Picadas de aranhas e de insectos

No local da picada do escorpião, ocorre uma dor aguda e insuportável que dura várias horas, acompanhada de bolhas cheias de líquido, seguidas da formação de um ponto rosa-escuro. Os sinais de intoxicação se desenvolvem rapidamente: febre, fraqueza, tontura; depois, convulsões, dificuldade para respirar e engolir, aumento da pressão arterial e, em casos graves, choque e parada respiratória.

A picada da viúva-negra costuma ser indolor, mas após 10 a 15 minutos os sintomas progridem rapidamente, atingindo um máximo de 2 horas após a picada. São típicos os fenômenos de "dor em camadas" de natureza variada, fraqueza intensa nos membros inferiores, agitação, sensação de medo, tensão nos músculos abdominais, sintomas meníngeos e retenção urinária. Gradualmente, desenvolvem-se hipertensão arterial tóxica, edema pulmonar e coma. Em caso de evolução desfavorável, a morte ocorre no máximo no segundo dia, com uma taxa de mortalidade de até 4%.

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Primeiros socorros para picadas de aranha

Em caso de picadas de aracnídeos, o veneno é espremido para fora da ferida e limpo com um guardanapo. A ferida é tratada com uma solução de permanganato de potássio a 1%. Para aliviar a dor de uma picada de escorpião, é realizado um bloqueio de novocaína com uma solução de procaína a 0,5% (novocaína) a 5-10 ml, metamizol sódico (analgin) e narcóticos. Para aliviar a hipertensão tóxica, são utilizados betabloqueadores - solução de propranolol a 0,1% (obzidan) de 0,01-0,02 mg a 0,1 mg/kg por via intravenosa ou oral. Em caso de picada de karakurt, administra-se uma solução de sulfato de magnésio a 25% a 0,2 ml por 1 kg de peso corporal, bem como uma solução de gluconato de cálcio a 10% a 1,0 ml por ano de vida por via intravenosa.

A administração de soro antitóxico (soro líquido concentrado e purificado contra o veneno da aranha viúva-negra), segundo o método de Bezredka, em um volume de 10 a 20 ml para picada de escorpião ou 20 a 60 ml para picada de viúva-negra, é indicada apenas em casos graves, após administração intravenosa de anti-histamínicos e glicocorticosteroides (prednisolona 2 a 5 mg/kg ou dexametasona 0,5 mg/kg). É muito importante administrar o soro na primeira hora após a picada.

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Primeiros socorros para picadas de insetos

É necessário remover a picada e tratar a ferida com uma solução de amônia a 10% (amônia) ou água e sabão. É especialmente importante remover a picada o mais rápido possível em caso de múltiplas picadas, pois a bolsa com veneno na ferida continua a pulsar, o que leva à sua maior absorção. Localmente - compressas frias, gelo. Se a picada for localizada no membro e se desenvolver edema significativo, ela é colocada em posição elevada e imobilizada. Em caso de sintomas de anafilaxia sistêmica, uma solução de epinefrina a 0,1% (adrenalina) é administrada por via intravenosa, 0,1 ml por ano de vida (10 mcg/kg). O uso de anti-histamínicos é indicado: solução de difenidramina a 1% (difenidramina), solução de cloropiramina a 2% (suprastin) 0,03-0,05 ml/kg ou clemastina (tavegil) 0,1 ml por ano de vida; glicocorticosteroides (prednisolona 5 mg/kg ou dexametasona 0,5 mg/kg), broncodilatadores: 100-200 mg de salbutamol, 20-80 mcg de brometo de ipratrópio por inalação, 10-40 gotas de brometo de ipratrópio + fenoterol (berodula) em um nebulizador.

Quando picado por uma abelha, outros insetos himenópteros (abelha, vespa, marimbondo) e formigas, pode ocorrer uma reação na forma de vermelhidão local da pele, dor moderada, inchaço e coceira subsequente. Uma picada na cavidade oral de uma criança pode levar à obstrução do trato respiratório superior. Os sinais de anafilaxia sistêmica em vítimas incluem o aparecimento de erupção urticariforme generalizada, inchaço na face, coceira na pele, tosse seca e dispepsia. Podem ocorrer laringoespasmo e broncoespasmo, choque, edema pulmonar e coma. Um desfecho fatal em caso de anafilaxia sistêmica é possível nos primeiros 30 minutos após a picada. No caso de picadas múltiplas (10 ou mais), os sintomas de dano tóxico são semelhantes aos de uma reação anafilática sistêmica.

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