Sangue na cistite ao urinar: pode ser?

A cistite é uma doença bastante grave, acompanhada de dor intensa, desconforto e limitação da capacidade de trabalho. Às vezes, observa-se sangue na cistite. No entanto, com o tratamento adequado, a doença pode ser curada rapidamente e sem consequências.

Pode haver sangue na cistite?

Formas graves de cistite podem ser acompanhadas pelo aparecimento de sangue na urina. Este é um sinal bastante perigoso, que indica danos renais e o desenvolvimento de síndrome renal. Se aparecer sangue na urina, você deve consultar um médico o mais rápido possível ou, melhor ainda, chamar uma ambulância.

Sangue combinado com dor e queimação pode ser um sinal de cistite por radiação, que se desenvolve como uma reação à radioterapia e quimioterapia. Além disso, em mulheres, é preciso primeiro certificar-se de que o sangue seja um sinal de dano ao trato geniturinário. Talvez seja corrimento vaginal. Em qualquer caso, é melhor consultar um médico para ter certeza e determinar a etiologia, e então escolher o melhor tratamento.

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Epidemiologia

Segundo estatísticas, o sangue na urina se desenvolve como uma das complicações da cistite devido à adesão insuficiente ao tratamento, tratamento inadequado e imunidade enfraquecida. Assim, aproximadamente um em cada seis pacientes com cistite desenvolve sangramento. Ao mesmo tempo, em um em cada sete pacientes, a hemorragia leva a um estado crítico.

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Causas cistite com sangue

A principal causa do aparecimento de sangue na cistite é a hematúria (uma condição em que o sangue aparece nas secreções naturais de uma pessoa). Essa condição indica que o sangue atingiu o canal de saída. Também significa que há uma área afetada sangrando abundantemente.

Tumores e diversas neoplasias também podem ser uma das causas. Às vezes, o sangramento pode ser causado por uma infecção ou um processo inflamatório grave, que danifica os vasos sanguíneos, aumentando sua fragilidade e permeabilidade. O abuso de álcool e o uso de drogas podem causar sangramento. Além disso, alguns ferimentos podem levar ao sangramento.

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Fatores de risco

O grupo de risco inclui pessoas que sofrem de resfriados frequentes e doenças infecciosas, têm infecções sexualmente transmissíveis, vírus e infecções latentes. Pessoas com diversas doenças renais e doenças crônicas também correm risco. O risco de desenvolver a doença aumenta significativamente com nutrição inadequada, imunidade reduzida e falta de vitaminas e minerais.

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Patogênese

A patogênese baseia-se na disseminação da infecção e no desenvolvimento de um forte processo inflamatório. O processo patológico se desenvolve principalmente na região da bexiga e da uretra. Os rins são gradualmente envolvidos na inflamação e os vasos sanguíneos são danificados. A fragilidade e a permeabilidade dos vasos aumentam, e sua elasticidade se altera. Ao mesmo tempo, eles são frequentemente danificados e rompidos, resultando em sangramento e infiltração na urina. As células e os tecidos da bexiga estão sujeitos à inflamação. A circulação sanguínea é interrompida abruptamente, e a doença piora.

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Sintomas cistite com sangue

Sangue na cistite indica o desenvolvimento de complicações, bem como o fato de que a doença está progredindo e requer tratamento imediato. Frequentemente, com uma forma complicada de cistite, também se desenvolvem dor intensa e queimação no trato geniturinário, que se intensificam especialmente durante a micção. Requer hospitalização obrigatória e tratamento complexo.

O principal sintoma é sangue na urina. Não deve ser apenas uma mistura de sangue, mas sim uma intensa vermelhidão da urina, adquirindo uma tonalidade sanguinolenta estável. O sangue deve aparecer a cada micção. Então, podemos dizer que estamos realmente falando de sangue na urina. Caso contrário, podemos presumir que o sangue entrou na urina a partir de outro biótopo. Por exemplo, uma mulher precisa se certificar de que o sangue é de origem renal e não da vagina.

Os primeiros sinais são o aparecimento de gotas de sangue na urina. Assim, a urina apresenta coloração vermelha. A tonalidade é estável e distribuída uniformemente pela urina. Impurezas não são visíveis, todo o líquido se torna uniforme. A dor geralmente não ocorre nos estágios iniciais, mas se manifesta mais tarde.

Este é o sinal mais claro de que a cistite está progredindo e que surgiram complicações nos rins. Pode haver sangramento, com aumento da fragilidade dos vasos sanguíneos e tendência a hemorragias. O sangramento também pode ocorrer com aumento da permeabilidade das paredes dos vasos sanguíneos. Na maioria das vezes, é o tecido renal que sofre danos hemorrágicos.

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Coágulos sanguíneos na cistite

Coágulos aparecem se houver coagulação sanguínea ou se processos inflamatórios ou hemorragias forem curados. A cistite com sangue é uma forma grave da doença, o que indica que o tratamento deve ser realizado imediatamente. Nesse caso, é necessário um exame completo dos rins, pois, na maioria dos casos, um processo inflamatório e infeccioso se desenvolve neles.

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Sangue no final da micção com cistite

Pode ser um sinal de dano ao trato geniturinário, ureter. Geralmente, observa-se o seguinte quadro: primeiro, ocorre a micção normal, depois aparecem pequenas misturas de sangue e, ao final da micção, a urina adquire uma coloração completamente sanguinolenta. A dor geralmente não ocorre nos estágios iniciais da patologia, mas, em casos avançados, se nenhuma medida for tomada em tempo hábil, pode ocorrer sangramento abundante e a síndrome dolorosa pode se juntar.

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Sangue e dor na cistite

Sangue na urina, combinado com dor, quase sempre indica lesão renal. Nesse caso, os vasos geralmente perdem elasticidade e resistência, ficando sujeitos a hemorragias. Portanto, é necessário certificar-se de que o sangue seja de origem renal e não seja um dos sinais de lesão no sistema reprodutor. Portanto, a mulher precisa se certificar de que não se trata de sangramento uterino ou corrimento vaginal. Quando há sangue na urina, ela geralmente assume uma tonalidade avermelhada, sem impurezas visíveis, tornando-se uniforme e homogênea.

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Sangue na cistite crônica

A cistite crônica é uma inflamação latente que pode progredir lentamente no corpo humano por um longo período sem causar desconforto, complicações, dor ou incômodo. No entanto, sob certas circunstâncias desfavoráveis, como hipotermia, estresse ou imunidade reduzida, a forma crônica da cistite pode evoluir para uma forma aguda. Isso causa sangue, dor e vontade frequente de urinar. No entanto, muitas dessas situações são frequentemente falsas.

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Sangue na cistite em mulheres

As mulheres desenvolvem cistite com muito mais frequência do que os homens devido às peculiaridades da estrutura anatômica do corpo feminino e às características fisiológicas. Nesse caso, a cistite rapidamente se torna crônica e complicada, pois a infecção se espalha facilmente de forma ascendente, causando danos infecciosos e inflamatórios aos rins. Esse processo pode ser acompanhado pelo aparecimento de sangue na urina.

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Cistite com sangue durante a gravidez

Não é permitido que apareçam nem mesmo os menores traços de sangue na urina de uma mulher grávida. Isso pode indicar danos renais graves. O risco de sangue na urina durante a gravidez aumenta significativamente em comparação com o período normal da vida. Isso se deve ao fato de que, durante esse período, a imunidade da mulher fica significativamente enfraquecida e a carga sobre o corpo aumenta. Em primeiro lugar, a carga recai sobre os rins e o sistema geniturinário.

Além disso, durante a gravidez, ocorrem várias alterações adicionais que contribuem para o desenvolvimento do processo inflamatório e infeccioso, além de danos renais. Sob a influência de hormônios, o sangramento pode aumentar e o processo inflamatório também progride.

Durante a gravidez, você não pode tomar medicamentos. Mas sangue na urina não é o caso. Tal patologia deve ser tratada, pois pode levar ao desenvolvimento de complicações ainda mais graves, como insuficiência renal e gestose em gestantes, que acarretam complicações graves na gravidez, representam um perigo para a mãe e o feto e causam complicações graves durante o parto.

Para minimizar todos os riscos, você precisa seguir rigorosamente as recomendações do médico. Em hipótese alguma se automedique, pois isso pode acarretar consequências graves. O médico selecionará os meios mais seguros e ajudará a eliminar esse fator agravante. As futuras mães precisam entender que é necessário tratar a cistite durante a gravidez, pois, se não for tratada, consequências e complicações graves não podem ser evitadas. Mulheres grávidas não devem permitir que a doença se torne crônica. É importante reduzir a carga sobre os rins por qualquer meio.

O sangue na cistite deve ser eliminado o mais rápido possível. Se aparecer, chame uma ambulância. É melhor não tomar nenhuma providência até a chegada da ambulância. Recomenda-se deitar-se e não fazer nenhum movimento. É importante certificar-se de que não se trata de líquido amniótico ou sangramento. Um médico fará isso. Se ocorrer dor intensa, alivie-a com remédios homeopáticos que não tenham efeitos colaterais graves e agem suavemente. Mas, em nenhum caso, você deve escolher esses remédios por conta própria, sem consultar um médico. É necessário levar em consideração que muitos remédios têm propriedades abortivas e podem causar parto prematuro ou aborto espontâneo. Você também precisa beber bastante líquido.

Sangue na cistite em homens

As causas do aparecimento de sangue em homens com cistite não são diferentes das encontradas em mulheres. Assim, o sangue pode aparecer durante um processo inflamatório intenso e em constante progressão, durante o desenvolvimento de processos purulentos-sépticos e infecciosos no corpo, bem como quando os rins, o ureter e os próprios órgãos excretores são expostos à infecção.

De qualquer forma, é preciso entender que a presença de até mesmo o menor traço de sangue na urina pode indicar o desenvolvimento de uma complicação grave, por isso é necessário iniciar o tratamento o mais rápido possível. Para isso, é aconselhável consultar um nefrologista, que realizará um exame e fará um diagnóstico preciso. O tratamento deve ser selecionado exclusivamente por um médico, pois qualquer ação incorreta pode acarretar consequências graves. Quanto mais cedo o tratamento for iniciado, maiores as chances de recuperação, sem consequências e complicações.

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Sangue na cistite em uma criança

Uma criança pode apresentar sangue na cistite se o sistema imunológico estiver enfraquecido ou se houver problemas renais. Vasos sanguíneos fracos e permeabilidade vascular reduzida podem levar ao aparecimento de sangue na urina durante a micção. A urina fica vermelha, de coloração uniforme, sem impurezas ou sedimentos.

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Complicações e consequências

Uma das complicações mais perigosas da presença de sangue na urina pode ser a lesão grave dos rins, túbulos renais, sistema porta do fígado e rins. Nesse caso, podem ocorrer processos inflamatórios agudos e crônicos, além de reações de intoxicação. Na ausência de tratamento adequado, uma das complicações mais graves pode ser a insuficiência renal e formas graves de cirrose hepática. Há também o risco de envolvimento adicional dos rins no processo patológico, o que pode ser perigoso devido à formação de focos secundários de infecção que se espalharão por todo o corpo e causarão inflamação em outros órgãos e sistemas. O risco mais perigoso são condições perigosas como sepse e bacteremia, nas quais a infecção penetra no sangue, causando sua contaminação e contribuindo para a formação de novos focos de infecção.

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Diagnósticos cistite com sangue

Se aparecer sangue, não há como adiar. Tradicionalmente, o médico entrevista o paciente, coleta informações gerais sobre ele, anamnese de vida e doença. São essas informações que podem se tornar uma fonte de compreensão das especificidades da doença e indicar sua causa. Ao eliminar essa causa, você pode aliviar significativamente a condição e facilitar o tratamento.

Em seguida, o médico coleta a anamnese da doença. Com base nos dados obtidos, o médico tem a oportunidade de avaliar as características do curso da doença, tirar certas conclusões e previsões sobre o curso e o resultado da doença. O paciente deve fornecer ao paciente todas as informações sobre a doença, o que pode ser muito informativo para o paciente. É importante relatar há quanto tempo e em que circunstâncias as impurezas do sangue apareceram, se há dor, se o sangue aparece espontaneamente ou apenas durante a micção, se há circunstâncias em que a patologia se intensifica ou, inversamente, diminui. Informações não menos importantes podem ser informações sobre se algum tratamento foi realizado e qual é a sua eficácia.

Uma condição igualmente importante para o sucesso do diagnóstico é o exame do paciente. Durante o exame, vários métodos e meios de exame podem ser necessários, como métodos clínicos, laboratoriais e instrumentais. Dentre os métodos clássicos, a palpação, a percussão e a ausculta da região renal são tradicionalmente utilizados. É importante palpar cuidadosamente possíveis lesões, avaliar o grau de hiperemia, o edema tecidual e a temperatura local. A ausculta envolve um procedimento no qual a respiração e os batimentos cardíacos são auscultados. A percussão permite a detecção de múltiplas lesões, como inflamação, edema e compactação.

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Testes

Vários exames podem ser necessários para o diagnóstico. Quando se detecta sangue na urina, geralmente são prescritos exames clínicos. Os exames clínicos convencionais são muito informativos: análises clínicas e bioquímicas de sangue, urina e fezes. Se necessário, são prescritos um coagulograma e uma análise detalhada do sistema imunológico (imunograma). Eles permitem avaliar a direção geral dos processos que ocorrem no corpo.

É possível determinar aproximadamente o processo inflamatório, infeccioso ou alérgico. Em seguida, são prescritos os exames necessários para esclarecer a suspeita diagnóstica. Também é possível estimar aproximadamente em qual parte do corpo o principal processo patológico está se desenvolvendo, qual o seu grau de desenvolvimento e intensidade. Por exemplo, o aparecimento de grandes quantidades de açúcar na urina ou no sangue pode indicar um aumento da carga nos rins e o desenvolvimento de diabetes. Se uma grande quantidade de proteína for detectada na urina, pode-se falar em inflamação renal. Um aumento no conteúdo de eosinófilos e um aumento no nível de histamina podem ser sinais do desenvolvimento de uma reação alérgica.

Os testes podem indicar a presença de uma infecção bacteriana ou viral no corpo. Para esclarecer o diagnóstico: determinar o tipo de microrganismo que causou a doença, suas características quantitativas e qualitativas, selecionar um medicamento eficaz e sua dosagem, é realizado um estudo bacteriológico ou virológico.

Às vezes, são realizados diagnósticos rápidos, que permitem determinar rapidamente a causa da patologia. Nesse caso, pode ser utilizado o método da reação em cadeia da polimerase, que permite detectar fragmentos do DNA do patógeno na amostra em estudo.

Utiliza-se o método de ensaio imunoenzimático (EIA), baseado na reação de aglutinação. A essência dessa reação é que, em caso de infecção no organismo, o sistema imunológico começa a produzir anticorpos que fornecem proteção confiável contra agentes estranhos. Vírus ou bactérias atuam como agentes estranhos. Seu aparato genético é estranho ao corpo humano. Eles contêm antígenos. Durante a reação de aglutinação, antígenos e anticorpos se ligam em um único complexo de aglutinógenos. O indicador quantitativo determina o número de vírus ou bactérias que causaram a doença.

Pode ser necessária uma raspagem, para a qual são coletados esfregaços. Os esfregaços, assim como o sangue, são examinados por microscopia. Em caso de doença de etiologia incerta, é aconselhável realizar um estudo para infecções latentes e doenças parasitárias.

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Diagnóstico instrumental

Antes de iniciar o tratamento, é importante fazer um diagnóstico correto e determinar a causa exata da dor e do sangue na urina. Isso é muito importante, pois o tratamento, neste caso, é principalmente etiológico, ou seja, visa eliminar a causa das complicações. Para isso, é necessário realizar um exame completo, que incluirá um exame completo e a solicitação de exames laboratoriais e instrumentais.

Os exames instrumentais mais eficazes podem ser a ultrassonografia dos órgãos pélvicos, rins, fígado e de toda a cavidade abdominal. Também podem ser necessárias imagens computadorizadas ou de ressonância magnética, que fornecem uma imagem completa dos órgãos internos, incluindo os rins. Com a ajuda desses métodos de pesquisa, é possível identificar patologias precocemente, nos estágios iniciais de seu desenvolvimento. Isso permitirá que você tome medidas rapidamente, selecione o tratamento ideal e elimine a patologia nos estágios iniciais de seu desenvolvimento.

Diagnóstico diferencial

Primeiro, é necessário diferenciar a doença de outras doenças semelhantes que apresentam sintomas semelhantes. Assim, é necessário excluir todas as principais doenças renais e, em seguida, excluir sangue acidental na urina. Por exemplo, para mulheres, é necessário excluir sangramento uterino e vaginal, bem como qualquer outra secreção sanguínea dos órgãos geniturinários. É necessário excluir a permeabilidade excessiva dos vasos sanguíneos da genitália externa. É importante confirmar a presença de infecção e inflamação na área dos rins, o que nos permitirá presumir sangue de gênese renal. Isso também torna possível usar um exame de sangue bacteriológico. Se houver um certo nível quantitativo de microrganismos no sangue, é possível confirmar ou refutar a presença de infecção e inflamação de gênese renal.

Leia também sobre cistite hemorrágica neste artigo.

Tratamento cistite com sangue

Se não tratada corretamente, a doença progride muito rapidamente e afeta os rins, levando a complicações graves, doenças renais e até mesmo insuficiência renal. A maioria desses casos de automedicação termina com a pessoa hospitalizada com uma crise aguda, obstrução urinária e um processo inflamatório e infeccioso grave, que posteriormente culmina em insuficiência renal, cirrose hepática ou falência completa das principais funções.

O perigo também reside no fato de que a insuficiência renal contribui para a interrupção do funcionamento normal de outros órgãos, podendo, em particular, levar ao desenvolvimento de congestão e aumento da carga sobre outros órgãos. Podem ocorrer insuficiência hepática e cardíaca.

Prevenção

A prevenção de sangue na urina é um tratamento oportuno para a cistite, visto que o sangue frequentemente se torna uma complicação da cistite. É necessário realizar exames preventivos e tratamento pelo menos duas vezes por ano, mesmo que a doença esteja em remissão e não incomode a pessoa.

As medidas preventivas incluem medicamentos e procedimentos de fisioterapia, remédios populares ou preparações homeopáticas. Com a prevenção oportuna, o sangramento durante a cistite quase nunca ocorre.

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