Kleptomania: causas, sintomas, tratamento, psicoterapia

A cleptomania é um vício patológico, no qual surge uma obsessão por pequenos furtos. Vamos considerar suas características, sinais, métodos de correção e tratamento.

A vontade irracional, obsessiva e irresistível de roubar, ou cleptomania, não é menos perigosa do que o alcoolismo, o vício em drogas ou o vício em jogos de azar. De acordo com a Classificação Internacional de Doenças da Décima Revisão da CID-10, o transtorno pertence à Categoria V de Transtornos Mentais e Comportamentais (F00-F99):

F60-F69 Transtornos de personalidade e comportamento da vida adulta.

• F63 Transtornos de hábitos e impulsos.
  • F63.2 Compulsão patológica para roubar (cleptomania).

A fórmula inconsciente da cleptomania: "Se você não me der, eu pego de qualquer jeito". A doença é caracterizada por repetidas tentativas frustradas do cleptomaníaco de resistir ao desejo de roubar algo que não tem valor para ele. Nesse caso, os itens roubados podem ser danificados, doados ou escondidos. O comportamento do paciente é acompanhado por um sentimento crescente de tensão antes do roubo e de completa satisfação no momento e depois do cometimento.

Essa patologia foi classificada pela primeira vez como transtorno mental na década de 1960 nos Estados Unidos. Pessoas com esse diagnóstico são protegidas por lei. O roubo é um transtorno mental. O paciente é forçado a roubar, embora saiba da possível responsabilidade criminal. O cleptomaníaco se arrepende dos atos cometidos, mas depois de um tempo repete tudo novamente.

Epidemiologia

Estatísticas médicas indicam que 0,1% a 0,6% da população sofre de um desejo incontrolável de roubar. Segundo estudos, cerca de 5% de todos os furtos em lojas são cometidos por cleptomaníacos.

Na maioria dos casos, a doença é diagnosticada entre 30 e 40 anos de idade, com idade média de início aos 20 anos. A patologia é mais frequentemente diagnosticada em mulheres do que em homens. O desenvolvimento do transtorno obsessivo-compulsivo está associado a fatores sociais e histórico familiar.

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Causas cleptomania

As causas exatas da cleptomania ainda são desconhecidas. Existem várias teorias sobre a origem do transtorno. Vamos analisá-las:

1. Alterações estruturais no cérebro. A doença pode estar associada à função do neurotransmissor serotonina, que transmite o impulso nervoso. Ele está envolvido na regulação das emoções e do humor. Baixos níveis de serotonina levam a comportamentos incontroláveis, e a liberação de dopamina proporciona sensações agradáveis. Isso leva ao desenvolvimento de dependência e ao desejo de vivenciar "aqueles sentimentos" novamente.
2. Traumatismos cranianos. Outros estudos indicam que a doença pode ocorrer após acidentes envolvendo traumatismos cranianos ou danos cerebrais orgânicos. O vício destrutivo ocorre na epilepsia, após derrames, paralisia progressiva e demência senil.
3. Histórico familiar. Pessoas cujos pais tiveram transtorno bipolar, transtorno obsessivo-compulsivo, transtornos de ansiedade-fobia, dependência de álcool ou drogas, bulimia nervosa ou anorexia correm risco de desenvolver o transtorno.
4. Alterações hormonais – danos ao sistema endócrino. Essa razão se baseia em fatos comprovados: na maioria das vezes, as crises são determinadas no climatério, durante a gravidez e antes da menstruação.
5. Doenças mentais anteriores. Podem incluir distúrbios sexuais ou alimentares. A predisposição hereditária é importante.

Na maioria dos casos, um cleptomaníaco é uma personalidade histérica. Essa característica reduz significativamente a capacidade de controlar o próprio comportamento e administrar desejos. Um histérico é incapaz de resistir a necessidades anormais, portanto, qualquer desejo patológico progride muito rapidamente.

Fatores de risco

A cleptomania é um transtorno mental raro que se manifesta com mais frequência na adolescência ou na idade adulta, em casos raros entre 50 e 60 anos. Os fatores de risco para a doença incluem:

• Predisposição hereditária. Ter histórico familiar aumenta significativamente o risco da doença.
• Gênero feminino. Segundo estatísticas médicas, cerca de 60 a 70% dos pacientes são mulheres.
• Estresse frequente e tensão nervosa crônica. Nesse caso, o roubo é percebido como uma recompensa por fracassos e sofrimentos passados. Isso é observado na esquizofrenia, como resultado de alucinações ou delírio.
• A doença pode se desenvolver em pessoas que cresceram em famílias antissociais. Nesse caso, uma afirmação é desenvolvida em um nível subconsciente: roubar é normal. Roubar traz satisfação moral.

O risco de desenvolver a doença na infância está mais frequentemente associado aos seguintes fatores:

• Crianças pequenas cometem roubos porque não entendem que tais ações são proibidas.
• A falta de atenção parental muitas vezes leva a criança a se apropriar do dinheiro ou dos pertences dos pais. Trata-se de uma reunificação específica com os pais.
• Falta de dinheiro para pequenas despesas.
• O desejo de se afirmar ao se comunicar com colegas ou crianças de famílias mais ricas.

Além dos fatores de risco acima, um vício incontrolável em roubo pode se desenvolver em pessoas que passaram por sérios dramas pessoais.

Patogênese

O mecanismo de desenvolvimento da cleptomania é semelhante ao de outros vícios patológicos – álcool, jogos de azar ou drogas. Segundo cientistas, a patogênese da doença está associada à proteína TDP-43, presente no cérebro e na medula espinhal. Suas mutações levam ao crescimento celular anormal. O transtorno ocorre quando o hipotálamo e o sistema límbico estão disfuncionais. A patogênese do comportamento antissocial depende dos possíveis fatores e causas de sua ocorrência.

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Sintomas cleptomania

Qualquer pessoa pode se tornar cleptomaníaca, independentemente de status social ou situação financeira. Os sintomas da cleptomania aparecem em estágios, vamos considerá-los:

• Uma vontade incontrolável de roubar algo que não tem benefício ou valor. Isso leva à resistência ao desejo obsessivo.
• A sensação de tensão aumenta, assim como a adrenalina que antecede o roubo.
• Após a realização do ato, surge uma sensação de alívio e satisfação. Pensamentos de autoculpa, culpa e vergonha pelo que foi feito surgem gradualmente.
• Os episódios ocorrem sem planejamento, ou seja, espontaneamente. Podem ocorrer em locais públicos ou em festas. O paciente não apresenta sinais de esquizofrenia.
• Um cleptomaníaco comete roubos de forma independente. Itens roubados podem ser devolvidos ao seu lugar ou jogados fora por não serem mais necessários.

O processo de furto é acompanhado por uma forte carga psicoemocional no corpo. Surge uma sensação de satisfação moral e prazer. O paciente pode cometer furtos constantemente ou observar certos intervalos de tempo. A duração dos furtos depende do nível de desenvolvimento, ou seja, da negligência da doença. A condição patológica pode surgir devido a situações temporárias da vida. Por exemplo, durante a menstruação ou a gravidez. Ou seja, devido à piora da percepção do mundo ao redor.

O transtorno obsessivo-compulsivo apresenta certos sintomas. Os primeiros sinais da condição patológica dependem da idade do paciente e da causa do transtorno. Vejamos os sintomas da cleptomania:

• Ocorrência espontânea de episódios da doença. As crises ocorrem nos momentos mais inesperados e nos locais mais inapropriados.
• O desejo de roubar é tão forte que é impossível resistir.
• O roubo é acompanhado de tensão, que rapidamente dá lugar à satisfação e à culpa.

Itens roubados podem ser devolvidos ou jogados fora; roubos não têm como objetivo vingança.

Cleptomania em crianças

Via de regra, a cleptomania em crianças se desenvolve em um contexto de sofrimento psicológico, que é significativamente agravado pela incapacidade de controlar os próprios desejos. Vejamos os principais sintomas da doença na infância:

• Há coisas na vida de uma criança que têm um efeito negativo em suas emoções.
• Durante o roubo, a criança fica tensa e experimenta euforia ao mesmo tempo.
• Jovens cleptomaníacos cometem roubos por conta própria, sem informar seus amigos ou familiares sobre suas ações.
• Roubar pode ser um método de expressar raiva ou despeito.
• A criança realmente entende o que foi feito, ou seja, não há explicações vagas para a ofensa.
• A doença pode surgir de um complexo de inferioridade.
• Um cleptomaníaco pode se sentir indesejado ou privado, então ele tenta ter o máximo de coisas possível à disposição.

Mesmo que uma criança tente esconder seu vício patológico, a presença da cleptomania não passa despercebida. Os pais devem monitorar de perto quaisquer mudanças no comportamento da criança e, aos primeiros sintomas da doença, procurar um psicólogo infantil. Os seguintes sinais indicam o desenvolvimento da patologia:

• O aparecimento de coisas ou dinheiro de outras pessoas na casa.
• Perda de itens valiosos.
• Pequena perda de dinheiro da carteira dos pais.
• Estado depressivo e isolamento.
• Recusa de comunicação com colegas.
• Aumento da irritabilidade, agressividade.
• Mudanças bruscas de humor.
• Insônia e problemas de sono.
• Alterações no apetite.

Mesmo sabendo que roubar a propriedade alheia é errado, a criança não consegue resistir a impulsos incontroláveis. Em geral, as crianças tentam encontrar uma explicação lógica para suas ações. O desejo de experimentar algo novo ou incomum pode incitar o roubo.

O tratamento da cleptomania infantil visa eliminar os fatores que provocaram o início do vício. Via de regra, isso envolve a criação de um clima familiar favorável e o fornecimento de condições confortáveis para a criança em um grupo infantil. O tratamento é realizado por um psicólogo, e não apenas as crianças, mas também os pais, precisam de terapia. Em casos particularmente graves, a psicoterapia pode ser prescrita em combinação com sessões de hipnose.

Na maioria dos casos, não são utilizados agentes farmacológicos para tratar crianças. Mas se for detectado um transtorno mental grave ou doença orgânica, a medicação é indicada. Podem ser antidepressivos ou medicamentos que melhoram a circulação e a atividade cerebral, acalmando e melhorando o sono. É dada especial atenção à prevenção do transtorno. Os pais precisam se interessar pela vida dos filhos e participar ativamente dela.

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Cleptomania em adolescentes

Casos de cleptomania em adolescentes são mais comuns do que em crianças. Via de regra, a patologia se desenvolve em idade precoce. O paciente é mentalmente instável, mas não apresenta pensamentos criminosos. Meninas são mais suscetíveis à doença do que meninos.

O transtorno obsessivo-compulsivo em adolescentes tem as mesmas causas que em adultos, ou seja, está associado a distúrbios bioquímicos no cérebro, choques emocionais ou outras doenças mentais.

Vejamos os fatores mais comuns da cleptomania na adolescência:

• Déficit de atenção parental – contato emocional insuficiente ou sua ausência leva à formação do transtorno. A criança tenta compensar a falta de resposta emocional por meio de um desejo inconsciente de roubar. Ao mesmo tempo, o paciente não tem consciência de suas ações e não entende por que cometeu o roubo. Esse fator é típico de crianças de famílias ricas.
• Família disfuncional – crescer em um ambiente patológico deixa uma marca negativa na psique da criança. Brigas e escândalos constantes levam o adolescente a tentar, inconscientemente, neutralizar a atmosfera de conflito. Isso permite que os pais distraiam temporariamente a atenção das brigas e se concentrem nas transgressões dos filhos.
• Autoafirmação entre pares – tentativas de encontrar seu lugar em um grupo de crianças, uma das causas comuns do transtorno. Por meio de comportamento antissocial, a criança conquista autoridade entre os pares e tenta estabelecer contatos sociais fortes. Isso é observado em crianças que se consideram "ovelhas negras" em um grupo, que são muito indecisas ou tímidas.
• A necessidade de mostrar sua "idade adulta" — adolescentes podem cometer furtos devido ao desejo de provar sua maturidade e um certo ar descolado. O desejo de roubar pode ser a única opção para se comunicar com outros adolescentes e ser aceito no grupo.

Além dos motivos acima, são identificados certos fatores que aumentam o risco de desenvolver o transtorno: oligofrenia, doenças do espectro endocrinológico, lesões orgânicas do sistema nervoso central e do cérebro. O risco de desenvolver cleptomania existe em pessoas com temperamento ansioso ou colérico.

Outra possível causa de transtorno mental é a falta de princípios morais e valores éticos. Nesse caso, o adolescente não tem a noção de que roubar é um crime que exige punição. A criança acredita que não está roubando, mas simplesmente tomando posse de coisas de outras pessoas. Ao mesmo tempo, o processo de roubar traz prazer e paz, causando dependência das experiências emocionais resultantes.

Os pais não devem ignorar o transtorno, pois o vício patológico não desaparece sozinho. Para tratamento, você deve procurar um psicólogo que o ajudará a superar a atração prejudicial.

Estágios

Durante o processo de desenvolvimento, a cleptomania passa por vários estágios. Os estágios da doença são determinados pelos seus sintomas. Vamos considerá-los:

1. Um desejo obsessivo de roubar algo que, na verdade, é desnecessário e sem valor. O processo de roubar é acompanhado por uma forte sensação de tensão, que é substituída pela satisfação com a ação realizada.
2. Depois da sensação de alívio vem a fase de autoflagelação e culpa pelo que foi feito.
3. Os ataques ocorrem espontaneamente. O desejo de roubar algo pode surgir tanto em locais públicos quanto em casa.

Além disso, quanto mais avançada a doença, mais frequentes os episódios. Todos os furtos são cometidos de forma independente, e os itens roubados podem ser descartados com o tempo e até mesmo devolvidos ao seu devido lugar.

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Formulários

O transtorno mental associado a um desejo irresistível de roubar apresenta diversas variedades. Vejamos os principais tipos de cleptomania, dependendo da causa que o originou:

1. Perversão sexual – o desejo de cometer roubo é causado pelo desejo de sentir excitação sexual. Este tipo de transtorno se baseia na insatisfação sexual.
2. O impulso oral é o estado de um adulto preso na infância. Parar na fase oral do desenvolvimento psicossexual indica regressão neurótica. Ou seja, furtos ainda são cometidos por uma "criança pequena" no corpo de um adulto.
3. Um desejo neurótico de possuir algo, por qualquer meio. Neste caso, pode não se tratar apenas de coisas, mas também de uma condição física, como, por exemplo, um corpo esguio. Com base nisso, a anorexia está parcialmente relacionada à cleptomania.

Todos os três tipos de comportamento antissocial são de cunho sexual. De acordo com a classificação intermediária, a doença é caracterizada por desvios e disfunções sexuais. O tratamento depende inteiramente do mecanismo causal da patologia.

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Complicações e consequências

Sem tratamento oportuno e adequado, o transtorno obsessivo-compulsivo causa certas consequências e complicações. Na maioria das vezes, os pacientes enfrentam conflitos internos entre o sistema mental do ego e do superego. Ou seja, o paciente tenta se convencer de que tem todo o direito de roubar, já que não recebeu amor ou atenção suficientes. Essa auto-hipnose não tem sucesso na maioria dos casos. O cleptomaníaco experimenta um sentimento de culpa e tenta superá-lo roubando ainda mais, criando um círculo vicioso.

O paciente se sente impotente e não consegue abandonar o vício. O comportamento imoral destrói gradualmente a psique. Sem tratamento, a cleptomania pode levar não apenas a problemas psicológicos e emocionais, mas também a problemas legais e financeiros:

• Estado depressivo.
• Prisão, ou seja, privação de liberdade.
• Transtornos alimentares.
• Agitado.
• Vícios patológicos (jogos de azar, álcool, drogas).
• Isolamento social.
• Comportamento e pensamentos suicidas.

Transtornos mentais podem ter um significado sexual direto. Em alguns casos, cometer furtos é a única maneira de satisfazer a frigidez ou a baixa libido.

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Diagnósticos cleptomania

A atração incontrolável por roubo é revelada com a ajuda de um exame especial. O diagnóstico de cleptomania é realizado com a ajuda de testes psicológicos, ressonância magnética, tomografia computadorizada e EEG.

Alguns sinais da doença são visíveis a olho nu. A doença pode ser suspeitada se os seguintes fatores estiverem presentes:

• Um desejo recorrente de roubar algo que uma pessoa não precisa e que não tem valor para ela.
• Tensão e expectativa de alegria antes do roubo, sentimento de satisfação e alívio depois.
• O roubo é cometido sozinho, sem irritação, vingança ou raiva. O paciente não sofre de esquizofrenia nem de delírio.

Outra característica diagnóstica da cleptomania é uma certa periodicidade dos ataques. Ou seja, os furtos não ocorrem diariamente, pois isso sobrecarrega muito a psique. Durante o período de remissão, ou seja, quando o paciente encontra maneiras de compensar o furto, os ataques são isolados, com longos intervalos de tempo.

Teste de cleptomania

O principal fator que permite o diagnóstico de cleptomania é a prática não intencional de furto. Ou seja, o furto ocorreu devido a um transtorno mental e não representa ganho material ou intenção. Não é um sinal de transtorno de personalidade antissocial ou transtorno bipolar. Para confirmar que o episódio é causado por mania obsessiva, o paciente é encaminhado para um exame psiquiátrico forense.

Vamos considerar os principais critérios para testes diagnósticos:

1. Você não consegue resistir à vontade de roubar algo que não precisa.
2. A sensação de tensão e prazer antecipado faz com que alguém cometa um crime.
3. Após o roubo, há uma sensação de euforia, que pode ser comparada à satisfação sexual.
4. Os ataques não estão associados a motivos egoístas, uso de drogas, medicamentos ou desejo de vingança.

O teste para cleptomania deve atender aos critérios do DSM, ou Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais.

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Diagnóstico diferencial

Se houver suspeita de cleptomania, o paciente será submetido a exames completos. O diagnóstico diferencial nos permite separar o transtorno obsessivo-compulsivo de transtornos com sintomas semelhantes.

A vontade obsessiva de roubar é diferenciada das seguintes patologias:

• Transtornos de personalidade causados por danos cerebrais orgânicos.
• Transtornos de humor.
• Transtorno de personalidade antissocial.
• Retardo mental.
• Esquizofrenia.
• Demência.
• Patologias associadas ao uso de substâncias psicoativas.
• Delírio.
• Epilepsia do lobo temporal.
• Violações demonstradas artificialmente.

Além das síndromes acima, a cleptomania tem sido comparada a transtornos de controle de impulsos e outras doenças mentais.

Cleptomania ou roubo

Um exame psiquiátrico forense é necessário para determinar a causa do crime – cleptomania ou roubo. Um diagnóstico como cleptomania é feito se o roubo ocorrer durante uma tentativa frustrada de resistir a um impulso prejudicial. Os itens roubados não têm valor.

Um cleptomaníaco comete um ato pelo simples prazer de roubar e pelo prazer do momento em que o comete. Suas ações são descuidadas e espontâneas, e os objetos roubados não são caros, já que o paciente não tem o objetivo de enriquecer. Todo o processo é realizado sozinho.

O ladrão planeja suas ações, e os itens roubados são necessários para o lucro do sujeito. Muitas vezes, pequenos ladrões fingem frustração para evitar punição. Os roubos podem ser cometidos em equipe com cúmplices, inventando planos sofisticados para se apropriar da propriedade alheia.

Tratamento cleptomania

Pessoas com comportamento antissocial e desejos incontroláveis de roubar raramente procuram ajuda por conta própria. O tratamento da cleptomania visa normalizar a condição do paciente e eliminar os pensamentos obsessivos. Em geral, a terapia consiste em tratamento psiquiátrico e medicamentos.

Psicoterapia para cleptomania

É realizado para identificar as verdadeiras causas da dependência patológica. Este método possui diversas variantes, vamos considerá-las:

1. Psicoterapia comportamental – separa crenças e comportamentos prejudiciais, substituindo-os por outros positivos e saudáveis.
2. Terapia de aversão - um psicólogo modela uma situação que faz com que o paciente queira roubar. Nesse momento, o paciente prende a respiração até sentir desconforto e falta de oxigênio. Este método é moderadamente doloroso, mas com treinamento regular, causa associações desagradáveis e desconfortáveis com a vontade de roubar algo.
3. Psicoterapia de grupo – o paciente encontra pessoas com o mesmo problema. O anonimato e a confiança total no grupo permitem identificar as causas da doença e encontrar maneiras de corrigi-la.

Independentemente do tipo de psicoterapia, o paciente deve se preparar para tal tratamento. Todos os sintomas que ocorrerem no momento do furto devem ser registrados. Isso ajudará a determinar o que influencia o desejo nocivo. Anamnese de vida e identificação de situações traumáticas e estressantes também são necessárias.

Não seria supérfluo elaborar uma lista de perguntas para o psiquiatra, o que lhe permitirá aprender mais sobre a doença: por que a patologia surgiu, quais métodos de tratamento são eficazes e podem ajudar, com que frequência as sessões são necessárias, etc. Por sua vez, o psiquiatra também fará uma série de perguntas. As principais são: com que idade surgiu o desejo pernicioso, com que frequência ocorrem os ataques, quais sensações surgem no momento do crime.

Tratamento medicamentoso

O médico seleciona medicamentos ou cria certas combinações farmacológicas que suprimem os impulsos nocivos. É o médico quem seleciona a dosagem e a duração da terapia, individualmente para cada paciente. Na maioria das vezes, os cleptomaníacos recebem os seguintes medicamentos:

• Antidepressivos – inibidores seletivos da recaptação da serotonina – têm propriedades terapêuticas pronunciadas. Prozac e Paroxetina são amplamente utilizados.
• Estabilizadores de humor – necessários para equilibrar o humor e controlar a vontade de roubar. Um dos estabilizadores populares é o lítio.
• Normotímicos – reduzem o nível de excitação cerebral e a vontade de cometer crimes. Medicamentos usados para tratar a epilepsia: Topiramato, Carbamazepina, Tegretol.

Além de medicamentos, fitoterápicos podem ser usados para tratar crises de cleptomania: erva ashwagandha (estabiliza as funções da adrenalina), raiz de valeriana, erva de São João, papoula da Califórnia e outras plantas.

Antes do tratamento, a condição física e psicológica do paciente é avaliada. Exames físicos (exames laboratoriais, ressonância magnética, tomografia computadorizada) são necessários para identificar alterações ou danos cerebrais e distúrbios metabólicos. Os exames mentais consistem em testes e questionários especiais, cujos resultados são levados em consideração no diagnóstico final.

Como se livrar da cleptomania?

A questão de como se livrar da cleptomania interessa não apenas aos pacientes, mas também aos seus familiares, que também sofrem com o transtorno. Atualmente, não existem medicamentos ou métodos específicos que possam curar rápida e permanentemente o vício destrutivo de roubar. Somente uma abordagem abrangente – psicoterapia e uso de medicamentos – reduz ou elimina os sintomas da doença.

Psicoterapia é a psicanálise e a crítica, que visam motivar o paciente a mudar de comportamento. A terapia comportamental consiste em dessensibilização sistemática, restauração de laços sociais e familiares danificados e condicionamento aversivo. Medicamentos estabilizam a produção de adrenalina, melhoram o humor e a condição do paciente.

Prevenção

Segundo estatísticas médicas, cerca de 10% das pessoas já cometeram furto pelo menos uma vez. Na maioria dos casos, trata-se de pequenos furtos, que, em certas circunstâncias, podem evoluir para uma patologia incontrolável. A prevenção da cleptomania e a prevenção de recaídas da doença consistem em:

• Tomar medicamentos prescritos pelo seu médico.
• Sessões regulares de psicoterapia.
• Eliminação dos fatores que provocam o transtorno.
• Evitar situações, pensamentos e sentimentos que desencadeiam desejos de roubar.
• Abandonar o álcool e outros maus hábitos.
• Aprender técnicas de relaxamento (ioga, meditação) para combater o estresse crescente.

Para uma recuperação bem-sucedida, o paciente precisa se concentrar no objetivo da recuperação e aderir à motivação escolhida.

O apoio de entes queridos é de particular importância no processo de prevenção. Familiares e amigos devem compreender que a recuperação do paciente é um longo processo no qual eles estão envolvidos. Os familiares devem ajudar e avaliar as ações do cleptomaníaco, mas sem condenação ou preconceito. Atenção especial deve ser dada à psicoterapia familiar.

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Previsão

O transtorno obsessivo-compulsivo, com um desejo irresistível de roubar coisas sem valor, tem um curso crônico. A doença é caracterizada por piora e melhora periódicas do quadro. O prognóstico depende de vários fatores. Em primeiro lugar, a idade do paciente, as causas do vício e os métodos de tratamento prescritos.

A cleptomania, com tratamento oportuno e adequado, tem um prognóstico favorável. Após o tratamento, o paciente normalmente se reintegra à sociedade e pode exercer suas atividades profissionais. Mas apenas um pequeno número de pacientes busca ajuda. Se o transtorno não for tratado, pode levar a uma série de consequências e complicações graves, sendo a mais comum a prisão, ou seja, a prisão por um crime cometido.