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Parafilias

 
, Editor médico
Última revisão: 23.04.2024
 
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Falar sobre a existência de parafilia pode ser se:

  • a fantasia sexual ou o comportamento sexual são dirigidos a uma pessoa que discorda de tais intenções ou de um objeto inanimado;
  • Essas fantasias ou comportamentos são de natureza permanente ou representam um interesse sexual dominante para uma determinada pessoa.

As parafilias foram previamente definidas como perversões (perversões). O diagnóstico de parafilia sugere que esse tipo de fantasia dura pelo menos seis meses e que eles são re-realizados ou causam sofrimento.

As parafilia incluem:

Exibicionismo. O exibicionista expõe seus órgãos sexuais a estranhos desconhecidos. Alguns exibicionistas durante esta manifestação se masturbam ou tentam tocar sua vítima.

Froturismo. Então, o desejo de tocar uma pessoa e esfregar-se sobre ele é indicado, se esta pessoa não concorda com esse comportamento. Essas ações geralmente são realizadas em lugares lotados - em um trem, ônibus ou elevador.

Fetichismo. Nesta desordem, a estimulação sexual é realizada com objetos inanimados, na maioria das vezes com roupas femininas (sutiãs, meias, meias, sapatos) ou com uma parte do corpo (por exemplo, com um pé). Na maioria das vezes, é acompanhada por masturbação com o uso de um objeto favorito. No fetichismo de transformação, as roupas do sexo oposto são usadas como fetiche.

Masoquismo. Indivíduos com esse tipo de parafilia experimentam excitação sexual quando são espancados, amarrados ou engasgados, humilhados ou causam sofrimento de outra maneira. Às vezes eles exigem essas ações de seu parceiro sexual ou se machucam, se masturbando ao fazê-lo. O masoquismo pode ser extremamente perigoso. Na sua forma (gipoksifilija), a pessoa de forma independente ou por meio do parceiro causa em si mesmo asfixia durante o atestado ou a atadura sexual.

Sadismo. Este é um forte desejo sexual, que ocorre quando outra pessoa está sujeita a sofrimento mental ou físico. O comportamento sexual, que inclui atropelar, bater ou mutilar, às vezes é extremamente perigoso para as vítimas, independentemente de estar envolvido nesses relacionamentos voluntariamente ou sob compulsão. A crueldade do comportamento, como regra, aumenta com a passagem do tempo.

Pedofilia. Os pedófilos experimentam uma forte atração sexual para as crianças e muitas vezes as usam como objetos sexuais. Alguns pedófilos têm uma atração sexual para aquelas crianças que têm características distintivas, como cabelo loiro ou uma certa idade. Outros se apegam a meninos e meninas, independentemente dos sintomas somáticos. Infelizmente, na nossa sociedade, a pedofilia é generalizada, embora nem todos os casos de abuso sexual de crianças sejam conhecidos. Tais atos são freqüentemente encontrados em transtornos de personalidade social.

Voyeurismo. O principal sinal dessa desordem é um forte impulso sexual, que ocorre ao assistir pessoas que estão expostas ou têm relações sexuais. O voyeur não busca qualquer contato com sua vítima. A excitação sexual é causada pelo ato de espiar, que geralmente acompanha ou termina com a masturbação.

Variantes raros de paraphilia refere necrofilia (o desejo de actividade sexual com cadáveres), zoophilia (animais), coprofilia (excrementos), urofiliya (urina), klizmafiliya (enema) e sexo telefone (telefonemas obscenos).

As ações sexuais entre adultos e crianças (pedofilia) ou adultos e "parceiros" dissidentes (exibicionismo, voyeurismo, frotteurizm) são inaceitáveis para a sociedade, ilegais e potencialmente perigosas para suas vítimas.

A verdadeira extensão da parafilia e sua dinâmica em nossa sociedade são desconhecidas. Parece que o seu crescimento está ocorrendo, no entanto, isso pode não ser tanto um aumento no número de casos como o número de relatórios de tais incidentes.

Causas

A maioria (cerca de 90%) de todas as pessoas com parafilias são homens, muitos dos quais têm dois ou mais tipos de tais distúrbios. Na maioria desses homens, esses distúrbios ocorrem na adolescência, até 18 anos. Infelizmente, as parafilias são definitivamente diagnosticadas pela primeira vez apenas após a prisão.

Não está claro como ocorre a parafilia. Alguns pesquisadores acreditam que o fator biológico, possivelmente um defeito cerebral, faz parte do desenvolvimento da parafilia. Outros vêem como uma causa de transtorno metabólico devido a um excesso de testosterona. Existe uma opinião de que a origem de tais distúrbios se origina no medo da castração, hostilidade contra a mulher na primeira infância ou pode ser causada pela brutalidade e falta de coração dos pais. Há uma teoria que explica a adaptação da parafilia à excitação sexual precoce. Quando um menino pequeno, por exemplo, é sexualmente excitado enquanto ele está vestido com roupas femininas, é possível que vestir roupas pertencentes ao outro sexo se comunicarão com ele com sentimentos sexuais e quando ele se tornar um adulto.

Diagnóstico e tratamento

Em primeiro lugar, delimitaremos a parafilia de variantes do comportamento sexual normal. É provável que o casal por uma mudança na vida sexual às vezes use vínculo, troca de roupas, etc. Sujeito a acordo mútuo. O diagnóstico de parafilia é válido somente se esse comportamento for de natureza prolongada ou seja o único e exclusivo meio de estimulação sexual que leva ao orgasmo e se essa atividade sexual for realizada sem o consentimento mútuo.

Se houver suspeita de parafilia, é necessário um questionário completo sobre a história sexual, incluindo um modo de comportamento incomum e o poder das fantasias sexuais. O psicoterapeuta (sexologista) deve excluir tais causas de comportamento incomum como psicose ou demência.

O processo de diagnóstico consiste em examinar todas as falsas atitudes e crenças que podem estar associadas ao comportamento do paciente. Muitos estupradores, por exemplo, acreditam no que uma mulher gosta quando é incitada ao sexo pela violência. Os pedófilos costumam dizer que o sexo com crianças é permitido se não for acompanhado de danos físicos. Os exibicionistas afirmam que mostram seu pênis nu às mulheres porque gostaram. O terapeuta procura corrigir essa auto-decepção de seus pacientes, desenvolvendo padrões de comportamento e habilidades sociais adequados.

No tratamento das parafilias, uma série de medidas são utilizadas de relativamente leve a radical. Em alguns países, repetidas violações da lei recorrem à castração. Acredita-se que após a castração, a concentração de hormônios liberados no sangue dos testículos irá diminuir e restringirá o comportamento sexual inaceitável. Os resultados de tais intervenções cirúrgicas, no entanto, são contraditórios.

Outro método de tratamento é mudar a concentração de hormônios com medicamentos, o que suprime a atração sexual (a chamada castração química). Esse tratamento farmacológico é melhor para ser realizado juntamente com a psicoterapia.

Para o tratamento da parafilia utilizado com sucesso e terapia comportamental, que busca substituir o tipo de excitação anômala por padrões aceitáveis de comportamento. Com esta forma de terapia, o nível de excitação é monitorado medindo a ereção. O paciente compara o efeito estimulante dos estímulos parafílicos e não parafínicos (slides, filmes de vídeo, gravações de fita). Neste caso, o grau de ereção é gravado.

Devido ao fato de que alguns pacientes parafilia quebram a lei e envolvem vítimas indefesas na comunicação, é importante que elas sejam tratadas por seus desvios sexuais. Eles devem saber que a parafilia, como regra, não pode, por si só, desaparecer e que eles precisam de ajuda profissional.

  • A maioria das pessoas com parafilia não tem motivação para o tratamento. Motive-os deve estar por perto.
  • Na maioria dos casos, um tratamento eficaz pode ser realizado. Para obter ajuda, entre em contato com o departamento de psicoterapia de um hospital próximo e contacte médicos e psicoterapeutas que se especializem no tratamento de parafilias. Ao se encontrar com um especialista, pergunte se ele tem experiência com tais problemas e descubra em que quadro essa terapia deve ser realizada.

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