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Doenças do baço e sangramento
Médico especialista do artigo
Última revisão: 23.04.2024
Na estrutura e na função, o baço assemelha-se a dois órgãos diferentes. Polpa branca, constituída por membrana linfática periarterial e centros germinativos, funciona como um órgão imune. Polpa vermelha, constituída por macrófagos e granulócitos que revestem o espaço vascular (cordas e sinusoides), funciona como um órgão fagocítico.
A polpa branca é o local de produção e maturação das células B e T. As células B no baço geram anticorpos humorais protetores; em certas doenças auto-imunes [p. Ex., púrpura trombocitopênica imune (ITP), anemia hemolítica imune positiva de Coombs], os autoanticorpos podem ser sintetizados para elementos sanguíneos circulantes.
A polpa vermelha remove as bactérias revestidas de anticorpos, glóbulos vermelhos velhos ou anormais e células sanguíneas revestidas com anticorpos (que podem ocorrer em citopenias imunes, como ITP, anemia hemolítica positiva de Coombs e certezas neutropenias). A polpa vermelha também serve como reservatório de elementos sanguíneos, especialmente leucócitos e plaquetas. Durante a passagem dos glóbulos vermelhos, o baço remove os corpúsculos incluídos, como o corpo de Heinz (globulina insolúvel precipitada), o corpo de Howell-Jolley (fragmentos de núcleos) e núcleos inteiros; Assim, após esplenectomia ou estado hiposplênico funcional, células vermelhas com estas inclusões aparecem na circulação periférica. A hemopoiese geralmente ocorre na polpa vermelha apenas durante o período intra-uterino. Após o período pré-natal, a hemopoiese no baço pode ocorrer com dano da medula óssea (por exemplo, fibrose ou tumor), fazendo com que as células estaminais hematopoiéticas saem da circulação e colonização do baço adulto.
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