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Compressão do nervo ciático

Médico especialista do artigo

Neurocirurgião, neuro-oncologista
, Editor médico
Última revisão: 04.07.2025

A dor é aguda, lancinante, envolvente, irradiando para as pernas, debilitante, persistente ou de aparecimento súbito. Se você conhece os sintomas listados, então conhece em primeira mão o maior nervo do corpo. As fibras do nervo ciático saem da cavidade pélvica e ramificam-se em ambos os lados da coxa até a ponta dos dedos dos pés. O problema nevrálgico mais comum é a compressão do nervo ciático.

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Causas compressão do nervo ciático

O pinçamento do nervo ciático ocorre mais frequentemente em decorrência de uma hérnia intervertebral. Uma ruptura ou lesão de disco, como resultado de alterações relacionadas à idade ou sob a influência de estresse, leva à compressão/extensão excessiva das raízes nervosas espinhais, a partir das quais o nervo ciático é formado. Um problema igualmente comum – a osteocondrose – é um dos fatores que aumentam o risco de pinçamento. Osteófitos, crescimentos ósseos decorrentes de distúrbios metabólicos, são chamados de osteófitos, que se parecem com espinhos que danificam o nervo espinhal.

As seguintes causas de aprisionamento do nervo ciático são identificadas:

  • esforço físico excessivo;
  • lesões na coluna;
  • doenças infecciosas (por exemplo, brucelose, tuberculose) e manifestações infecioso-alérgicas (por exemplo, esclerose múltipla);
  • doenças que provocam complicações (diabetes, abscessos, distúrbios circulatórios, etc.);
  • desenvolvimento do processo tumoral;
  • intoxicação (com produtos farmacêuticos, metais pesados, etc.);
  • pinçamento das fibras nervosas pelo músculo piriforme;
  • resfriamento das áreas lombar e sacral.

A condição patológica pode ser provocada por excesso de peso, doenças inflamatórias e infecciosas dos órgãos pélvicos, gravidez, quedas e estresse. O corpo humano é capaz de produzir substâncias químicas (por exemplo, em resposta a uma pancada ou queda) que afetam negativamente o nervo ciático.

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Sintomas compressão do nervo ciático

A intensidade da síndrome dolorosa é individual, dependendo das características da patologia, do grau de comprometimento e da presença de doenças concomitantes (hérnia, protrusão, etc.). O sintoma da doença, via de regra, é um desconforto tipo puxão que ocorre na parte posterior da perna. Além disso, a área dolorosa pode ser notada na coxa, nádega, canela ou pé, ou cobrir toda a perna. Na maioria das vezes, um lado é afetado; a patologia bilateral é extremamente rara.

A prática clínica demonstra a complexidade e a versatilidade dos sintomas em caso de lesão do nervo ciático. As sensações dos pacientes podem ser insignificantes ou, ao contrário, intensas, levando a ataques de desespero. A dor localiza-se em um dos membros inferiores e pode se manifestar por dormência e formigamento.

Sintomas clássicos de compressão do nervo ciático:

  • a dor aumenta ao sentar, muitas vezes cobrindo toda a perna afetada ao longo da superfície posterior;
  • detecção de queimação nos dedos dos pés, formigamento que ocorre ao caminhar ou em repouso;
  • a síndrome dolorosa está constantemente presente na parte posterior do membro inferior, impedindo o paciente de dormir tranquilamente, esgotando-o dia e noite (há uma sensação de que a perna está sendo “enrolada em um carretel”);
  • ao ficar em pé, a dor se transforma em crises de pontadas, que se tornam mais frequentes ao rir, espirrar, tossir;
  • mudança na marcha (para reduzir a dor, a pessoa se curva, transferindo o peso para a perna saudável);
  • diminuição/aumento da sensibilidade do membro afetado;
  • o aparecimento de fraqueza muscular no lado da infração.

A compressão do nervo ciático pode levar à imobilidade completa da perna, portanto, não há sentido em tolerar a dor. Aos primeiros sinais da doença, consulte um especialista.

Temperatura com aprisionamento do nervo ciático

Fibras nervosas pinçadas podem ser acompanhadas de inchaço, vermelhidão da pele, queimação, diminuição da sensibilidade da área afetada e um leve aumento da temperatura. Às vezes, a temperatura quando o nervo ciático é comprimido chega a 38 graus. Nesse caso, não é recomendado baixar a temperatura por conta própria, mas sim consultar um especialista.

Aonde dói?

Formulários

Compressão do nervo ciático durante a gravidez

A expectativa de um bebê às vezes é ofuscada pelo desconforto na região lombar. À medida que o feto cresce, a carga sobre o aparelho ligamentar, a coluna vertebral e os ossos pélvicos aumenta. No segundo trimestre, ocorre frequentemente a compressão do nervo ciático, causando muitos problemas para a gestante. A intensidade e a duração da dor podem variar. Ao caminhar, as gestantes notam dormência em um dos membros. Mas quais tratamentos são aceitáveis durante a gravidez? Como alívio, que ocorre somente após o parto, os médicos recomendam:

  • curso de ginástica de relaxamento;
  • banhos mornos com sal (2 kg por banho) ou ervas medicinais;
  • compressas ou fricções com infusões de ervas medicinais;
  • ioga e natação terão um efeito positivo;
  • massagem;
  • esfregar menovazina (esfria e alivia a dor ao mesmo tempo).

A compressão do nervo ciático durante a gravidez exige encaminhamento obrigatório para um especialista e o cumprimento de todas as instruções, em acordo com um ginecologista-obstetra. Ao escolher a terapia, é importante levar em consideração a presença de alergia a preparações à base de plantas e excluir plantas com efeito teratogênico. A atividade física deve ser selecionada individualmente, levando em consideração o período e as características da gestação. Banhos só são permitidos no início da gravidez, se não houver contraindicações. A mulher deve monitorar sua postura, usar calçados confortáveis e palmilhas ortopédicas.

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Nervo ciático comprimido após o parto

O nervo ciático comprimido após o parto ocorre pelos seguintes motivos:

  • como resultado de espasmo muscular durante a pressão;
  • o processo de nascimento consiste na divergência dos ossos pélvicos, que assumem sua posição original após o nascimento da criança, devido ao qual o nervo é comprimido;
  • trauma pós-parto, se o feto for grande o suficiente;
  • a presença de uma hérnia ou protrusão, que piora durante o trabalho de parto;
  • deslocamento de discos durante o parto.

No período pós-parto, a dor causada pela pinça localiza-se na região coccígea, abrangendo a coxa, a nádega e a parte posterior da perna. Além da síndrome dolorosa do tipo lancinante, em ondas ou em queimação, a mulher sente dificuldade para se inclinar para a frente e retornar à posição ereta. A pinçamento do nervo ciático complica muito o cuidado do recém-nascido. Se o desconforto não desaparecer após algumas semanas, é necessária ajuda e diagnóstico especializado. É muito importante fazer um raio-X para descartar hérnia ou deslocamento de disco. Ao escolher uma terapia, dá-se preferência à homeopatia e à prática de exercícios físicos. Menovazina, pimenta ou tintura de lilás são recomendados como analgésicos. É necessário sentar e deitar sobre uma superfície rígida.

Nervo ciático comprimido em uma criança

A prática clínica confirma que o encarceramento do nervo ciático é detectado com o desenvolvimento simultâneo de uma série de fatores patológicos. Via de regra, isso ocorre em um contexto de alterações na coluna vertebral e disfunções vasculares. Tais distúrbios são típicos em pacientes com mais de 30 anos de idade. Na infância, o encarceramento do nervo é extremamente raro.

A neuralgia ocorre com problemas no sistema musculoesquelético, portanto, os primeiros sinais de uma futura condição desconfortável são apresentados como resultado da escoliose infantil. A compressão do nervo ciático em uma criança pode ser prevenida seguindo uma rotina diária e prestando atenção à postura correta. Um papel importante na prevenção é ocupado pela nutrição adequada, uma quantidade suficiente de vitaminas e minerais na dieta, bem como pela manutenção do tônus muscular. As crianças precisam de caminhadas regulares ao ar livre, natação, bem como de desenvolvimento em condições calmas e harmoniosas. Experiências nervosas e choques ocupam um dos lugares principais no desenvolvimento da patologia.

Complicações e consequências

O nervo ciático comprimido, em primeiro lugar, tem um impacto negativo na qualidade de vida. Dor constante, tensão nervosa, medo de fazer um movimento que cause ainda mais desconforto, distúrbios do sono ou até mesmo a privação total de sono — tudo isso reduz a atividade social do paciente. É difícil realizar tarefas domésticas, ir ao trabalho, prestar atenção aos entes queridos e amigos quando é impossível sentar, deitar ou caminhar.

Fibras nervosas pinçadas podem ser acompanhadas por sintomas desagradáveis como: dor progressiva, incontinência urinária e evacuação espontânea. Se o tratamento adequado não for realizado e a doença for negligenciada, as consequências da pinça do nervo ciático não tardarão a aparecer: curvatura da postura, necrose das raízes nervosas, dormência ou imobilidade completa do membro e, consequentemente, incapacidade.

O pinçamento é frequentemente consequência da exacerbação da osteocondrose, hérnia intervertebral, o que indica a necessidade de cuidar da sua saúde. Você deve se submeter a um exame qualificado, determinar a causa da condição patológica e iniciar imediatamente um tratamento. Somente dessa forma será possível evitar consequências negativas.

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Diagnósticos compressão do nervo ciático

Diagnosticar o aprisionamento do nervo ciático não é difícil; o diagnóstico é feito com base em um exame. Para identificar as causas da patologia, outros métodos instrumentais podem ser necessários – ultrassom, tomografia computadorizada e ressonância magnética.

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O que precisa examinar?

Como examinar?

Quem contactar?

Tratamento compressão do nervo ciático

Primeiro, consulte um neurologista que irá recomendar:

  • realizando um bloqueio ao longo da linha de inflamação;
  • tomar medicamentos que tenham um efeito benéfico no metabolismo dos tecidos (por exemplo, vitaminas);
  • medidas anti-inflamatórias (ciclo de medicamentos, injeções);
  • exercício terapêutico;
  • procedimentos fisioterapêuticos – aplicações de lama/parafina, eletro ou fonoforese, UHF;
  • massagem (se não for contraindicado).

Em segundo lugar, o paciente pode ajudar a si mesmo:

  • realizar exercícios de relaxamento e alongamento das regiões lombar e sacral;
  • deite-se no tapete Lyapko, aplicador Kuznetsov;
  • esfregue a área afetada com álcool/vodca ou menovazina como anestésico local;
  • faça uma massagem usando potes com pomada anti-inflamatória;
  • colocar aplicações de cera.

Os métodos listados para tratar o aprisionamento do nervo ciático lidam com a inflamação, o inchaço, reduzem a dor e ativam o suprimento sanguíneo para a área do nervo afetado.

Em terceiro lugar, em alguns casos, apenas a intervenção cirúrgica é indicada para eliminar a dor, por isso você deve consultar um médico em tempo hábil.

Mais informações sobre o tratamento

Prevenção

A atividade física moderada é a chave para a saúde de todo o organismo. Cada pessoa deve monitorar as menores alterações na condição da coluna vertebral e, ao primeiro sintoma alarmante, consultar um especialista competente. Sabe-se que patologias da coluna vertebral prejudicam o funcionamento de órgãos e sistemas internos, causando compressão de fibras nervosas e outras consequências negativas. Portanto, é importante monitorar sua postura, fazer um aquecimento a cada hora se você tiver um trabalho sedentário e não se esquecer da necessidade de descanso adequado se você realizar trabalho físico pesado.

A prevenção do aprisionamento do nervo ciático inclui seguir estas regras:

  • o local de trabalho deve atender aos requisitos ergonômicos;
  • não se sente em cadeiras muito baixas e macias;
  • dê preferência a colchões ortopédicos ou durma em uma superfície dura;
  • Não levante objetos pesados de forma brusca; se possível, utilize meios automatizados para elevação de cargas;
  • Evite saltos altos e sapatos plataforma;
  • faça regularmente ginástica, ioga, natação, com foco no alongamento e fortalecimento dos músculos das costas;
  • evitar o resfriamento excessivo da região lombar;
  • monitore seu peso e ajuste sua dieta se necessário;
  • passe mais tempo ao ar livre.

Os pontos acima são especialmente importantes para as primeiras disfunções da coluna vertebral. Se você já sofreu compressão do nervo ciático, precisa seguir as orientações do seu médico.

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