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Elastase-1 pancreática nas fezes
Médico especialista do artigo
Última revisão: 05.07.2025
Os valores de referência (norma) para o conteúdo de elastase pancreática-1 nas fezes são superiores a 200 μg/g fezes.
A elastase-1 pancreática humana pertence à família das elastases ácidas. Está presente na secreção pancreática e nas fezes. A enzima não é destruída durante a passagem pelo intestino. A determinação da elastase-1 pancreática nas fezes é um novo teste não invasivo para avaliar a função exócrina do pâncreas. O rastreio para insuficiência pancreática endócrina é indicado em casos de suspeita de pancreatite crônica ou fibrose cística, bem como para monitorização a longo prazo de insuficiência pancreática já identificada na pancreatite crônica.
Para a determinação da enzima, as fezes são coletadas durante 72 horas e analisadas no mesmo dia: se necessário, podem ser congeladas a -20 °C. Os resultados da determinação da elastase pancreática-1 nas fezes não são afetados pela terapia de reposição com preparações de enzimas pancreáticas.
Em caso de insuficiência pancreática exócrina, o conteúdo de elastase-1 pancreática nas fezes diminui. A especificidade do teste nas fezes é de 94% e a sensibilidade é de 93%. Uma diminuição na atividade da elastase-1 pancreática nas fezes é detectada em pacientes com pancreatite crônica, câncer de pâncreas, diabetes mellitus tipo 1 (menos de 100 mcg/g em 30% dos pacientes) e tipo 2 (menos de 100 mcg/g em 12% dos pacientes), e em crianças com fibrose cística, o que reflete a insuficiência da função pancreática exócrina nesses grupos de pacientes.
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