Síndrome de Iridocorneal: causas, sintomas, diagnóstico, tratamento

A síndrome de Iridocorneal é um grupo de glaucomas oclusais secundários com sintomas de bloqueio angular. Esta síndrome inclui as seguintes patologias:

• atrofia essencial da íris;
• Síndrome de Chandler (Chandler);
• síndrome de Kogan-Reese (íris nevus.

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Epidemiologia da Síndrome Iridocorneal

A síndrome de Iridocorneia é rara, a prevalência exata é desconhecida. Normalmente, a doença é típica para mulheres de meia-idade, com a derrota de um olho.

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Fisiopatologia síndrome iridocorneal

Em três doenças da síndrome de iridocorneia, um mecanismo fisiopatológico de desenvolvimento. O endotélio da córnea brota anormalmente através do ângulo da câmara anterior e cobre a superfície da íris, o que proporciona características características da íris. Primeiro, o ângulo da câmera frontal está aberto, mas bloqueado. Ao longo do tempo, a membrana endotelial se contrai, fechando o ângulo novamente e deformando a pupila e a íris.

Sintomas da síndrome de Iridocorneal

Nos estágios iniciais da doença, não há sintomas nos pacientes. Mais tarde, os pacientes observaram uma diminuição na visão de um olho e uma aparência anormal da íris. À medida que a pressão intra-ocular aumenta, o paciente se queixa de dor e / ou vermelhidão do olho.

Diagnóstico da síndrome de iridocorneia

Biomicroscopia

Em um olho, a camada endotelial da córnea parece uma fina camada de ferro forjado.

Observe algumas anomalias da íris, mais específicas para cada doença individual.

• Atrofia essencial da íris: áreas visíveis de desbaste, pupila distópica e deformada, aparecendo como a membrana endotelial se contrai, que contrai a íris.
• Síndrome de Chandler: as alterações na íris são quase idênticas às da atrofia essencial da íris, mas edema corneano marcado e alterações mais visíveis na córnea.
• Síndrome de Kogan-Reese: a íris tem uma aparência achatada com pequenos nódulos no tecido normal da íris que se projetam dos orifícios na camada endotelial, o que lhe dá a aparência de "manchas nos cogumelos".

Gonioscopia

Em um estágio inicial da doença, a gonioscopia do ângulo da câmara anterior não revela patologias. Mais tarde, os sinuoses anteriores periféricos anuais e irregulares bloqueiam parte do ângulo ou todo o ângulo.

Pólo traseiro

O pólo posterior não é alterado, com exceção de um certo grau de escavação glaucomatosa do disco do nervo óptico quando o caule da pressão da triglisis aumenta.

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Tratamento da síndrome de Iridocorneal

Com a ajuda da terapia medicamentosa, a pressão intra-ocular não pode ser controlada, é necessária uma intervenção cirúrgica. São realizadas as seguintes operações: trabeculectomia com o uso de um medicamento antimetabólico, implantação de drenagem e procedimentos ciclodetructivos. Com uma diminuição significativa na visão devido ao edema da córnea, a ceratoplastia é realizada.