Rachadura ou fratura do osso: características distintivas

A violação da integridade do osso ocorre quando a carga excede o limite de sua força. Na terminologia profissional, não existe o conceito de “rachadura”, mas sim uma fratura completa ou incompleta, esta última corresponde ao termo “rachadura” aceito em amplos círculos, ou seja, dano parcial ao osso.

O que é pior, uma fratura ou uma rachadura? Uma rachadura, claro, cicatriza mais rápido e é mais fácil de cicatrizar, mas nem tudo é tão simples, já que uma fratura no dedo mínimo, por exemplo, é menos dolorosa do que uma fratura na perna. Tudo depende da localização do dano.

Epidemiologia

Pesquisadores de vários institutos médicos ucranianos especializados em traumatismo e ortopedia desenvolveram um questionário que incluía 17 blocos de perguntas fornecendo informações abrangentes sobre o mecanismo da lesão, sua localização, gravidade, método de tratamento usado, sua eficácia etc. 3 mil fraturas. Este trabalho analítico forneceu os seguintes dados: de todos os feridos, 51% eram mulheres e 49% homens, prevaleceram os acidentes domésticos (51%), os acidentes de rua ficaram em segundo lugar (30%); A maior faixa etária das vítimas estava na faixa de 40 a 59 anos (40%), seguida por uma faixa de 20 a 39 anos (37%).

Causas fratura ou fratura do osso

Um dos critérios para classificar os tipos de fratura é a causa de sua ocorrência. Existem dois:

• traumático (ocorre sob influência externa);
• patológicos (tuberculose, tumores ósseos, osteoporose e outras patologias), para os quais são suficientes cargas insignificantes.

Fatores de risco

A força dos ossos depende em grande parte de sua densidade, que por sua vez é diretamente proporcional ao conteúdo de minerais (fósforo, boro, cálcio, etc.) no tecido ósseo. Sua falta é um dos sérios fatores de risco que levam a fraturas. Você não pode descontar os fatores genéticos, nutrição, condições ambientais, falta de atividade física.

Um papel importante é desempenhado pela idade de uma pessoa (em pessoas mais velhas há uma perda gradual de massa óssea), sexo (a osteoporose nas mulheres é muito mais comum do que nos homens), etnia (os europeus e povos do sudeste asiático são mais suscetíveis), peso (ossos finos são mais frágeis), maus hábitos (tabagismo, alcoolismo), certos medicamentos (drogas hormonais, esteróides anabolizantes).

Patogênese

O tecido ósseo é composto por 60% de minerais e dele depende sua força, 30% de colágeno responsável pela elasticidade e 10% de água. Os vasos concentram-se na sua parte mineral. Uma fratura do tecido ósseo leva à sua ruptura, respectivamente, ao sangramento, à ocorrência de hematomas e edema.

Sintomas fratura ou fratura do osso

Os primeiros sinais de uma fratura ou rachadura se fazem sentir com dor intensa, agravada pelo toque, palpação. Lesão nos membros: os braços ou pernas respondem com dor ao se mover, em repouso a dor é maçante, abafada. Os sintomas de uma fratura ou rachadura da costela, peito são expressos por dor durante uma respiração profunda, tosse, fala. Múltiplas fraturas das costelas podem causar aumento da frequência cardíaca, palidez e, às vezes, cianose da pele.

A próxima evidência de uma violação da integridade do osso é o aparecimento de edema no local da lesão, geralmente um hematoma (o último é mais característico de fraturas).

Complicações e consequências

As consequências mais possíveis são em caso de fraturas com desvio, uma vez que é possível a fusão inadequada, o que leva à perda da funcionalidade do órgão. Outras complicações incluem perda de sangue, hiperemia e desenvolvimento de processos inflamatórios.

Mas as fraturas mais perigosas do fêmur, porque envolvem o desenvolvimento de uma embolia gordurosa da medula óssea amarela - bloqueio do vaso com distúrbios circulatórios subsequentes, até mesmo repletos de morte.

Diagnósticos fratura ou fratura do osso

Uma fratura é indicada por sintomas característicos. O ortopedista estuda a anamnese, faz o exame físico, palpa a área danificada. Os sinais absolutos de uma fratura são a posição não natural do membro, a mobilidade patológica, uma espécie de esmagamento que ocorre quando pressionado, a presença de fragmentos ósseos em uma ferida aberta.

O diagnóstico confirmado mais preciso é o instrumental, realizado por meio de radiografia. A foto é tirada em duas projeções, direta e lateral. É o exame de raios-X que permite encontrar uma fratura. Existem muitas variedades de imagens de fraturas na imagem, mas a clássica é uma seção linear de iluminação, deslocamento de fragmentos, se houver.

As rachaduras às vezes não são visualizadas, então a tomografia computadorizada vem em socorro.

Diagnóstico diferencial

Na ausência de evidência óbvia de fraturas ósseas, elas são diferenciadas com hematomas, luxações, entorses e rachaduras. As táticas de tratamento dependem da precisão do diagnóstico.

Tratamento fratura ou fratura do osso

As fraturas requerem uma resposta imediata, pois as complicações que as acompanham são mais perigosas do que a própria lesão. Primeiro, você precisa prestar os primeiros socorros aos feridos: determinar a localização e gravidade da lesão, interrompê-la se houver sangramento, em caso de lesão isolada, aplicar uma tala, dar analgésicos, sedativos, chamar uma ambulância ou levar o paciente ao pronto-socorro.

Os cuidados médicos dependem da gravidade da condição e podem ser conservadores e operatórios.

A conservadora consiste em anestesia e anestesia, se necessário, a imposição de um curativo gessado de fixação, o uso de métodos de tração - tração para neutralizar a ação dos músculos presos aos fragmentos ósseos e melhorar a regeneração do tecido ósseo. Além disso, de acordo com as indicações, é assegurada a imobilidade das áreas afetadas.

Cirurgia

Onde é impossível realizar o tratamento conservador (fraturas de ossos esponjosos (curtos), abóbada do crânio, mandíbulas), ou após fusão óssea inadequada, eles recorrem à cirurgia. Isso pode ser a fixação de fragmentos ósseos com agulhas de tricô, placas, alfinetes, grampos. O método é determinado pelo cirurgião com base na localização da lesão, sua gravidade, estado geral do paciente, etc.

Prevenção

É impossível prever todas as possíveis situações de lesão, mas é preciso tentar evitar momentos traumáticos. Outras medidas preventivas incluem minimizar os fatores de risco específicos do indivíduo listados acima.

Previsão

O tratamento oportuno de fraturas em combinação com medidas de reabilitação, que incluem massagem, exercícios terapêuticos, fisioterapia, oferece um prognóstico favorável. Normalmente, o tempo de recuperação varia de várias semanas a vários meses.