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Variantes e anomalias dos órgãos respiratórios, da pleura e do mediastino
Médico especialista do artigo
Última revisão: 07.07.2025
Nariz externo. O número de cartilagens nasais varia, frequentemente em menor número do que o habitual. Em 20% dos casos, as cartilagens vomeronasais direita e esquerda estão presentes na parte posterior do septo nasal. O tamanho, o formato do nariz e a configuração das narinas são muito variáveis.
Cavidade nasal. Frequentemente, próximo à espinha nasal anterior, na mucosa nasal, existe um canal cego - o órgão vomeronasal (de Jacobson). Este órgão é direcionado para cima e para trás, rudimentar, e é um homólogo do órgão de Jacobson dos vertebrados. Atrás e abaixo da abertura do órgão de Jacobson, às vezes, há uma abertura que leva ao ducto incisivo (de Stenon), fechado às cegas. Ele está localizado no canal incisivo e é uma formação rudimentar. Em 70% dos casos, o septo nasal é desviado para a direita ou para a esquerda. A proeminência dos cornetos nasais e a profundidade das passagens nasais variam. Frequentemente, atrás da fenda semilunar, há uma abertura adicional que conecta o seio maxilar à passagem nasal média.
Laringe. O grau de calcificação das cartilagens laríngeas varia de pessoa para pessoa (idosos e idosos). A configuração e o tamanho das cartilagens apresentam diferenças individuais significativas. Os cornos superiores da cartilagem tireoide estão frequentemente ausentes; em sua lâmina, encontra-se uma abertura unilateral ou bilateral com diâmetro de 1 a 6 mm. A cartilagem cricoide, por vezes, apresenta um tubérculo adicional localizado na borda inferior de seu arco (dentículo marginal); as cartilagens granulares podem estar ausentes, duplicar ou aumentar de tamanho. Às vezes, as articulações cricotireoides da laringe estão ausentes. A mobilidade das articulações laríngeas é variável, seus ligamentos são expressos em graus variados. Os músculos da laringe são os mais variáveis. Em 10% dos casos, há um músculo tireotraqueal, em 10%, um músculo cricotraqueal e em 3%, um músculo transverso tireoideano não pareado. Muito raramente, são encontrados o músculo epiglototireoideo lateral e o músculo que levanta a glândula tireoide. Em 20% dos casos, o músculo cricoepiglótico está presente; em 9%, o músculo que abaixa as cartilagens aritenoides. Frequentemente (cerca de 16%), feixes adicionais do músculo tireoaritenoideo são encontrados. Em 22%, o músculo tireoaritenoideo lateral está ausente. Na metade anterior do ventrículo laríngeo, em um ou ambos os lados, pode haver uma pequena incisura - o apêndice laríngeo, que possui formato e tamanho variáveis.
Traqueia. O comprimento e a largura da traqueia, bem como o número de cartilagens em suas paredes (de 12 a 22), são variáveis. O formato das cartilagens frequentemente apresenta características individuais. A traqueia pode ser dividida em três brônquios principais (trifurcação traqueal), sendo observadas, por vezes, fístulas traqueais congênitas e comunicações com o esôfago. Raramente, existe uma bolsa tireotraqueal entre o istmo da glândula tireoide e a traqueia. Raramente, uma bolsa semelhante está localizada entre a aorta e a traqueia (bolsa aortotraqueal).
Pulmões. Os pulmões variam em forma e tamanho. Frequentemente, há lobos adicionais nos pulmões direito e esquerdo (até 6 lobos por pulmão). Às vezes, a parte superior dos pulmões recebe brônquios independentes que se estendem dos brônquios principais. Muito raramente, na presença de defeitos do diafragma, é possível o deslocamento de lobos adicionais para a cavidade abdominal. O grau de desenvolvimento do tecido conjuntivo intrapulmonar, o número de ácinos e seus componentes variam individualmente.
Pleura. A profundidade e a gravidade dos seios pleurais variam individualmente. Aderências frequentemente se formam na cavidade pleural, entre a pleura parietal e a visceral. Em 7% dos casos, as pleuras mediastinais direita e esquerda, no mediastino anterior, fecham-se por alguma distância atrás do esterno, formando o mesocárdio.
Mediastino. Às vezes, o mediastino é estreito ou anormalmente largo, o que está relacionado à configuração do tórax. A topografia dos órgãos do tórax e das cavidades abdominais pode ser alterada bruscamente, até mesmo para o oposto de sua posição normal (completa ou parcial).