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Staphylococcus aureus num esfregaço da faringe, nariz: causas, tratamento
Médico especialista do artigo
Última revisão: 04.07.2025

Os estafilococos constituem um dos grupos mais comuns de microrganismos, incluindo saprófitas e patógenos de humanos e animais. Apesar da relativa facilidade de detecção de estafilococos em material biológico de pacientes e objetos ambientais, na prática existem inúmeras dificuldades. Isso se deve ao fato de os estafilococos serem representantes da microflora normal; portanto, a presença de estafilococos em um esfregaço nem sempre constitui evidência objetiva de seu papel etiológico no desenvolvimento da doença. Também é necessário levar em consideração a variedade de suas manifestações, o grau de patogenicidade, a ampla variabilidade sob a influência de agentes antibacterianos e a extrema diversidade de formas clínicas.
É por isso que o esquema de diagnóstico e tratamento desta infecção não pode ser universal, mas deve ser desenvolvido levando em consideração as especificidades de cada forma nosológica da doença. Além disso, uma medida importante é a determinação combinada de indicadores qualitativos e quantitativos do conteúdo de estafilococos patogênicos no material estudado.
As infecções tóxicas alimentares de etiologia estafilocócica ocupam um dos primeiros lugares entre as intoxicações bacterianas em termos de número de casos.
Norma de Staphylococcus em esfregaço
Normalmente, o esfregaço deve conter estafilococos, pois representa a microflora normal. Sua ausência ou níveis baixos têm o mesmo efeito negativo na saúde que níveis elevados. A norma é considerada até 103 (10 em 3). Qualquer desvio, tanto no sentido de aumentar a concentração quanto no sentido de diminuí-la, é considerado uma violação. Um aumento acima desse nível é uma condição patológica na qual o estafilococo é liberado no ambiente, mesmo com a respiração tranquila.
Estafilococos em esfregaço 10 em 3 - 10 em 5
A unidade de medida para análise quantitativa é UFC/ml – o número de unidades formadoras de colônias em 1 ml do material biológico em estudo.
Para realizar cálculos e determinar o grau de contaminação, primeiro conte o número de colônias homogêneas que cresceram na placa de Petri após a semeadura. Elas devem ser idênticas em cor e pigmentação. Em seguida, recalcule o número de colônias para o grau de contaminação.
Vejamos um exemplo específico. Por exemplo, se 20 UFC cresceram em uma placa, isso significa que 0,1 ml do material de teste continha 20 colônias de microrganismos. O número total de microrganismos pode ser calculado da seguinte forma: 20 x 10 x 5 = 1000, ou 103 (10 em 3). Neste caso, partimos do fato de que 20 é o número de colônias que cresceram na placa de Petri, 10 é o número de unidades formadoras de colônias em 1 ml, levando em consideração que apenas um décimo dos microrganismos foram semeados, e 5 é o volume de solução fisiológica na qual a amostra foi diluída.
A concentração de 104 (10 em 4) é determinada de forma semelhante, o que muitos especialistas consideram um estado limítrofe entre a norma relativa e uma patologia pronunciada, na qual se desenvolvem bacteremia e processo inflamatório agudo. O indicador 105 (10 em 5) é considerado uma patologia absoluta.
Causas staphylococcus aureus no esfregaço.
O Staphylococcus aureus sempre será detectado em um esfregaço dentro da faixa normal, visto que é um representante da microflora normal. Portanto, do ponto de vista bacteriológico, faz sentido discutir as razões para o aumento dos indicadores quantitativos de estafilococos. Assim, a concentração de Staphylococcus aureus aumenta principalmente com a redução da imunidade. Normalmente, o sistema imunológico produz fatores de proteção (complexo de histocompatibilidade, interferons, imunoglobulinas, etc.), que estimulam o estado normal das membranas mucosas, previnem a reprodução descontrolada da flora bacteriana e suprimem o crescimento ativo.
Outro motivo é a disbacteriose. Por vários motivos, o número de representantes da microflora normal diminui. Como resultado, surge um "espaço livre", que é imediatamente ocupado por outros microrganismos, incluindo o estafilococo. É um dos primeiros microrganismos a colonizar o espaço livre e a se fixar firmemente nele. Como resultado, os indicadores quantitativos aumentam acentuadamente.
Existem muitas causas para a disbacteriose. Talvez a mais importante seja o uso de antibióticos, visto que praticamente não existem antibióticos direcionados que afetem apenas o patógeno. Todos eles são medicamentos de amplo espectro. Eles afetam não apenas um patógeno específico, mas também a flora que o acompanha. A quimioterapia e o tratamento antitumoral têm um efeito semelhante.
A redução da imunidade e a perturbação da microflora normal são facilitadas por hipotermia, excesso de trabalho, tensão nervosa e mental constante, estresse e descumprimento da rotina diária. Nutrição inadequada e inadequada, falta de vitaminas e microelementos, maus hábitos e condições de vida e trabalho desfavoráveis têm um efeito negativo.
Staphylococcus aureus em cotonete de garganta
O swab da garganta é coletado durante exames preventivos para trabalhadores dos setores de alimentação e cuidados infantis, bem como para o diagnóstico de doenças infecciosas (somente se indicado). A principal indicação é a presença de processos inflamatórios na nasofaringe e faringe.
O desenvolvimento da infecção estafilocócica e da intoxicação alimentar começa na cavidade oral e na faringe. Muitas vezes, o microrganismo persiste na faringe e na nasofaringe, sem que a pessoa sequer perceba, visto que nos estágios iniciais o processo patológico pode ser assintomático. No entanto, seu número aumenta, o que pode posteriormente resultar em patologia crônica, inflamação grave, amigdalite e linfonodos aumentados. Além disso, com o aumento da concentração do microrganismo, ele é liberado no meio ambiente. Como resultado, a pessoa se torna portadora de bactérias. Ao mesmo tempo, a própria pessoa pode não estar doente, mas infecta outras pessoas.
Se for detectado estafilococo em um cotonete de garganta, as pessoas não podem trabalhar em estabelecimentos alimentícios, oficinas culinárias e cantinas, o que ajuda a evitar intoxicações alimentares. Além disso, portadores da bactéria não podem trabalhar com crianças, especialmente crianças em idade pré-escolar e mais jovens. A higienização obrigatória é realizada.
A determinação da concentração exata de estafilococos em um esfregaço permite determinar com precisão o patógeno, diagnosticar o processo patológico e selecionar o tratamento ideal.
O material para o estudo é coletado com um cotonete estéril, passando-o sobre a superfície das amígdalas. O material deve ser coletado com o estômago vazio ou, no máximo, 2 a 3 horas após a ingestão de alimentos. É necessário coletar o material antes da antibioticoterapia, caso contrário, os resultados serão distorcidos.
Em seguida, em condições de laboratório, o material em estudo é semeado em meio nutriente. O material deve ser semeado em até 2 horas após a coleta. O meio ideal para a semeadura de estafilococos é o ágar leite-sal e o ágar gema.
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Staphylococcus aureus em swab nasal
Um swab nasal é coletado para examinar certas categorias de trabalhadores (trabalhadores com crianças, na indústria de alimentação). A amostra é coletada com um swab estéril da mucosa nasal. Um swab separado é usado para cada narina. A cavidade nasal não deve ser tratada com nada e o enxágue não deve ser feito no dia anterior. A amostra é coletada antes da antibioticoterapia, caso contrário, o resultado será inválido.
A análise leva em média de 5 a 7 dias. Após a coleta, o material é semeado diretamente na superfície do meio nutriente. 0,1 ml da solução é usado para a semeadura. É conveniente usar o meio Baird-Parker, no qual as colônias de estafilococos são facilmente reconhecidas por seu brilho opalescente e colônias pretas. Em geral, a escolha do meio é determinada pelo técnico de laboratório, dependendo do equipamento do laboratório e dos objetivos individuais da pesquisa, especialização e nível de qualificação. A proporção entre o material da semente e o meio nutriente é de 1:10. Em seguida, incube em um termostato.
Em seguida, no 2º ou 3º dia, a cultura é transferida para ágar inclinado, isolando-se uma cultura pura. Estudos adicionais (bioquímicos, imunológicos) são realizados com ela, determinando-se as principais propriedades, identificando-se a cultura, determinando-se a concentração e, se necessário, a sensibilidade aos antibióticos.
A microscopia é realizada separadamente, o que permite determinar uma avaliação preliminar aproximada do esfregaço e identificar a espécie do microrganismo com base em características morfológicas e anatômicas. Outros sinais de patologia também podem ser detectados: sinais de inflamação e neoplasias.
A pessoa recebe apenas o resultado final, indicando o tipo de microrganismo, o grau de contaminação e, às vezes, a sensibilidade a medicamentos antibacterianos.
Staphylococcus aureus em esfregaço vaginal
São detectados por serem habitantes permanentes da pele e das mucosas. As doenças causadas por estafilococos são autoinfecções, ou seja, desenvolvem-se quando os principais parâmetros do ciclo bioquímico humano se alteram: o fundo hormonal, a microflora, danos às mucosas e gravidez. Menos frequentemente, são consequência da penetração exógena de infecção (do ambiente externo).
Staphylococcus aureus em esfregaço do canal cervical
Podem ser detectados em contextos de disbacteriose, que se desenvolve durante a gravidez, diminuição da microflora e distúrbios do ciclo hormonal. Como os estafilococos são caracterizados por uma ampla gama de fontes de infecção e multirorganismos, podem ser facilmente transportados pelo sangue e causar inflamação além da fonte principal. Frequentemente, o desenvolvimento de infecção estafilocócica é consequência de antibioticoterapia, fisioterapia e intervenções cirúrgicas.
Fatores de risco
O grupo de risco inclui pessoas com uma fonte patológica de infecção no corpo. Por exemplo, a infecção estafilocócica pode se desenvolver na presença de cáries na cavidade oral, inflamação das amígdalas, doenças crônicas e não totalmente curadas do trato respiratório, órgãos geniturinários, na presença de feridas sépticas purulentas, queimaduras, lesões na pele e membranas mucosas. Cateteres, implantes, transplantes e próteses representam um grande perigo, pois podem ser colonizados por infecção estafilocócica.
Os fatores de risco incluem imunidade diminuída, distúrbios do sistema endócrino, disbacteriose e doenças gastrointestinais. Pessoas que passaram por cirurgias recentes, após doenças graves, após antibioticoterapia e quimioterapia também correm risco.
Um grupo separado é composto por pessoas com imunodeficiências, AIDS, outras doenças infecciosas e patologias autoimunes. Recém-nascidos (devido à imaturidade da microflora e do sistema imunológico) e gestantes (devido a alterações hormonais) estão em risco. Mulheres em trabalho de parto e puérperas, visto que atualmente em hospitais e maternidades, cepas de estafilococos adquiridas em hospitais, que vivem no ambiente externo, adquiriram resistência múltipla e maior patogenicidade, representam um sério perigo. Elas são facilmente infectadas.
O grupo de risco inclui pessoas que não seguem uma rotina diária, não comem o suficiente e estão sujeitas a estresse nervoso e físico, além de esforço excessivo.
Um grupo especial é representado por profissionais médicos, biólogos e pesquisadores que trabalham com diversas culturas de microrganismos, incluindo estafilococos, têm contato com fluidos biológicos, amostras de tecido, fezes e estão em contato constante com pacientes infecciosos e não infecciosos.
Isso também inclui técnicos de laboratório, enfermeiros, auxiliares de enfermagem, funcionários de órgãos de inspeção sanitária, farmacêuticos, desenvolvedores de vacinas e anatoxinas e seus testadores. Trabalhadores agrícolas que lidam com animais, produtos do abate de bovinos e aves, que também são uma fonte de infecção, também estão em risco.
Sintomas staphylococcus aureus no esfregaço.
Os sintomas dependem diretamente da localização da infecção. Assim, quando uma infecção respiratória se desenvolve, a colonização da mucosa oral e da nasofaringe ocorre primeiro. Isso se manifesta como inflamação, inchaço e hiperemia. Há dor ao engolir, dor de garganta, sensação de queimação na garganta, congestão nasal, coriza com secreção de muco amarelo-esverdeado, dependendo da gravidade da patologia.
À medida que o processo infeccioso progride, surgem sinais de intoxicação, a temperatura aumenta, a fraqueza aparece, a resistência geral do corpo diminui, a imunidade diminui e, como resultado, o processo patológico só piora.
Podem surgir sinais de danos sistêmicos em órgãos. A infecção avança pelo trato respiratório descendente, causando bronquite, pneumonia, pleurisia com tosse forte e produção abundante de escarro.
Quando uma infecção se desenvolve no trato geniturinário e nos órgãos reprodutivos, a irritação das membranas mucosas se instala primeiro, com coceira, ardência e hiperemia. Gradualmente, o processo patológico progride, com inflamação, dor e secreção branca com odor específico. Dor ao urinar e ardência aparecem. A progressão da doença leva ao desenvolvimento de um processo infeccioso intenso que se espalha para o reto, períneo e órgãos internos.
Quando o processo inflamatório se localiza na pele e na superfície da ferida, a ferida infecciona, um odor específico aparece e a temperatura corporal local e, em seguida, geral, pode aumentar. A fonte de infecção se espalha constantemente, a ferida "sangra", não cicatriza e cresce constantemente.
Com o desenvolvimento da infecção estafilocócica na área intestinal, surgem sinais de intoxicação alimentar: náuseas, vômitos, diarreia, indigestão, fezes irregulares, perda de apetite. Dor e inflamação no trato gastrointestinal: gastrite, enterite, enterocolite, proctite. Com a generalização do processo inflamatório e o aumento dos sinais de intoxicação, a temperatura corporal aumenta, com calafrios e febre.
Primeiros sinais
Existem sintomas iniciais que são precursores da doença. Eles se desenvolvem à medida que a concentração de estafilococos no sangue aumenta e aparecem muito antes dos sintomas propriamente ditos.
Assim, o desenvolvimento da infecção estafilocócica é acompanhado por aumento da frequência cardíaca e respiratória, tremores no corpo, calafrios e febre. Ao caminhar, pode-se sentir um aumento da carga no coração e nos pulmões, e surge uma leve falta de ar. Podem ocorrer dor de cabeça, enxaqueca, congestão nasal, congestão no ouvido e, com menos frequência, lacrimejamento, dor de garganta e garganta seca, pele e membranas mucosas secas.
Frequentemente, há uma sensação de febre alta, mas quando medida, ela permanece normal. A pessoa se cansa rapidamente, a capacidade de trabalho diminui drasticamente, surgem irritação, choro e sonolência. A concentração e a capacidade de concentração podem diminuir.
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Staphylococcus aureus em esfregaço
Staphylococcus aureus, S. aureus, é um agente causador comum de doenças inflamatórias e infecciosas dos órgãos internos de humanos e animais. São conhecidas mais de 100 formas nosológicas de doenças causadas por este patógeno. A patogênese do Staphylococcus aureus baseia-se em um complexo de substâncias tóxicas e fatores agressivos, enzimas produzidas por microrganismos. Além disso, foi estabelecido que a patogenicidade do microrganismo se deve a fatores genéticos e influências ambientais.
Vale ressaltar que o Staphylococcus aureus possui tropismo poliorgânico, ou seja, pode se tornar o agente causador de um processo patológico em qualquer órgão. Isso se manifesta na capacidade de causar processos purulento-inflamatórios na pele, tecido subcutâneo, linfonodos, trato respiratório, sistema urinário e até mesmo no sistema musculoesquelético. É um agente causador frequente de infecções tóxicas alimentares. A importância especial desse microrganismo é determinada por seu papel na etiologia das infecções hospitalares. Entre os Staphylococcus aureus, frequentemente surgem cepas resistentes à meticilina, que são altamente resistentes à ação de quaisquer antibióticos e antissépticos.
É fácil de reconhecer em um esfregaço, pois se assemelha a cocos gram-positivos, cujo diâmetro varia de 0,5 a 1,5 µm, dispostos em pares, cadeias curtas ou aglomerados em forma de cacho de uvas. Imóveis, não formam esporos. Crescem na presença de cloreto de sódio a 10%. As estruturas de superfície são capazes de sintetizar uma série de toxinas e enzimas que desempenham um papel importante no metabolismo de microrganismos e determinam seu papel na etiologia das infecções estafilocócicas.
Também é facilmente reconhecível em um esfregaço por características morfológicas como a presença de parede celular, estruturas de membrana, cápsula e fator de floculação. Um papel importante na patogênese é desempenhado pelo aglutinogênio A, uma proteína uniformemente distribuída por toda a espessura da parede celular e covalentemente ligada ao peptídeo glicano. A atividade biológica dessa proteína é diversa e representa um fator desfavorável para o macroorganismo. Ela é capaz de reagir com imunoglobulinas mucosas, formando complexos que são acompanhados por danos às plaquetas e pelo desenvolvimento de reações tromboembólicas. Também impede a fagocitose ativa e contribui para o desenvolvimento de uma reação alérgica.
Staphylococcus epidermidis em esfregaço
Por muito tempo, acreditou-se que o estafilococo epidérmico não era patogênico. Mas estudos recentes confirmaram que não é bem assim. Ele é um representante da microflora normal da pele e pode causar doenças em algumas pessoas. Isso é especialmente verdadeiro para pessoas com imunidade reduzida, após queimaduras, danos à integridade da pele e com diversos ferimentos. Como resultado do desenvolvimento da infecção estafilocócica, um processo inflamatório purulento-séptico se desenvolve rapidamente, com o surgimento de áreas de necrose, erosão, úlceras e supuração.
Em um esfregaço, é fácil reconhecê-lo pela formação de colônias pigmentadas, de até 5 mm de diâmetro. Elas formam cocos, podem ser isoladas ou se combinar em policompostos, assemelhando-se a cachos de uva. Podem crescer tanto em condições aeróbicas quanto anaeróbicas.
Estafilococo hemolítico em esfregaço
As propriedades hemolíticas do estafilococo residem na sua capacidade de lisar o sangue. Essa propriedade é proporcionada pela síntese de plasmacoagulase e leucocidina – toxinas bacterianas que decompõem o sangue. É a capacidade de decompor e coagular o plasma que constitui o principal e constante critério pelo qual os estafilococos patogênicos são facilmente identificados.
O princípio da reação é que a coagulase plasmática reage com o cofator plasmático, formando trombina coagulase, que converte o trombinogênio em trombina com a formação de um coágulo sanguíneo.
A plasmacoagulase é uma enzima facilmente destruída por enzimas proteolíticas, como tripsina e quimotripsina, e quando aquecida a uma temperatura de 100 graus ou mais por 60 minutos. Altas concentrações de coagulase levam à diminuição da capacidade de coagulação do sangue, à interrupção da hemodinâmica e à privação de oxigênio nos tecidos. Além disso, a enzima promove a formação de barreiras de fibrina ao redor da célula microbiana, reduzindo assim a eficácia da fagocitose.
Atualmente, são conhecidos cinco tipos de hemolisinas, cada uma com seu próprio mecanismo de ação. A toxina alfa não é ativa contra eritrócitos humanos, mas lisa eritrócitos de ovelhas, coelhos e porcos, agrega trombócitos e tem efeito letal e dermonecrótico.
A beta-toxina causa lise de eritrócitos humanos e exibe um efeito citotóxico em fibroblastos humanos.
A toxina gama lisa eritrócitos humanos. Seu efeito lítico sobre leucócitos também é conhecido. Não apresenta efeito tóxico quando administrada por via intradérmica. Quando administrada por via intravenosa, causa morte.
A toxina delta difere de todas as outras toxinas por sua labilidade ao calor, amplo espectro de atividade citotóxica, danos aos eritrócitos, leucócitos, lisossomos e mitocôndrias.
A toxina épsilon proporciona a mais ampla área de ação possível, lisando todos os tipos de células sanguíneas.
Estafilococo coagulase-negativo em esfregaço
A importância dos estafilococos coagulase-negativos no desenvolvimento de patologias em órgãos internos é inquestionável. Segundo pesquisadores, esse grupo é responsável pelo desenvolvimento de patologias do trato urogenital em aproximadamente 13-14% dos casos. Eles são os agentes causadores de infecções de pele e feridas, conjuntivite, processos inflamatórios e sepse em recém-nascidos. A forma mais grave de infecção é a endocardite. O número dessas complicações tem aumentado, especialmente devido à alta prevalência de cirurgias cardíacas para instalação de válvulas artificiais e bypass de vasos sanguíneos.
Considerando as propriedades biológicas, vale ressaltar que os microrganismos são cocos com diâmetro não superior a 5 µm, não formam pigmentos e podem crescer tanto em condições aeróbicas quanto anaeróbicas. Crescem na presença de 10% de cloreto de sódio. São capazes de hemólise, redução de nitrato, possuem urease e não produzem DNAase. Em condições aeróbicas, são capazes de produzir lactose, sacarose e manose. Não são capazes de fermentar manitol e trealose.
De maior importância é o Staphylococcus epidermidis, um dos principais patógenos clinicamente significativos. Causa septicemia, conjuntivite, piodermite e infecções do trato urinário. Além disso, entre as cepas coagulase-negativas, há muitos representantes de infecções hospitalares.
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Staphylococcus saprophyticus, saprofítico em esfregaço
Refere-se a cepas coagulase-negativas capazes de existir tanto em condições aeróbicas quanto anaeróbicas. Reproduzem-se ativamente em superfícies de feridas, em áreas danificadas da pele, em queimaduras graves, com corpo estranho em tecidos moles, na presença de transplantes, próteses e durante procedimentos invasivos.
Frequentemente levam ao desenvolvimento de choque tóxico. Este efeito é causado pela ação de endotoxinas. Frequentemente se desenvolve durante o uso de absorventes internos em mulheres durante a menstruação, no período pós-parto, após abortos espontâneos, cirurgias ginecológicas e após o uso prolongado de contraceptivos de barreira.
O quadro clínico é caracterizado por aumento acentuado da temperatura, náuseas e dores musculares e articulares agudas. Posteriormente, surgem erupções cutâneas características, geralmente generalizadas. Desenvolve-se hipotensão arterial, acompanhada de perda de consciência. A mortalidade chega a 25%.
Estafilococo fecal em esfregaço
É o principal agente causador de intoxicação alimentar. É bem preservado no meio ambiente. A principal via de transmissão é a fecal-oral. É liberado no meio ambiente com as fezes. Entra no corpo por meio de alimentos mal cozidos, mãos sujas e produtos não lavados.
O mecanismo de ação é realizado por enterotoxinas estafilocócicas, que são polipeptídeos termoestáveis formados durante a reprodução de cepas enterotoxigênicas de estafilococos em produtos alimentícios, intestinos e meios nutritivos artificiais. Apresentam alta resistência à ação de enzimas alimentares.
A enteropatogenicidade das toxinas é determinada por sua conexão com as células epiteliais do estômago e intestinos e pelo efeito sobre os sistemas enzimáticos das células epiteliais. Isso, por sua vez, leva a um aumento na taxa de formação de prostaglandinas e histamina e a um aumento na secreção de fluidos para o lúmen do estômago e intestinos. Além disso, as toxinas danificam as membranas das células epiteliais, aumentando a permeabilidade da parede intestinal a outros produtos tóxicos de origem bacteriana.
A virulência dos estafilococos enteropatogênicos fecais é regulada pelo aparato genético da célula bacteriana em resposta a fatores ambientais, o que permite que o microrganismo se adapte rapidamente às condições ambientais, o que permite que o microrganismo se adapte rapidamente às mudanças de condições ao passar de uma microbiocenose para outra.
Diagnóstico diferencial
Ao determinar o papel e a importância de vários representantes do gênero Staphylococcus na etiologia de doenças purulento-inflamatórias em humanos, apesar da relativa simplicidade de sua detecção, eles estão associados a inúmeras dificuldades. Isso se deve ao fato de que o estafilococo é um representante da microflora normal, que habita vários biótopos do corpo humano. É necessário distinguir claramente entre estafilococos endógenos, que se desenvolvem dentro do corpo, e endógenos, que penetram no corpo a partir do ambiente. Também é importante entender qual dos biótopos do corpo humano é típico para ele e onde é um representante da flora transitória (introduzido acidentalmente).
Também é importante levar em consideração a alta variabilidade do microrganismo sob a influência de diversos fatores, incluindo antibióticos. Uma ampla variedade de manifestações clínicas e formas nosológicas é considerada. Portanto, não existe um esquema diagnóstico universal para infecção estafilocócica. É mais fácil examinar os ambientes biológicos normalmente estéreis (sangue, urina, líquido cefalorraquidiano). Nesse caso, a detecção de qualquer microrganismo ou colônia é uma patologia. O mais difícil é o diagnóstico de doenças do nariz, garganta e intestinos, além do estudo da presença de bactérias.
Em sua forma mais geral, o esquema diagnóstico pode ser reduzido à coleta correta do material biológico e à sua semeadura primária bacteriológica em meio nutriente artificial. Nesta etapa, pode-se realizar a microscopia preliminar. Através do estudo das características morfológicas e citológicas da amostra, é possível obter certas informações sobre o microrganismo, para, pelo menos, realizar sua identificação genérica.
Para obter informações mais detalhadas, é necessário isolar uma cultura pura e realizar estudos bioquímicos, sorológicos e imunológicos adicionais com ela. Isso nos permite determinar não apenas o gênero, mas também a espécie, bem como a afiliação biológica, em particular o sorotipo, o biótipo, o fagotipo e outras propriedades.
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Quem contactar?
Tratamento staphylococcus aureus no esfregaço.
A infecção estafilocócica requer antibioticoterapia. A terapia é exclusivamente etiológica, ou seja, visa eliminar a causa da doença (a própria bactéria) ou, mais precisamente, reduzir seu grau de contaminação a níveis normais. Diversos antibióticos são utilizados.
Alguns médicos preferem usar medicamentos de amplo espectro, enquanto outros prescrevem antibióticos aos seus pacientes com o objetivo exclusivo de eliminar infecções gram-positivas, incluindo estafilococos. A escolha é determinada principalmente pelos resultados de um teste de sensibilidade a antibióticos, que determina o medicamento mais eficaz e seleciona sua dosagem ideal.
Em alguns casos leves, a antibioticoterapia pode não ser necessária para corrigir a condição. Pode ser necessária apenas a normalização da microflora. Isso é observado na disbacteriose. Nesse caso, são prescritos probióticos e prebióticos, que normalizam o estado da microflora, reduzindo a quantidade de flora patogênica e aumentando a concentração de representantes da microflora normal.
A terapia sintomática raramente é utilizada, pois geralmente é suficiente para eliminar a infecção, e os sintomas associados desaparecem por si só. Em alguns casos, medidas adicionais são prescritas, por exemplo: analgésicos, anti-inflamatórios, anti-histamínicos e antialérgicos. Para doenças de pele, são utilizados agentes externos: pomadas e cremes. Fisioterapia, remédios populares e homeopáticos podem ser prescritos.
A terapia com vitaminas não é realizada, pois as vitaminas atuam como fatores de crescimento para microrganismos. A exceção é a vitamina C, que deve ser tomada na dosagem de 1000 mg/dia (dose dupla). Isso aumentará a imunidade, a resistência e a resistência do corpo a fatores adversos.
Medicação
O tratamento de doenças infecciosas deve ser levado a sério. A automedicação não deve ser praticada, pois muitas vezes tem consequências desastrosas. É necessário considerar muitas nuances antes de iniciar o tratamento. Somente um médico pode fazer isso da melhor forma possível.
É importante tomar precauções: não trate a infecção "às cegas", mesmo com um quadro clínico pronunciado. É necessário realizar um estudo bacteriológico, isolar o patógeno, selecionar o antibiótico mais adequado para ele e determinar a dosagem necessária para suprimir completamente o crescimento do microrganismo.
Também é importante completar o tratamento completo, mesmo que os sintomas tenham desaparecido. Isso porque, se você interromper o tratamento, os microrganismos não serão completamente eliminados. Os microrganismos sobreviventes desenvolverão rapidamente resistência ao medicamento. Se usado novamente, será ineficaz. Além disso, desenvolver-se-á resistência a todo o grupo de medicamentos e a medicamentos similares (devido ao desenvolvimento de uma reação cruzada).
Outra precaução importante é que você não pode diminuir ou aumentar a dosagem por conta própria. Diminuir a dose pode não ser eficaz o suficiente: as bactérias não serão mortas. Consequentemente, elas sofrerão mutações em pouco tempo, adquirirão resistência e um grau maior de patogenicidade.
Alguns antibióticos também podem ter efeitos colaterais. O estômago e os intestinos são especialmente sensíveis a antibióticos. Gastrite, distúrbios dispépticos, distúrbios intestinais e náuseas podem se desenvolver. Alguns têm efeito negativo no fígado, por isso devem ser tomados em conjunto com hepatoprotetores.
Abaixo estão os antibióticos que comprovadamente são eficazes no tratamento de infecções estafilocócicas com efeitos colaterais mínimos.
O amoxiclav é eficaz no tratamento de infecções estafilocócicas de qualquer localização. É usado no tratamento de doenças do trato respiratório, aparelho geniturinário e intestinos. Tome 500 mg por dia durante três dias. Se necessário, repita o tratamento.
A ampicilina é prescrita principalmente para doenças do trato respiratório superior e inferior. A dosagem ideal é de 50 mg/kg de peso corporal.
A oxacilina é eficaz tanto em processos inflamatórios locais quanto em infecções generalizadas. É uma medida preventiva confiável contra sepse. Prescrita na dose de 2 gramas a cada 4 horas. Administrada por via intravenosa.
Para doenças de pele purulentas e inflamatórias, a pomada de levomicetina é aplicada externamente, aplicando uma camada fina na superfície lesionada. A levomicetina também é administrada internamente, 1 grama, três vezes ao dia. Em caso de forte generalização do processo infeccioso, a levomicetina é administrada por via intramuscular, 1 grama a cada 4-6 horas.
Supositórios para Staphylococcus aureus
São usados principalmente para doenças ginecológicas, infecções do trato urogenital e, menos frequentemente, para disbacteriose intestinal com inflamação do reto. Somente um médico pode prescrever supositórios e selecionar a dosagem ideal, pois, se usados incorretamente, há alto risco de complicações e disseminação da infecção. Supositórios não são prescritos sem exames prévios. A indicação para seu uso é exclusivamente para estafilococos em esfregaço.