Infecção por HIV: detecção de vírus da imunodeficiência humana (PCR vich)

O HIV no material está normalmente ausente.

O método de PCR para detectar ARN do HIV pode ser qualitativo e quantitativo. A detecção qualitativa do RNA do vírus da imunodeficiência humana com PCR é utilizada nos seguintes casos:

• triagem neonatal;
• confirmação dos resultados de um teste sorológico de triagem;
• triagem de pacientes com alto risco de infecção;
• resolução de resultados duvidosos na pesquisa de imunotransferência;
• monitorando a eficácia do tratamento antiviral;
• a definição do estágio da doença (a transição da infecção na doença).

A quantificação direta do ARN do HIV por PCR permite uma previsão mais precisa da taxa de desenvolvimento da doença em pessoas infectadas com o HIV, mais precisamente do que a contagem de células CD4 ⁺ e, portanto, avaliar com maior precisão sua sobrevivência. O alto teor de partículas de vírus geralmente se correlaciona com um comprometimento pronunciado do estado imune e um baixo teor de células CD4 ⁺. Um baixo teor de partículas de vírus geralmente se correlaciona com um estado imune mais favorável e um maior conteúdo de células CD4 ⁺. O conteúdo de ARN viral no sangue permite prever a transição da doença para o estágio clínico. A probabilidade de desenvolver a AIDS é 10,8 vezes maior em pessoas com níveis de HIV-1 no sangue de mais de 10.000 cópias / ml do que em pessoas com HIV-1 no sangue abaixo de 10.000 cópias / ml. Com a infecção pelo HIV, o prognóstico depende diretamente do nível de viremia. Reduzir o nível de viremia no tratamento melhora o prognóstico da doença.

O grupo de especialistas dos Estados Unidos desenvolveu indícios para a terapia de pacientes com HIV. O tratamento é indicado para pacientes com contagem de células CD4 ⁺ no sangue de menos de 300 em 1 μl ou níveis séricos de ARN do HIV acima de 20.000 cópias / ml (PCR). A avaliação dos resultados da terapia anti-retroviral de pessoas infectadas com o HIV é realizada para reduzir o conteúdo do ARN do HIV soro. Com um tratamento eficaz, o nível de viremia deve diminuir 10 vezes durante as primeiras 8 semanas e estar abaixo do limite de sensibilidade da PCR (menos de 500 cópias / ml) 4-6 meses após o início da terapia.

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