Porque é que uma verruga dói e o que fazer?

A presença de verrugas no corpo humano não é apenas inestética, mas frequentemente desconfortável. A verruga pode doer, coçar, esfregar na roupa e até sangrar. Esses sintomas podem ser considerados característicos de um tumor benigno? Ou você deveria soar o alarme e ir ao médico? Vamos tentar descobrir isso juntos.

Uma verruga pode doer?

O que exatamente é uma verruga? É um crescimento benigno causado pela proliferação da epiderme, que por sua vez ocorre como resultado da exposição a uma infecção viral ativa (ou seja, o papilomavírus). Você pode se infectar com o vírus por contato e por meios domésticos, já que o microrganismo penetra facilmente nas mucosas e nos tecidos da pele.

Uma verruga pode se instalar em qualquer área do corpo humano e sua aparência não depende da idade e do sexo do paciente. O formato, o tamanho e a cor do crescimento também podem variar: desde pequenas verrugas claras e planas até múltiplas protuberâncias escuras (por exemplo, nos genitais).

Uma verruga nem sempre dói. O aparecimento de sensações dolorosas depende de muitos fatores. Por exemplo, se a formação crescer profundamente no tecido, pode danificar as terminações nervosas, o que leva à ocorrência de dor. Não menos dolorosas são as verrugas localizadas em áreas do corpo constantemente expostas a estresse mecânico: por exemplo, as verrugas costumam doer na superfície plantar do pé, em locais onde as roupas esfregam, etc. Além disso, dores periódicas podem estar associadas a lesões regulares nos crescimentos.

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Causas dor de verruga

Uma verruga dói por vários motivos e sob a influência de diversos fatores. Esses fatores podem ser perigosos ou não, mas todos os médicos insistem que qualquer desconforto causado por essas formações é motivo para sua remoção.

Se uma verruga dói ao ser pressionada, isso nem sempre é um sintoma perigoso. Via de regra, isso acontece quando a formação se aprofunda, afetando as estruturas nervosas das camadas subjacentes da pele. É preferível remover a verruga para evitar que o processo se aprofunde ainda mais.

Se uma verruga doer após a cauterização, pode ser devido à adesão inadequada ou à não observância das recomendações médicas para o cuidado da ferida. Por exemplo, após um procedimento com nitrogênio líquido, uma pequena quantidade de líquido transparente pode ser liberada da ferida. Se esse líquido for constantemente removido ao tocar o tecido danificado, pode ocorrer dor. A ferida deve ser tratada com leves borrões, usando uma solução fraca de permanganato de potássio ou álcool salicílico a 2%. Como regra, a dor na verruga desaparece em uma semana.

Se uma verruga na perna, na mão ou no dedo doer, pode-se presumir que ela esteja danificada mecanicamente, pois é nesses locais que há maior probabilidade de lesão do crescimento. Como resultado da lesão, pode ocorrer um processo inflamatório, que leva ao aparecimento de dor. Por exemplo, uma verruga na mão pode doer após o contato com detergentes e produtos de limpeza agressivos.

Se uma verruga plantar doer, você não deve soar o alarme imediatamente. Dor em tal neoplasia não é incomum, visto que ela sofre pressão constante ao caminhar e até mesmo ficar em pé. O atrito da verruga contra os sapatos também aumenta o desconforto. Em tal situação, você precisará da ajuda de um médico para remover a verruga dolorosa.

Quando uma verruga no couro cabeludo dói muito, lembre-se: talvez você a tenha machucado ao pentear ou lavar o cabelo? É muito difícil notar uma verruga sob o cabelo, por isso ela costuma estar sujeita a impactos mecânicos. Isso pode causar não apenas dor, mas também infecção, por isso é melhor se livrar desse problema removendo-a.

Quando uma verruga cresce e dói, pode ser um sintoma bastante perigoso, indicando atividade excessiva do papilomavírus ou transformação maligna da neoplasia. Se uma verruga estiver crescendo rapidamente, você deve consultar um médico imediatamente. O ideal seria remover esse crescimento, mesmo que, após o diagnóstico, seja absolutamente seguro.

Quando uma verruga está inchada e dolorosa, pense bem: isso acontece quando a formação entra em atrito constante com as peças da roupa. Essa é uma causa particularmente comum se as roupas usadas forem predominantemente sintéticas, densas e não permitirem que o corpo respire. Isso também acontece com frequência com o aumento da transpiração ou com o uso constante de roupas íntimas sujas. Se não houver contraindicações, qualquer verruga que cause incômodo deve ser removida.

Quando uma verruga inflama e dói, significa que uma infecção externa penetrou em seu tecido, por exemplo, devido a uma lesão. Poeira, suor e sujeira podem penetrar nas microfissuras da verruga, causando vermelhidão, inchaço e dor. Para ter certeza de que essa complicação específica se desenvolveu, você precisa passar por um diagnóstico preliminar, após o qual o médico poderá recomendar a remoção da neoplasia.

Se a verruga ficar preta e doer após o uso de agentes cauterizantes, esta é uma das variantes normais, indicando a formação de uma crosta na neoplasia. No entanto, se esse escurecimento começou espontaneamente, a consulta com um especialista não pode ser adiada. Qualquer mudança na cor, o aparecimento de pontos ou manchas na verruga em um contexto de dor é um sinal perigoso que pode indicar o desenvolvimento de um processo maligno.

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Diagnósticos dor de verruga

Os diagnósticos padrão apenas nos permitem identificar verrugas e garantir que não haja nenhum processo inflamatório.

Por exemplo, exames de sangue clínicos não apenas indicam a presença de inflamação, mas também ajudam a determinar anemia. Exames de urina para verrugas não são informativos. No entanto, se a verruga dói, a principal tarefa do médico não é apenas identificar a neoplasia, mas também encontrar a causa da dor. Para determinar essa causa, são utilizados diagnósticos instrumentais:

• A dermatoscopia ajuda a avaliar as bordas, a profundidade e a taxa de crescimento ao longo do tempo sem danificar a verruga.
• A dermatoscopia epiluminescente computadorizada e a videodermatoscopia permitem um exame completo da estrutura da neoplasia, bem como uma conclusão sobre o grau de probabilidade de sua transformação maligna.
• O exame histológico ajuda a fazer um diagnóstico final e a determinar as táticas de tratamento subsequentes. Usando um microscópio, o médico avalia o tipo de células presentes no tumor, determina seu nível de maturidade e a profundidade do seu crescimento.

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Diagnóstico diferencial

Se a verruga doer, o diagnóstico diferencial é realizado, em primeiro lugar, quanto à malignidade do processo. Nesse caso, a videodermatoscopia se torna o método diagnóstico avançado, assim como o exame histológico.

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Tratamento dor de verruga

Quando uma verruga dói, somente um médico deve tratá-la. Não existe um esquema terapêutico geral para verrugas, pois cada caso deve ser considerado separadamente. Nesse caso, na maioria das vezes, na ausência de contraindicações, a verruga é simplesmente removida.

Tratamento adicional pode ser prescrito:

• se houver muitas verrugas ou se elas aparecerem com frequência;
• se o paciente apresentar atividade aumentada do papilomavírus;
• se o paciente for diagnosticado com uma condição de imunodeficiência.

Como já indicamos, a principal direção do tratamento na maioria dos casos é considerada a remoção cirúrgica completa da formação problemática. A verruga também pode ser tratada com diversos medicamentos. Assim, o médico pode recomendar o uso de agentes cauterizantes e ceratolíticos, que descreveremos com mais detalhes na tabela a seguir.

Medicação

	Modo de administração e dosagem	Efeitos colaterais	Instruções especiais
Solcoderm	Uma gota da solução é aplicada localmente na verruga. Após 4 a 5 minutos, a área aplicada deve mudar de cor para cinza ou amarelada. Se a coloração não ocorrer, o procedimento é repetido.	Às vezes – formação de cicatriz ou queimadura.	Após o procedimento, uma crosta se formará gradualmente no local da verruga, que eventualmente cairá sozinha. Não arranque nem danifique a crosta.
Condyline (Podofilotoxina)	Uma gota da solução é aplicada na verruga, evitando o contato com o tecido saudável. A aplicação é repetida de manhã e à noite durante três dias. Em seguida, faz-se uma pausa de 4 dias, após a qual (se necessário) o tratamento é repetido.	Se entrar em contato com tecido saudável – vermelhidão, dor, ulceração, inchaço.	Você pode tratar várias verrugas no corpo, mas não mais do que cinco dúzias de cada vez.
Pomada oxolínica	Aplique pomada a 3% na verruga três vezes ao dia durante 14 a 60 dias consecutivos.	Sensação de queimação transitória.	É permitido aplicar a pomada na pele saudável.
Gel Panavir	Aplicar diretamente na verruga cinco vezes ao dia: suavemente, sem esfregar intensamente. Período de tratamento: até um mês.	Raramente – reações alérgicas.	O gel pode ser usado se a verruga doer nas mucosas dos genitais, bem como em qualquer outra parte do corpo.
Pomada de 5-fluorouracil (Flonida 5%)	A pomada é aplicada na área da verruga uma vez a cada três dias durante 2 a 6 semanas.	Pele seca, coceira, queimação.	Ao usar a pomada em áreas expostas do corpo, evite a exposição ao sol.
Creme Vartocid	Aplique na verruga uma vez ao dia antes de dormir, diariamente, até que o crescimento desapareça completamente (mas não mais do que 4 meses).	Coceira e vermelhidão no local da aplicação.	Usado quando as verrugas estão localizadas na mucosa dos genitais.
Pomada Bonafton 0,5%	Aplique nas áreas afetadas 2 a 4 vezes ao dia durante 2 semanas.	Sinais temporários de irritação da pele.	Para o tratamento de crianças, utiliza-se pomada a 0,25%.

A destruição física dos crescimentos é realizada usando nitrogênio líquido, eletrocoagulação, etc. A destruição química pode ser realizada usando Feresol, ácidos (salicílico, tricloroacético, etc.), solução de hidróxido de sódio, prata sódica.

Entre outras coisas, são prescritos medicamentos para fortalecer o sistema imunológico (preparações de equinácea, multivitamínicos), medicamentos anti-inflamatórios (categoria de anti-inflamatórios não esteroidais).

Remédios populares

Receitas populares sempre foram especialmente populares para qualquer doença. Mas, em alguns casos, esse tratamento deve ser realizado com cautela. Por exemplo, quando uma verruga dói, você deve primeiro se certificar de que não há degeneração maligna do processo e só então iniciar o tratamento.

As receitas mais populares entre os pacientes são:

• Trate a verruga com um dente de alho cortado, duas vezes ao dia.
• Um cubo de água derretida congelada é enrolado em um guardanapo e aplicado sobre a verruga que dói. Mantenha-o no corpo o máximo que puder suportar. O procedimento é realizado diariamente.
• Uma fatia de cebola é embebida em vinagre durante o dia e, à noite, aplicada sobre a verruga, fixada com um curativo. O procedimento é repetido até que a condição esteja completamente normalizada.
• Misture 50 g de alho amassado e 50 g de manteiga derretida. Lubrifique a verruga dolorida com a mistura 2 a 3 vezes ao dia.
• Trate as áreas afetadas com suco de batata fresco, várias vezes ao dia.
• Misture uma colher de mel com 4 colheres de óleo de cânhamo. Trate a verruga com a mistura até 3 vezes ao dia.

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Tratamento à base de ervas

Quando uma verruga dói, muitas pessoas recorrem a plantas medicinais para obter ajuda. De fato, muitas ervas têm propriedades antivirais e podem ajudar a resolver o problema. Geralmente, esse tratamento com ervas dura de 7 a 14 dias, desde que os procedimentos necessários sejam realizados diariamente.

• Aplique pétalas de rosa mosqueta esmagadas na verruga dolorida três vezes ao dia.
• Queime os talos da quinoa e esfregue a verruga problemática com as cinzas.
• Aplique folhas frescas de Kalanchoe esmagadas diariamente sob o curativo.
• Três colheres de sopa de absinto são despejadas em 500 ml de água fervente e infundidas por duas horas. Use em compressas diárias até que o problema desapareça completamente.
• Trate a verruga que dói com suco de celidônia pelo menos duas vezes ao dia. A duração do tratamento é de sete dias ou mais, dependendo da condição.

Homeopatia

Se a verruga doer e não prejudicar apenas a aparência da pele, é fundamental realizar um diagnóstico e descobrir as causas das sensações desagradáveis. Para a dor associada a danos nas terminações nervosas durante o crescimento da neoplasia, podem ser utilizados remédios homeopáticos: eles são isentos de efeitos colaterais, seguros e eficazes.

• Antimonium crudum é prescrito para verrugas dolorosas, duras e queratinizadas.
• Arsenicum album pode ser usado para verrugas senis seborreicas.
• Calcarea carbonica é usada se a verruga doer, coçar, exsudar ou queimar. É especialmente recomendada para verrugas planas juvenis.
• Causticum é prescrito para traumas frequentes em verrugas, especialmente se elas doem, sangram ou ficam inflamadas.
• Natrium carbonicum é adequado para o tratamento de verrugas grandes, sangrantes e dolorosas.
• Sépia é usado para verrugas senis que doem, coçam e mudam de cor.

A dosagem dos medicamentos homeopáticos é estritamente individual. É impossível prescrever tal medicamento "à revelia": o médico determina a dose e a frequência de uso do medicamento apenas durante uma consulta pessoal com o paciente.

Tratamento cirúrgico

Quando uma verruga dói, a melhor maneira de se livrar do problema é removê-la completamente. A remoção pode ser feita de várias maneiras – por exemplo, simplesmente cauterizar o crescimento com ácido (ácido lático ou salicílico é usado). Esse método pode ser considerado relativamente seguro, pois o médico não consegue prever com precisão a profundidade de penetração do produto no tecido. Para não danificar o tecido saudável, a remoção progressiva é frequentemente utilizada, aplicando o ácido aos poucos, várias vezes. As consequências frequentes desse tratamento são inchaço e formação de cicatrizes.

Métodos mais precisos de remoção são considerados métodos cirúrgicos, em particular:

• Eletrocoagulação - envolve o uso de corrente de alta frequência, que neutraliza o vírus e destrói a neoplasia. Se a verruga doer, anestesia local é usada adicionalmente. A remoção é rápida, mas pode permanecer uma pequena cicatriz.
• A criodestruição é um método de congelamento de verrugas usando nitrogênio líquido ou gelo seco. Vale ressaltar que este procedimento não é considerado indolor.
• A remoção cirúrgica envolve o uso de bisturi e anestesia local. Este método é usado principalmente quando a verruga dói, mas também quando é muito grande. Após a remoção, o cirurgião aplica pontos e, após a cicatrização, forma-se uma pequena cicatriz.
• A remoção a laser é atualmente a maneira mais eficaz de se livrar de uma verruga incômoda. O procedimento é indolor, eficaz e seguro, pois não causa danos aos tecidos saudáveis e aos vasos sanguíneos adjacentes.

Prevenção

Para evitar que uma verruga doa, você pode tentar impedir seu desenvolvimento e crescimento. Para isso, basta lembrar as seguintes recomendações:

• evitar atrito de roupas ou acessórios contra a superfície da neoplasia;
• evitar danos ou ferimentos na verruga;
• estabelecer uma dieta saudável que ajude a fortalecer o sistema imunológico;
• evitar a exposição da área do corpo afetada pelas verrugas à radiação solar ativa;
• se estamos falando de uma verruga plantar, então é necessário escolher os calçados certos, usar palmilhas ortopédicas, corretores de pés para reduzir a carga na área danificada;
• Se sua pele é excessivamente seca e propensa a microfissuras, você precisa cuidar bem dela e usar produtos hidratantes e nutritivos.

Todas as dicas acima são muito importantes, mas todos os médicos concordam: se uma verruga doer ou causar qualquer outro desconforto, ela deve ser removida.

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Previsão

O prognóstico é favorável para a maioria dos pacientes. No entanto, dada a origem viral das verrugas, é impossível garantir 100% que a neoplasia pare de crescer ou não reapareça, mesmo após sua remoção completa. Tais crescimentos são propensos a reaparecer – na mesma ou em qualquer outra parte do corpo.

Se uma verruga dói, é impossível prever com precisão a probabilidade de efeitos adversos sem conhecer a causa da síndrome dolorosa. Em qualquer caso, é melhor remover esse crescimento doloroso.

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