Lacrimação

Em um estado normal dos órgãos, a produção de lágrimas corresponde à drenagem lacrimal. Se o mecanismo de drenagem lacrimal for interrompido ou se for observada secreção lacrimal excessiva durante a drenagem lacrimal normal, em ambos os casos, as lágrimas rolarão pela borda da pálpebra inferior – o chamado lacrimejamento.

De 2% a 4% de todos os pacientes oculares sofrem de lacrimejamento como resultado de lacrimejamento prejudicado.

O lacrimejamento pode ser causado por causas congênitas e adquiridas:

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Lacrimejamento devido a anomalias congênitas

• atresia (ausência) de pontos lacrimais com canais das glândulas lacrimais normais;
• atresia (ausência) de canais na presença de pontos lacrimais normais;
• ausência de pontos e túbulos;
• anomalias na posição dos pontos lacrimais, seu deslocamento.

Lacrimejamento adquirido

• eversão do ponto lacrimal devido à atonia do músculo orbicular do olho;
• estreitamento do ponto lacrimal de natureza espasmódica devido à inflamação crônica da conjuntiva e da borda da pálpebra ou seu bloqueio por corpos estranhos, como cílios;
• estenose tubular devido a trauma ou inflamação;
• canaculite purulenta;
• estenose do canal nasolacrimal.

O excesso de lágrimas pode causar lacrimejamento ou lacrimejamento excessivo.

Lacrimejamento (produção excessiva de lágrimas)

• Hiperprodução reflexa de fluido lacrimal devido a inflamação ou dano superficial. Neste caso, o lacrimejamento está associado aos sintomas da doença subjacente e suas causas. O tratamento geralmente é terapêutico.

O lacrimejamento causado pela drenagem prejudicada das lágrimas aumenta com a exposição ao tempo frio e ventoso e diminui se a pessoa estiver em um ambiente quente e seco.

• alterações na posição do ponto lacrimal (por exemplo, ectrópio);
• bloqueio ao longo do sistema de drenagem do ponto lacrimal até o canal nasolacrimal;
• interrupção do mecanismo que cria pressão negativa nos canais, o que pode ocorrer devido à queda da pálpebra inferior ou fraqueza do músculo orbicular (por exemplo, na paralisia do nervo facial)