno está se desenvolvendo nos ovários. Também vale a pena considerar o tipo de câncer. Em alguns deles, a concentração de ambos ou apenas um dos marcadores tumorais pode aumentar. Acredita-se que o diagnóstico de câncer de ovário por meio de marcadores tumorais seja possível em 80% dos casos. Além disso, eles permitem a detecção da doença em estágios iniciais, quando o tratamento mais eficaz ainda pode ser realizado.

No corpo de uma mulher após quarenta anos, em meio ao desenvolvimento do câncer de ovário, a concentração de alfa-fetoproteína e gonadotrofina coriônica também pode aumentar. Portanto, recomenda-se que todas as mulheres nessa idade realizem exames para esses marcadores tumorais periodicamente. Esses exames também ajudam a monitorar a remissão após a remoção do tumor.

Hemograma completo

Ao realizar um exame de sangue geral para câncer de ovário, o médico observa que a fórmula leucocitária se deslocou para a esquerda. Ao mesmo tempo, o número de leucócitos pode estar normal. Além disso, mesmo em um estágio inicial do tumor, o nível de VHS aumenta. Um exame de sangue geral ajuda a diagnosticar o câncer de ovário e a oferecer o tratamento adequado.

CA 125 no câncer de ovário

O CA 125 é um dos principais marcadores tumorais que se manifestam no câncer de ovário. É importante entender que o CA 125 deve estar presente no tecido epitelial do útero, especialmente em seu fluido mucinoso. Em estado normal, não pode ser detectado na corrente sanguínea, a menos, é claro, que haja rupturas de tecido. Durante a menstruação, o nível de CA 125 às vezes dobra. Um aumento também ocorre no primeiro trimestre da gravidez. O CA 125 ajuda a diagnosticar o câncer de ovário em 80% dos casos.

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HCG

O HCG, ou gonadotrofina coriônica humana, é um marcador que também desempenha um papel muito importante no diagnóstico de câncer de ovário. Geralmente, seu nível aumenta se a paciente tiver maior probabilidade de ter câncer de ovário ou um tumor embrionário. Observe que o HCG também aumenta em mulheres grávidas, após o uso de maconha, se a pessoa sofre de cirrose hepática ou inflamação intestinal.

Diagnóstico instrumental

Entre os principais métodos instrumentais de diagnóstico do câncer de ovário, destaca-se a ultrassonografia, que auxilia na rápida visualização do tumor neste órgão. Além disso, o exame ultrassonográfico permite determinar a extensão da disseminação das metástases cancerígenas. Para verificar a extensão da disseminação do processo, às vezes são utilizados raios-X, ressonância magnética e tomografia computadorizada.

Ultrassom

O exame ultrassonográfico de pacientes com câncer de ovário ajuda o médico a encontrar respostas para perguntas muito importantes:

• Até que ponto o tumor cresceu? Ele já afetou ambos os ovários?
• A infiltração de órgãos na cavidade abdominal já se manifestou?
• O paciente tem ascite?
• As metástases se espalharam para o fígado ou para os gânglios linfáticos?
• Há líquido na cavidade pleural?

Ressonância magnética

A ressonância magnética (RM) não é um método comum para diagnosticar o câncer de ovário. No entanto, é utilizada em alguns casos. Graças a um ímã bastante potente, o aparelho cria ondas de rádio especiais que substituem os raios X. A energia dessas ondas de rádio é absorvida pelos tecidos e então liberada de diversas maneiras (dependendo do tipo de tecido). As ondas de rádio liberadas são exibidas na tela do computador como uma imagem.

Laparoscopia para câncer de ovário

O procedimento de laparoscopia baseia-se na inserção de um tubo muito fino com uma luz na extremidade, que permite um exame detalhado de ambos os ovários. Para inserir esse tubo, é necessária uma pequena incisão na parte inferior do abdômen. Uma imagem do órgão examinado no momento é exibida no monitor do computador. Graças à laparoscopia para câncer de ovário, o médico pode determinar a extensão da disseminação do tumor. Este método também permite uma operação mais detalhada. Um pequeno pedaço de tecido também pode ser retirado através de uma incisão no peritônio para uma biópsia.