Síndrome da visão por computador

A maioria dos nossos contemporâneos não consegue imaginar a vida sem um computador. Eles nos acompanham em todos os lugares – no escritório e nas férias. De acordo com um estudo independente, uma pessoa moderna passa cerca de um terço do ano em frente a um monitor. Muitos, depois de um dia de trabalho no computador, relaxam em frente à TV ou "curtindo" as redes sociais. Naturalmente, as pessoas se tornaram mais propensas a ter problemas de visão – xeroftalmia, visão turva, fadiga rápida por qualquer esforço visual. Sintomas associados a um estilo de vida sedentário se juntaram a isso. A combinação dos sinais mencionados na virada dos séculos XX e XXI ganhou um nome: síndrome da visão computacional. O complexo de sintomas dessa patologia visual, cujo desenvolvimento é provocado pela exposição prolongada a um monitor de computador, é descrito por um termo – astenopia ou fadiga ocular. Não se refere a danos oculares orgânicos, mas sim a um distúrbio funcional. No entanto, o rápido aparecimento de desconforto visual reduz significativamente a qualidade de vida de uma pessoa.

[ 1 ]

Epidemiologia

Estatísticas mostram que uma em cada seis pessoas examinadas por um oftalmologista associou as patologias visuais detectadas a longos períodos de tempo passados no computador.

Dois terços dos habitantes do planeta, cujas atividades e/ou tempo de lazer estão associados a longos e regulares períodos sentados em frente a um monitor, têm problemas de visão, um quinto deles reclama de desconforto, dores na coluna localizadas nas regiões do pescoço e lombar, e sinais de uma patologia ocupacional como a neuralgia do túnel do carpo.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Causas síndrome da visão computacional

Os raios emitidos por telas de computador e televisão, que antes eram acusados de ter um efeito patológico no corpo, agora são justificados. Alguns tipos de radiação não foram detectados, enquanto outros, devido à sua insignificância, não representam uma ameaça real à saúde humana, em particular à visão.

A principal razão para o aparecimento desta síndrome são os chamados efeitos do monitor: a imagem está sempre iluminada, não é completa, mas consiste nos menores elementos mesclados (pixels), os contornos da imagem são menos nítidos por causa disso, além disso, em telas de computador antigas equipadas com tubo de raios catódicos, eles também piscam. Tudo isso sobrecarrega ainda mais o sistema visual, adaptado no processo evolutivo à percepção de imagens em luz refletida.

[ 7 ], [ 8 ]

Fatores de risco

Fatores de risco diretos para o desenvolvimento da síndrome da visão computacional:

• disposição do local onde o laptop ou computador de mesa está localizado, sem levar em consideração indicadores ergonômicos: iluminação, distância da tela, brilho do sol de uma janela ou luminárias, brilho de imagem inadequado;
• a presença de desvios visuais da norma, congênitos ou relacionados à idade (astigmatismo, miopia, hipermetropia);
• a ausência de pausas tecnológicas no trabalho faz com que o trabalhador comece a piscar com muito menos frequência para se concentrar e manter o olhar nos símbolos do monitor do computador;
• redigitação de grandes volumes de texto, associada à necessidade de redirecionar constantemente a visão do papel para o monitor, trabalho gráfico altamente complexo realizado em um computador;
• modo interativo de operação.

O grupo de risco inclui pessoas que sofrem de doenças crônicas nas articulações, síndrome do túnel do carpo, paralisia por tremores, hipertireoidismo, mulheres na menopausa, bem como pacientes em terapia antialérgica, tomando diuréticos, anticolinérgicos e medicamentos psicotrópicos.

[ 9 ], [ 10 ]

Patogênese

A patogênese desse processo reside nas peculiaridades da percepção do olho humano de uma imagem intermitente em contraluz. Nosso órgão visual está acostumado a perceber imagens em luz refletida há séculos. As telas de televisão e computador surgiram há relativamente pouco tempo. O cansaço visual prolongado associado às especificidades das imagens de computador causa o aparecimento de sintomas dolorosos: os olhos se cansam rapidamente, a capacidade de distinguir objetos com clareza, estimar a distância até eles e enxergar com clareza com ambos os olhos fica prejudicada.

Ao mesmo tempo, ficar sentado por muito tempo sem mudar a postura contribui para o aparecimento de alterações degenerativas na coluna e sintomas de osteocondrose.

[ 11 ]

Sintomas síndrome da visão computacional

Esta condição não é considerada uma doença. É interpretada como borderline, ou seja, o limiar da doença. No entanto, se os primeiros sinais de astenopia surgirem, eles não devem ser ignorados. Sensação de corpo estranho nos olhos, coceira, dor e/ou queimação ao movimentar os olhos, hiperemia da mucosa palpebral com vasos inflamados e lacrimejamento são sintomas de xeroftalmia. Em um estágio mais avançado, dor nos olhos, sensação de aumento da temperatura ao redor dos olhos e dor de cabeça são adicionados.

As deficiências visuais diretas se manifestam como desfoque do objeto visível - ele duplica ou fica embaçado, um véu é sentido diante dos olhos; percepção distorcida da forma ou tamanho da imagem visual; para alternar entre objetos próximos e distantes, é necessário algum tempo; fadiga ocular rápida durante qualquer trabalho visual.

Os resultados do estudo mostraram que, após um dia de trabalho em frente a uma tela de computador, a pessoa experimenta uma diminuição reversível na capacidade do olho de se adaptar rapidamente à visão de objetos a diferentes distâncias; alguns usuários perdem temporariamente a capacidade de relaxar os músculos oculares (acomodação à distância) – surge a chamada falsa miopia. Casos de coordenação prejudicada dos músculos oculares, diminuição da visão sensorial de contraste e outros distúrbios da função visual foram registrados.

Complicações e consequências

Ainda não foram identificadas consequências e complicações graves para os órgãos da visão decorrentes do uso prolongado do computador. No entanto, na presença de doenças congênitas ou adquiridas desse órgão sensorial, elas podem progredir. Isso é especialmente verdadeiro para a miopia, que não só piora, como também pode se desenvolver em pessoas predispostas a ela (com anomalias no formato da córnea e do cristalino, excedendo o tamanho normal do eixo ântero-posterior do olho).

No contexto de distúrbios visuais funcionais, crises de dor semelhante à enxaqueca, aumento da excitabilidade, sintomas de osteocondrose cervical e/ou lombar são frequentes, e pode ocorrer falsa miopia (especialmente em crianças). Uma vontade irresistível de esfregar ou coçar os olhos inflamados e enxugar as lágrimas frequentemente causa infecção e o desenvolvimento de complicações na forma de processos inflamatórios (blefarite, ceratite, conjuntivite).

[ 12 ]

Diagnósticos síndrome da visão computacional

O aparecimento de sintomas de fadiga visual durante a comunicação com o computador torna necessário o contato com um especialista para exame. Via de regra, não há alterações patológicas na estrutura anatômica do olho, mas ainda assim vale a pena ser examinado, pois, devido à insignificância dos defeitos, a pessoa pode não suspeitar de sua presença. Se a pessoa não tiver distúrbios oculares orgânicos, os sintomas desaparecem gradualmente por conta própria após a interrupção do uso regular do computador ou a adoção de medidas para otimizar a organização do local de trabalho e o horário de trabalho.

No entanto, um exame completo dos órgãos visuais é necessário, pois alguns defeitos, por exemplo, um tão comum como o estrabismo divergente latente, podem ser a causa dos sintomas de astenopia mesmo que objetos equipados com monitores sejam completamente excluídos da vida, o que é improvável.

Para confirmar o diagnóstico, são prescritos os seguintes exames: produção de lágrimas (teste de Schirmer), estabilidade do filme lacrimal (teste de Norn) e um teste para alterações degenerativas na conjuntiva e na córnea com verde de Lissamina (teste de Ophtolik). Se houver suspeita de infecção secundária, é prescrito um exame bacterioscópico de um esfregaço da conjuntiva.

O diagnóstico instrumental moderno ajudará a examinar o órgão visual de forma abrangente em busca de patologias ocultas. A acuidade visual e a refração do paciente são determinadas por meio de um autorefratômetro e um foróptor. O volume da reserva de acomodação absoluta e relativa é determinado por meio de um proxímetro ou computador de acomodação. O fundo do olho é examinado com um oftalmoscópio. Se necessário, o paciente pode ser submetido a um exame de ultrassom dos olhos e à tomografia computadorizada coerente.

Diagnóstico diferencial

O diagnóstico diferencial é realizado com base no exame do paciente e na análise dos resultados do exame para excluir conjuntivite alérgica, blefarite, lagoftalmo, ametropia (várias formas), presbiopia, xeroftalmia não associada a longas horas passadas em frente ao monitor (diabético, menopausa, etc.).

Tratamento síndrome da visão computacional

Em primeiro lugar, corrigem-se as deficiências relacionadas à ergonomia do local de trabalho e ao horário de trabalho irracional. Nos estágios iniciais do desenvolvimento da patologia, tais medidas costumam ser suficientes. O uso de medicamentos só é possível após um diagnóstico completo e conforme prescrição médica.

Nos regimes terapêuticos para o tratamento da síndrome da visão computacional, medicamentos que formam uma película de polímero na superfície da córnea do olho, protegendo-a do ressecamento em um momento em que o número de movimentos de piscar das pálpebras é drasticamente reduzido, as chamadas "lágrimas artificiais", tornaram-se amplamente utilizados.

Por exemplo, o colírio Systane pertence à nova geração de medicamentos. Este produto, um filme lacrimal natural protético, foi desenvolvido para eliminar os sintomas de xeroftalmia, que surgem como resultado do uso prolongado de computadores. A peculiaridade do medicamento é a capacidade de se adaptar ao fluido lacrimal do paciente, dependendo do estágio da doença. Ao entrar em contato com os olhos, o medicamento pode permanecer líquido ou pode engrossar até se tornar gelatinoso. A base polimérica do Systane é o cloreto de polidrônio, que é uma substância inerte e não afeta a mucosa ocular. Caracteriza-se por ação rápida, bastando pingar uma ou duas gotas uma vez pela manhã. Às vezes, podem ser necessárias duas ou três instilações. O medicamento é eliminado dos olhos com lágrimas. Além de uma possível reação de hipersensibilidade, outros efeitos colaterais ainda não foram registrados.

As gotas Optive pertencem a um grupo de medicamentos à base de celulose. A carmelose sódica (goma de celulose) de dois tipos atua como hidratante e ajuda a estabilizar o filme lacrimal. O segundo ingrediente ativo é o glicerol, que reage com o fluido lacrimal para aumentar a hidratação da córnea. As gotas são instiladas uma ou duas de cada vez, conforme necessário. Contraindicado em caso de sensibilização aos componentes. A superdosagem é improvável.

As gotas de ervas Innoxa e a preparação Natural Tear são usadas conforme necessário, instilando uma ou duas gotas em cada olho. Elas eliminam a fadiga, aliviam a inflamação e a vermelhidão, restauram o conforto ocular, hidratam a córnea e compensam a insuficiência do filme lacrimal.

Esses medicamentos não têm efeito sistêmico, praticamente não são absorvidos pela corrente sanguínea a partir da mucosa e não são encontrados no leite materno, portanto, conforme as indicações e sob a supervisão médica, podem ser usados por gestantes e lactantes. Dirigir é possível algum tempo após a instilação, quando a visão recupera a acuidade normal. São combinados com quaisquer medicamentos de ação geral; não é recomendado combiná-los com outros agentes oftálmicos tópicos. Se houver necessidade do uso simultâneo de diferentes colírios, os intervalos de tempo entre as instilações recomendados pelo médico devem ser mantidos.

Antes da instilação, geralmente é sempre necessário remover as lentes de contato.

Para tratar hemorragias oculares com fins profiláticos, antioxidantes podem ser incluídos no regime de tratamento, como, por exemplo, Emoxipina, uma solução a 1% para colírio. O ingrediente ativo do medicamento, o metil etil piridinol, reduz a permeabilidade e aumenta a elasticidade dos vasos oculares, e com sua ajuda, pequenas hemorragias na membrana mucosa do olho e na retina são resolvidas. Aumenta sua resistência à luz excessiva, à deficiência de oxigênio e previne isquemia e oxidação. Aplique instilando uma ou duas gotas em cada olho, conforme necessário, duas ou três vezes ao dia. Não use em pessoas sensíveis aos ingredientes do colírio.

As vitaminas C, A e E são utilizadas para o mesmo propósito. O produto Strix, um suplemento alimentar bioativo com efeito retinoprotetor, tem se mostrado eficaz. Os componentes naturais de origem vegetal incluídos no produto têm efeito antioxidante e adaptogênico:

• betacaroteno – essencial para a percepção normal das cores, visão crepuscular e função de adaptação à escuridão;
• extrato de mirtilo padronizado (que preserva os componentes mais valiosos para a visão - antocianósidos) aumenta a resistência à fadiga ocular, estimula a produção de rodopsina, que promove uma visão nítida em condições de pouca luz e tem propriedades antioxidantes;
• A luteína é capaz de aumentar a imunidade e ligar os radicais livres, sua origem é vegetal.
• antioxidantes tocoferol e ácido ascórbico, componentes minerais: zinco e selênio atuam sinergicamente com todos os ingredientes, além disso, o zinco previne o desenvolvimento de cataratas.

Após a administração do medicamento, a sensação de fadiga ocular é eliminada e cargas significativas no órgão visual são mais facilmente toleradas. O produto tonifica os vasos sanguíneos que irrigam os olhos, ativa processos metabólicos e regenera a qualidade do pigmento visual. O paciente recupera a acuidade visual à luz e ao entardecer. A acuidade visual perdida com a idade aumenta.

Eles estão disponíveis em forma de comprimidos rígidos: revestidos – para engolir e não revestidos – para mastigar.

Strix e Strix Forte são indicados para adultos, enquanto Strix-Kids é indicado para crianças menores de sete anos. Os comprimidos são tomados uma vez ao dia, durante as refeições, uma ou duas doses, de acordo com as instruções da forma de liberação selecionada, em um período de duas ou três semanas.

Um remédio revolucionário é o colírio Ectoin. No nosso caso, utilizamos a versão com 0,5% da substância ativa. Absolutamente natural, obtida a partir de bactérias halofílicas que vivem apenas em ambiente salino, água ou solo, a ectoína tem a capacidade de ligar os componentes gordurosos do fluido lacrimal à água, alterando assim sua qualidade. O fluido lacrimal torna-se estável e retém a umidade da córnea muito melhor, e suas propriedades protetoras aumentam. Os colírios com ectoína são reconhecidos como o protetor biológico mais eficaz. Além disso, não contêm conservantes e são acondicionados em mini conta-gotas descartáveis, cujo conteúdo deve ser usado ao longo do dia. Instile duas a três vezes, uma, duas ou três gotas em cada olho.

A fisioterapia é amplamente utilizada para tratar a síndrome da visão computacional:

• estimulação a laser do músculo ciliar - este método utiliza radiação laser de baixa intensidade na faixa do infravermelho, que afeta o corpo ciliar através da esclera do olho, ativando a microcirculação sanguínea e, como resultado, o metabolismo nos tecidos do órgão visual;
• a estimulação biomecânica do músculo ocular é obtida através da vibração;
• a estimulação elétrica dos músculos do corpo ciliar é realizada por meio de uma série de impulsos de alta frequência que atuam nas terminações nervosas, resultando em contração muscular passiva;
• Terapia de biorressonância – estimulação rítmica da parte receptiva do olho com luz.

Além disso, existem vários conjuntos de exercícios que são bastante eficazes no tratamento e prevenção da fadiga visual.

Remédios populares

Se já se sabe que a fadiga ocular não é causada por patologias orgânicas ou por um processo inflamatório, então as receitas da medicina tradicional podem ajudar a restaurar a condição normal dos olhos rapidamente.

Um método rápido para melhorar a condição dos olhos é o chá de folhas. Geralmente, ele está disponível tanto em casa quanto no trabalho. Mergulhe dois discos de algodão em folhas de chá preto, aperte levemente, recoste-se em uma cadeira (em casa, você pode deitar-se) e aplique compressas nas pálpebras fechadas. Aguarde cerca de dez minutos e você poderá voltar ao trabalho. Sachês de chá usados são usados da mesma forma.

Uma receita caseira é fazer suco de batata, misturá-lo com farinha e aplicar os bolinhos sobre os olhos, ou mergulhar pedaços de gaze no suco e fazer compressas. O ideal é enxaguar o rosto com infusão de tília ou camomila após 10 a 15 minutos, mas água fria também serve. Este procedimento não só aliviará os sintomas de fadiga, como também refrescará a pele ao redor dos olhos e aliviará o inchaço.

Purê de batata crua envolto em gaze pode ser usado para aliviar a fadiga visual. O procedimento é semelhante, após o qual você precisa aplicar creme para os olhos nas pálpebras lavadas.

Um excelente remédio são compressas feitas de leite levemente aquecido, fatias de pepino ou um mingau feito deste vegetal, envolto em um pedaço de gaze.

Você pode tratar a vista cansada com ervas, usando infusões de flores de camomila e centáurea, folhas frescas de bétula (folhas picadas são despejadas em água fria por 10 horas) e decocção de tília. As flores secas são preparadas de acordo com as instruções da embalagem da farmácia. Os produtos preparados são usados na forma de compressas, simples e contrastantes, dividindo o líquido em duas partes e aquecendo levemente uma delas. Você pode simplesmente enxaguar os olhos com elas ou congelá-las em uma bandeja de gelo e, todas as manhãs, limpar não apenas os olhos, mas todo o rosto com um pedaço de gelo.

Além dos remédios externos, é necessário adicionar os internos - coma alimentos com alto teor de vitaminas A e C. Faça exercícios para os olhos e, o mais importante - dê um descanso aos seus olhos e monitore o estado geral do nosso corpo, que se reflete em nossos olhos, como em um espelho.

[ 13 ]

Homeopatia

Para problemas oculares, você também pode optar por remédios homeopáticos. Ao decidir procurar ajuda de um homeopata, você precisa se submeter a um exame e identificar patologias orgânicas da visão. Um especialista nesta área da medicina deve saber qual doença você precisa combater.

Na homeopatia clássica, os seguintes medicamentos são usados para tratar astenopia: Gelsemium (jasmim amarelo), Euphrasia (eufrasia), Fagopyrum (trigo-sarraceno), Ruta graveolens (arruda perfumada), Senega (erva-da-seda) e muitos outros. Quase todos os medicamentos podem ter um efeito benéfico na visão, desde que sejam adequados ao tipo de paciente.

Nas farmácias você pode encontrar preparados homeopáticos complexos para eliminar a fadiga ocular e os sintomas associados a essa condição.

Oculoheel é um colírio homeopático indicado para pessoas cujo trabalho envolve altas cargas visuais que causam irritação, distúrbios lacrimais, visão dupla e visão turva. O uso do colírio ajuda a normalizar o trofismo vascular e o tônus muscular ocular. A ação do medicamento é determinada por sua composição:

Euphrasia (eufrasia) - esta planta é usada no tratamento de patologias oftalmológicas, elimina os sintomas da astenopia ("areia nos olhos", lacrimejamento, secura, fotofobia), interrompe a infecção e a inflamação associadas.

Cochlearia (rábano) – irritação, vermelhidão, desconforto nos olhos.

Pilocarpus jaborandii – cansaço visual, resultando em fadiga severa, dor e queimação, além de distúrbios visuais.

A equinácea é um imunoestimulante e antioxidante, que também possui propriedades anti-inflamatórias.

Coloque duas gotas nos olhos três vezes ao dia.

Okulus EDAS-108 – gotas orais para a eliminação da astenopia, bem como da infecção associada.

A composição deste preparado homeopático é semelhante à composição do anterior:

Ruta odorata – desconforto e queimação na luz de uma fonte artificial; véu, manchas ou arco-íris diante dos olhos; lacrimejamento, principalmente ao ar livre; distúrbios de acomodação e outros sintomas de fadiga visual.

Euphrasia (eufrasia) - esta planta é usada no tratamento de patologias oftalmológicas, elimina os sintomas da astenopia (areia nos olhos, lacrimejamento, secura, fotofobia), interrompe a infecção e a inflamação associadas.

A equinácea é um imunoestimulante e antioxidante, que também possui propriedades anti-inflamatórias.

Coloque cinco gotas em uma colher de chá de água ou em um pedaço de açúcar e tome por via oral três vezes ao dia em intervalos iguais, independentemente da ingestão de alimentos.

O DreamTeam MagicEye™ é uma nova invenção revolucionária da indústria farmacêutica russa. O medicamento é posicionado como homeopático, embora seu único princípio ativo seja água estéril, com a chamada "matriz de olhos saudáveis" incorporada em suas moléculas. Ao entrarem nos olhos, os colírios inteligentes detectam alterações patológicas em suas células e corrigem os defeitos usando as informações lidas da matriz.

Tratamento cirúrgico

A síndrome da visão computacional em si não é considerada uma doença ocular e não requer intervenção cirúrgica; no entanto, ela pode agravar anomalias refrativas ou de refração de raios de luz existentes no olho.

Na maioria das vezes, as cirurgias são realizadas para corrigir a miopia. O método mais moderno e suave, que preserva a anatomia das camadas da córnea e também corrige eficazmente os defeitos da visão, é a ceratomileuse a laser. A cirurgia é tranquila, realizada sob o controle de um programa de computador, o período de recuperação é mínimo – é realizada em regime ambulatorial e, na noite do mesmo dia, o paciente operado já consegue ler, escrever, desenhar e assistir TV sem óculos. A cirurgia a laser também é usada para corrigir astigmatismo e hipermetropia.

Se, por algum motivo, o paciente não puder se submeter à cirurgia acima e mantiver a acomodação natural, a cirurgia recomendada neste caso é o implante de uma lente intraocular positiva ou negativa sem a remoção do cristalino. Se a acomodação natural for perdida, o cristalino é substituído por uma lente artificial com a potência óptica necessária. Após essas cirurgias, o paciente precisa usar óculos para visualizar pequenos objetos próximos – ler, escrever, costurar e trabalhos similares.

Prevenção

A disposição do local de trabalho deve obedecer às regras de ergonomia, que levam em consideração tudo: desde a iluminação e distâncias ideais até o monitor, teclado e fontes de impressão, até uma postura de trabalho confortável e elementar.

Ao escolher um monitor, é preferível optar por um monitor de cristal líquido com diagonal e resolução adequadas às tarefas a serem realizadas. Para o trabalho, seria uma boa ideia comprar óculos com revestimento antirreflexo.

É necessário manter um horário de trabalho racional - faça pausas frequentes (a cada 20-30 minutos), durante as quais você pode fazer uma pequena ginástica ocular: pisque, faça movimentos rotacionais com os olhos, levante-se e olhe para a distância pela janela, depois mova o olhar para um objeto próximo, mova-se, alongando os músculos do pescoço, costas e membros.

Pessoas que passam oito horas ou mais em frente a um monitor são aconselhadas a massagear as pálpebras e realizar procedimentos de limpeza com gel para os olhos e compressas mornas com uma loção especial para os olhos todos os dias. Você pode usar decocções e infusões de plantas medicinais para esses fins.

Segundo pesquisas, a síndrome da visão computacional se desenvolve na maioria dos casos em pessoas com erros de refração não corrigidos e com doenças crônicas sistêmicas. Portanto, se você pretende conectar sua vida ao trabalho em um computador, é recomendável fazer um exame oftalmológico e, se necessário, consultar outros especialistas.

Previsão

Esse distúrbio visual causa desconforto significativo, mas não representa uma ameaça séria à saúde e à vida humana.

Medidas preventivas oportunas para corrigir as condições e o modo de operação na maioria dos casos ajudam a eliminar completamente os sintomas da síndrome da visão computacional e a prevenir o desenvolvimento da miopia.

[ 14 ]