Subluxação da articulação do ombro

A subluxação do ombro (ou luxação do ombro) é uma condição na qual o osso da parte superior do braço (ombro) se desloca da articulação do ombro. Esta é uma lesão grave e causa uma interrupção na posição normal da articulação, resultando em dor e mobilidade limitada do ombro.

Causas da subluxação do ombro:

• Trauma: A causa mais comum de subluxação do ombro é um trauma, como uma queda com o braço estendido, uma pancada na área do ombro ou lesões esportivas.
• Hipermobilidade articular: algumas pessoas têm articulações mais móveis e menos estáveis, o que pode aumentar o risco de subluxação.

Sintomas de subluxação do ombro:

• Dor aguda na região do ombro.
• Limitação da mobilidade do ombro.
• Fraqueza na extremidade superior.
• Alterações visíveis na posição do ombro, como protrusão óssea ou posicionamento não natural do braço.

Diagnóstico de subluxação do ombro:

O diagnóstico de subluxação do ombro pode ser feito com base no exame clínico e nas radiografias. A radiografia pode ser usada para determinar a posição exata dos ossos e descartar fraturas.

Tratamento da subluxação do ombro:

• Reparo manual: O médico pode tentar retornar o osso à sua posição normal por meio de intervenção manual.
• Imobilização: Após a recuperação, a articulação pode ser fixada com gesso ou tala para manter a posição correta.
• Fisioterapia: A fisioterapia pode ajudar a restaurar a mobilidade e a força da articulação do ombro.
• Cirurgia: Em casos raros, se a subluxação não puder ser reparada com métodos conservadores ou se houver outras complicações, pode ser necessária cirurgia.

Previsão:

O prognóstico depende de muitos fatores, incluindo a gravidade da subluxação, a presença de lesões associadas e a oportunidade do tratamento. Com tratamento oportuno e administrado corretamente, a maioria das pessoas recupera a mobilidade e a funcionalidade completas da articulação do ombro. No entanto, alguns casos podem exigir um longo período de reabilitação e deixar sintomas residuais.

Causas subluxação do ombro

Essa condição pode ocorrer por vários motivos:

1. Trauma: Um dos gatilhos mais comuns é o trauma, que pode incluir uma queda com o braço estendido, uma pancada no ombro ou na área do braço, um acidente de carro, etc.
2. Ligamentos distendidos ou rompidos: lesão ou estiramento dos ligamentos ao redor da articulação do ombro pode causar subluxação.
3. Hipermobilidade articular: em algumas pessoas, a articulação do ombro pode ser mais móvel (hipermóvel), o que aumenta o risco de subluxação.
4. Predisposição genética: algumas pessoas podem ter predisposição genética para subluxações articulares.
5. Osteoartrite: Osteoartrite de longo prazo ou alterações degenerativas na articulação do ombro podem aumentar o risco de subluxação.
6. Cirurgia recente: Algumas cirurgias no ombro podem aumentar o risco de desenvolver uma subluxação.
7. Contrações musculares irregulares: contrações musculares descontroladas ao redor de uma articulação podem fazer com que ela saia do lugar.

Sintomas subluxação do ombro

Os sintomas de subluxação do ombro podem incluir os seguintes:

1. Dor: A dor geralmente é sentida na região do ombro e pode ser aguda, aguda e intensa. Pode piorar com o movimento do braço e ao tentar levantar ou girar o ombro.
2. Limitação de movimento: Uma subluxação pode causar limitação de movimento no ombro. O paciente pode ter dificuldade para levantar o braço acima da cabeça, girá-lo ou realizar outros movimentos.
3. Inchaço e hematomas: inchaço e hematomas podem ocorrer no local de uma subluxação devido a danos nos tecidos moles e nos vasos sanguíneos.
4. Fraqueza: Uma subluxação pode levar a uma sensação de fraqueza no ombro devido a uma interrupção na função normal da articulação.
5. Estalos e estalos: Um som de estalo ou trituração pode ser ouvido quando o ombro é movido ou ao tentar trazer a cabeça do úmero de volta ao lugar.
6. Deformidade: Em alguns casos, especialmente com subluxações significativas, pode haver uma deformidade de aparência não natural no ombro.
7. Dor ao toque: O local de uma subluxação pode ser doloroso ao toque.

Subluxação da articulação do ombro em uma criança

Esta é uma condição séria que requer atenção médica. Neste caso, assim como em adultos, o osso do braço (ombro) se desprende da articulação do ombro. Em crianças, isso pode ocorrer após uma lesão, uma queda ou durante brincadeiras e esportes ativos.

Se seu filho suspeitar de subluxação do ombro, consulte um médico ou vá ao centro médico mais próximo imediatamente. Nunca tente consertar a articulação sozinho, pois isso pode causar mais danos.

O diagnóstico e o tratamento serão realizados por um médico. Normalmente, após a confirmação do diagnóstico por meio de radiografias ou outros métodos de exame, o médico realizará um procedimento para reparar a articulação do ombro, como um reparo manual. O ombro é então fixado com gesso, tala ou outro dispositivo especial para evitar que o ombro se desloque novamente.

Crianças têm padrões de crescimento e desenvolvimento distintos, por isso é importante consultar um médico especialista em traumatologia ou ortopedia pediátrica para garantir o tratamento adequado e o acompanhamento da recuperação. Na maioria dos casos, as crianças têm um bom prognóstico de recuperação da função do ombro após uma subluxação, desde que recebam tratamento adequado e em tempo hábil.

Complicações e consequências

A subluxação do ombro, também conhecida como luxação do ombro, pode causar uma variedade de complicações e problemas, incluindo:

1. Dor e desconforto: Após uma subluxação do ombro, pode haver dor e desconforto intensos, especialmente ao tentar mover o ombro.
2. Limitação de movimento: Um ombro deslocado pode levar à limitação de movimento na articulação do ombro. Isso pode dificultar a realização de tarefas e atividades cotidianas.
3. Inflamação e inchaço: inflamação e inchaço podem se desenvolver nos tecidos moles ao redor da articulação após uma subluxação. Isso pode causar dor e desconforto adicionais.
4. Danos circulatórios e nervosos: Em alguns casos, a subluxação do ombro pode danificar os vasos sanguíneos e os nervos que passam perto da articulação do ombro. Isso pode causar diminuição da sensibilidade e comprometimento da circulação no braço.
5. Luxações recorrentes: Após uma primeira subluxação do ombro, o risco de luxações recorrentes aumenta, especialmente se as estruturas articulares foram danificadas ou não foram reparadas adequadamente.
6. Osteoartrite pós-traumática: Danos às superfícies articulares ou à cartilagem articular após uma subluxação podem contribuir para o desenvolvimento de osteoartrite pós-traumática na articulação do ombro. Isso pode causar dor e restrição de movimento a longo prazo.
7. Distúrbio muscular do ombro: uma subluxação do ombro pode levar ao comprometimento da função muscular do ombro e à carga irregular na articulação, o que pode causar desequilíbrio e problemas adicionais de movimento e estabilidade.

Diagnósticos subluxação do ombro

O diagnóstico de uma subluxação (luxação) do ombro envolve várias etapas e procedimentos médicos para identificar com precisão a condição e avaliar a gravidade da lesão. Abaixo estão os passos básicos para o diagnóstico de uma subluxação do ombro:

1. Exame Clínico: O médico inicia o diagnóstico com um exame clínico completo do paciente. Ele avalia a região do ombro, observa alterações visíveis (se houver) na posição do úmero e do braço e questiona o paciente sobre a natureza da dor, lesão e outros sintomas.
2. Histórico: O médico coletará um histórico, que inclui perguntas sobre o histórico médico do paciente e as circunstâncias da lesão. Isso ajuda a determinar como ocorreu a subluxação e quais podem ter sido as lesões associadas.
3. Radiografias: As radiografias geralmente são realizadas para confirmar o diagnóstico e determinar a posição exata dos ossos. Elas permitem que o médico veja possíveis desalinhamentos ou deformidades ósseas e descarte fraturas.
4. Exames adicionais: Em alguns casos, exames adicionais como ressonância magnética (RM) ou ultrassom (ultrassom) podem ser necessários para obter informações mais detalhadas sobre as lesões e os tecidos moles.
5. Avaliação Funcional: O médico também pode avaliar a funcionalidade da articulação do ombro testando a mobilidade e a força do membro. Isso ajuda a determinar como a lesão afeta a funcionalidade do ombro.

Diagnóstico diferencial

O diagnóstico diferencial da subluxação do ombro envolve a identificação e a distinção desta condição de outros problemas médicos que podem mimetizar ou acompanhar a subluxação do ombro. Aqui estão algumas condições a serem consideradas no diagnóstico diferencial:

1. Fratura de clavícula: Uma fratura de clavícula pode mimetizar os sintomas de uma subluxação do ombro, pois é acompanhada de dor no ombro e restrição de movimento. Raios-X podem ajudar no diagnóstico.
2. Osteoartrite da articulação do ombro: alterações degenerativas na articulação do ombro podem causar dor e limitação de movimento, que podem ser semelhantes aos sintomas de uma subluxação. Geralmente, uma amostra médica e radiografias podem ajudar a diferenciar entre essas condições.
3. Tendinite ou bursite da articulação do ombro: A inflamação dos tendões (tendinite) ou das bolsas mucosas (bursite) na área da articulação do ombro pode causar dor e desconforto que podem se assemelhar aos sintomas de uma subluxação.
4. Neuropatia do nervo braquial: uma lesão do nervo braquial pode causar dor e fraqueza na área do ombro, o que pode ser semelhante aos sintomas de uma subluxação.
5. Artrite reumatoide ou outras artropatias inflamatórias: doenças inflamatórias articulares podem causar dor e inflamação na articulação do ombro, que podem ser semelhantes aos sintomas de uma subluxação.
6. Outros ferimentos ou danos: Outras condições traumáticas, como tendões torcidos ou rompidos, danos a estruturas vizinhas e outras condições são possíveis.

Tratamento subluxação do ombro

O tratamento da subluxação do ombro envolve várias etapas e pode ser realizado da seguinte forma:

1. Diagnóstico: O médico examinará o paciente, incluindo um exame físico e histórico médico, para estabelecer o diagnóstico de subluxação do ombro. Às vezes, radiografias ou outras técnicas educacionais podem ser necessárias para determinar a extensão da subluxação e suas características.
2. Anestesia: Para reduzir a dor e relaxar os músculos, o médico pode anestesiar o local da subluxação.
3. Reposicionamento: Esta etapa é realizada por um profissional médico. O médico recoloca delicadamente a cabeça do úmero em sua posição normal na articulação. Esse processo pode ser doloroso, portanto, a anestesia pode ajudar a reduzir o desconforto.
4. Imobilização: Após o reposicionamento da articulação, o ombro pode precisar ser fixado temporariamente com uma tala ou bandagem para evitar a recorrência da subluxação e garantir a estabilidade da articulação. Às vezes, um torniquete especial (gesso) é usado por várias semanas.
5. Fisioterapia e Reabilitação: Após o reposicionamento da articulação, é importante iniciar a reabilitação e a fisioterapia. Um fisioterapeuta ajuda a restaurar a força e a mobilidade do ombro, além de prevenir aderências e fortalecer os músculos e tendões circundantes.
6. Tratamento da dor e inflamação: Se recomendado pelo seu médico, medicamentos anti-inflamatórios ou analgésicos podem ser usados para aliviar a dor e a inflamação.
7. Adesão às recomendações: O paciente deve seguir as recomendações do médico para cuidados com o ombro, realizar exercícios e seguir a reabilitação para restaurar a funcionalidade da articulação.