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Fibrose pleural e calcinose
Médico especialista do artigo
Última revisão: 07.07.2025
[ Fibrose pleural pós-inflamatória e calcificação
A inflamação pleural geralmente causa espessamento pleural agudo. Na maioria dos casos, este desaparece quase completamente, mas em alguns pacientes, algum espessamento pleural persiste, geralmente sem causar manifestações clínicas ou deterioração da função pulmonar. Às vezes, o pulmão é envolvido por uma "concha" de cápsula pleural fibrosa densa, que limita a expansão pulmonar, puxando o mediastino em direção ao lado afetado e deteriorando sua função. Nesse caso, a radiografia de tórax mostra assimetria pulmonar com pleura espessada (pulmão encouraçado). O diagnóstico diferencial de espessamento pleural localizado e acúmulos encapsulados de derrame pleural pode ser difícil com a radiografia, mas a TC pode avaliar a condição de toda a superfície pleural.
A fibrose pleural pós-inflamatória pode calcificar em alguns casos. As calcificações são visualizadas como lesões radiodensas na radiografia de tórax; o envolvimento pleural visceral é quase sempre observado. A calcificação pós-inflamatória é invariavelmente unilateral.
Relacionado ao amianto
A exposição ao amianto pode resultar em fibrose pleural central, em forma de placa, às vezes com calcificação, que geralmente é observada mais de 20 anos após a exposição. Qualquer superfície pleural ou pericárdica pode ser afetada, mas os depósitos pleurais induzidos pelo amianto geralmente são observados nos dois terços inferiores do tórax e são bilaterais. A calcificação afeta mais frequentemente a pleura diafragmática parietal, que pode ser o único sinal. Fibrose pleural densa também pode ocorrer após a exposição ao amianto.