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Perturbação psicótica causada pela ingestão de substâncias psicoactivas
Médico especialista do artigo
Última revisão: 07.07.2025
Sintomas psicóticos, especialmente delírios e alucinações, podem resultar do uso de uma ampla gama de substâncias, incluindo álcool, anfetaminas, maconha, cocaína, alucinógenos, inalantes, opioides, fenciclidina e alguns sedativos e ansiolíticos. O diagnóstico é estabelecido se os sintomas começarem dentro de 1 mês ou menos da intoxicação ou abstinência da substância envolvida e após a exclusão de outros transtornos psicóticos. Como os sintomas podem se sobrepor aos de transtorno psicótico transitório, transtorno esquizofreniforme, episódios agudos de mania ou esquizofrenia, a distinção entre essas condições pode ser difícil. O diagnóstico pode exigir vários dias de observação. O tratamento pode variar dependendo da substância envolvida. Psicoses por alucinógenos e fenciclidina podem não responder adequadamente aos antipsicóticos. Uma abordagem de suporte com um ambiente tranquilizador, estruturado e protetor é preferível. A agitação é melhor tratada com benzodiazepínicos de ação curta, como o lorazepam, administrados por via oral ou intramuscular.
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