Fissura labial crônica

A fratura crônica do lábio geralmente se desenvolve no lábio inferior, mas a localização é possível no lábio superior (24%). O curso desta doença é prolongado com alternância de remissões e recidivas, o que é facilitado por distúrbios neurodistrofícos e metabólicos revelados nos tecidos que cercam a fissura crônica. A ruptura crônica dos lábios pode ocorrer em ambos os sexos, em todas as faixas etárias.

Código ICD-10

Até 13.08 Outras doenças específicas dos lábios.

Causas

No desenvolvimento desta patologia, é dada grande importância às características anatômicas da estrutura - lábios cheios com uma dobra ou constrição central pronunciada. A fratura crônica dos lábios se desenvolve contra influências meteorológicas desfavoráveis, causando secura, descamação, perda de elasticidade do rebordo vermelho. O desenvolvimento da secura, a sensibilidade dos lábios às lesões contribuem para a hipovitaminose A e para o grupo B (especialmente B2 e B6). A ligação do fator microbiano mantém o curso crônico da rachadura do lábio.

Sintomas

A fratura crônica dos lábios manifesta-se como um único defeito linear profundo que passa mais frequentemente no centro do lábio, que é acompanhado de dor. O crack pode ser coberto com crostas sangrentas. O comprimento do defeito linear varia de 0,2 a 1,5 cm. É possível prender uma infecção piogênica, que é acompanhada pelo aparecimento de hiperemia, edema dos tecidos circundantes, a superfície da rachadura é coberta com crostas amarelas.

Com a existência prolongada de uma fenda, uma infiltração dolorosa aparece na base, as bordas tornam-se mais densas, o epitélio no círculo torna-se turvo e torna-se de cor esbranquiçada. No futuro, pode ocorrer malignidade, que se manifesta pela consolidação das bordas e da base, a queratinização das margens, pequenos crescimentos papilomatosos na profundidade da fissura são possíveis.

Tratamento

Preservar tratamento conservador e cirúrgico

A terapia conservadora local inclui:

• ceratoplastia (óleo de roseira, mar-espinheiro cerval), cremes gordurosos como irikar, radevit;
• agentes antimicrobianos com infecção expressa (10% de emulsão de synthomicina, Levosin, Levomekol, etc.);
• pomadas com glicocorticóides com ação antibacteriana (betametasona + ácido fusídico (fucicort), betametasona + gentamicina (branco), etc.);
• Novocaína (lidocaína) bloqueios de 0,25%. 0,5%, 1% de soluções, injetadas com uma agulha de câmara de fogo sob a base de rachadura do lado da mucosa. É suficiente bloqueio de 1-2 (com um intervalo de 5-7 dias) para a realização do efeito médico de prova;
• terapia com laser - o laser com néon de hélio estimula a cicatrização.

Recomenda-se a utilização dentro das preparações vitamínicas (zênite, um complexo de vitaminas do grupo B).

Tratamento operatório: a excisão cirúrgica é indicada nos casos de atrofia cicatricial, compactação de margens ou hiperqueratose.

Qual é o prognóstico de um crack de lábio crônico?

O prognóstico é favorável, mas a existência a longo prazo desta patologia é considerada uma doença de fundo capaz de malignidade (6%).