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Esticão: causas, sintomas, diagnóstico, tratamento
Médico especialista do artigo
Última revisão: 05.07.2025
Entorses são lesões traumáticas do aparelho ligamentar das articulações, acompanhadas de alterações anatômicas, mas sem prejuízo à sua integridade. Na maioria das vezes, observam-se entorses das cápsulas e ligamentos, sendo os mais ativos funcionalmente o tornozelo e o punho. Em caso de entorse, os ligamentos permanecem anatomicamente intactos, mas seu estiramento extremo subsequente não permite que se contraiam rapidamente. Além disso, hemorragias e rupturas se formam na espessura dos ligamentos, levando a disfunções adicionais.
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O que causa uma torção?
A causa de uma entorse é um movimento ou tração que excede ligeiramente as capacidades fisiológicas de elasticidade do tecido. As entorses ocorrem mais frequentemente na área das articulações — punho, joelho e tornozelo.
Sintomas de uma entorse
Clinicamente, as distensões assemelham-se a contusões: dor, hematomas, inchaço na região articular, disfunção durante esforço físico. A palpação revela um aumento acentuado da dor na área de inserção dos ligamentos e uma tentativa de movimento passivo na articulação. Hemartrose e sinovite podem estar presentes.
O quadro patológico de uma entorse é semelhante ao de uma contusão, agravado pelo desgaste e ruptura de fibras individuais dos tecidos lesionados. A vítima sente dor no local da lesão e limitações funcionais.
Aonde dói?
Diagnóstico de entorses
Anamnese
Mecanismo característico da lesão na anamnese.
Inspeção e exame físico
Durante o exame, são detectados inchaço, edema e, possivelmente, uma pequena hemorragia local na forma de hematoma na área da lesão. A dor também é detectada durante a palpação e o movimento que repete o mecanismo da lesão. As funções do membro são limitadas devido à dor. Movimentos rotacionais são especialmente dolorosos.
Estudos laboratoriais e instrumentais
Os raios X não revelam nenhuma patologia óssea.
Diagnóstico diferencial de entorses
Para diagnóstico diferencial com rupturas ligamentares, a radiografia é realizada com carga na articulação (suporte). Em caso de entorse, não há alteração radiográfica da anatomia articular. Em caso de ruptura, há divergência na área da sindesmose ou sinais de instabilidade articular.
O diagnóstico por raio X é obrigatório para excluir uma fratura por avulsão.
Quem contactar?
Tratamento de entorses
O tratamento de entorses de tecidos moles não é diferente do tratamento de contusões.
Período aproximado de incapacidade
O período de tratamento e recuperação geralmente varia de 1 a 4 semanas.
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