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Síndrome de dor

 
, Editor médico
Última revisão: 19.11.2021
 
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Síndrome de dor - uma sensação desagradável, às vezes intolerável, que ocorre quando ocorre irritação (traumatismo, inflamação) das terminações nervosas sensíveis, incorporadas em órgãos e tecidos.

A percepção da dor é individual para cada pessoa. A reação à dor pode ser: normal (normeasis); aumentada (hiperestesia), o que muitas vezes é causada estados psychasthenic ou desordens hormonais, tais como a insuficiência adrenal (doença de Addison), tirotoxicose; reduzida (hipoestesia), que é devida à inibição dos centros de dor do córtex cerebral, sob a influência de vários factores -. Hipóxia, acção de drogas, analgésicos, drogas psicotrópicas, autotoksinov, auto-hipnose, hipnose, acção reflexa, tais como acupunctura, etc. Muito raramente podem atender uma perda completa de táctil sensibilidade.

A dor é o primeiro e principal sintoma de doenças e lesões. Mas é devido à estimulação dos receptores da parte vegetativa do sistema nervoso simpático que causa uma série de reações neurohumorais protetoras e, durante a exposição prolongada, pode formar um foco crônico de excitação no córtex cerebral. Assim, a dor é um ponto de partida para o desenvolvimento de uma complexa reação protetora de tipo vegetativo, acompanhada de uma ruptura da função de todos os órgãos e sistemas. Isso determina a essência da síndrome da dor, que é considerada como uma função integradora do corpo, mobilizando os mais diversos sistemas funcionais para proteger o corpo da influência do fator agressor. Inclui componentes como consciência, sensação, memória, motivação, reações vegetativas, somáticas e comportamentais.

A síndrome da dor é acompanhada de mudanças objetivas que afetam uma variedade de sistemas funcionais: respiração, circulação, hormonal, manutenção da estática e homeostase. As alterações clínicas na síndrome da dor são diversas e dependem não só da força e duração da irritação da dor, determinando a ativação do sistema hormonal e a liberação de catecolaminas no sangue, mas também do estado geral do corpo, do sistema nervoso central, do sistema hormonal, do sistema cardiovascular, do estado dos mecanismos de adaptação e status emocional, que determina a percepção da dor e a resposta emocional a ela. Pacientes com um sistema nervoso lábil reagem mais ativamente à dor e dão uma reação emocional vívida mesmo a uma ligeira irritação. Muito lábil neles e a resposta do sistema cardiovascular. Devido ao baixo nível de choque, mesmo uma ligeira irritação dolorosa pode causar o desenvolvimento de uma cãibra de choque dolorosa.

Mas, em todos os casos, a síndrome da dor é acompanhada por uma reação de estresse protetora. Selye os definiu como síndromes de estresse. Também pode desenvolver síndromes de angústia: respiratório, hipovolêmico, hipóxico, choque, etc., não são mais protetores, mas como conseqüência de efeitos extremos no corpo.

A reação vegetativa na síndrome da dor, clinicamente, manifesta-se: excitação, palidez da pele, transpiração profusa, pupilas dilatadoras; taquicardia e aumento da pressão sanguínea, respiração rápida, micção freqüente e, às vezes, involuntária e defecação. Mesmo após a cessação do efeito irritante, a síndrome da dor é mantida por mais 12 a 72 horas. Em casos de acumulação de impulsos de dor acima do limiar de choque, a frenagem do córtex cerebral se desenvolve com o desenvolvimento da síndrome de choque.

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