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Cefaleia de tensão - Revisão da informação

Médico especialista do artigo

Neurocirurgião, neuro-oncologista
, Editor médico
Última revisão: 07.07.2025

A cefaleia tensional é a forma predominante de cefaleia primária, manifestando-se por episódios cefálicos com duração de vários minutos a vários dias. A dor é geralmente bilateral, em compressão ou pressão, de intensidade leve a moderada, não aumenta com a atividade física normal, não é acompanhada de náuseas, mas pode ocorrer foto ou fonofobia.

A prevalência ao longo da vida na população em geral, de acordo com vários estudos, varia de 30 a 78%.

Sinônimos: cefaleia tensional, cefaleia psicomiogênica, cefaleia por estresse, cefaleia psicogênica, cefaleia idiopática.

Sintomas de dores de cabeça tensionais

A cefaleia tensional é uma cefaleia difusa, não incapacitante, sem náuseas ou fotofobia, características da enxaqueca.

A cefaleia tensional episódica é bastante comum; a maioria dos pacientes sente alívio com analgésicos de venda livre e não procura atendimento médico. Muitos pacientes com cefaleia tensional frequente também podem desenvolver crises de enxaqueca; a cefaleia tensional pode ser uma forma frustrante de enxaqueca. Dores de cabeça tensionais frequentes podem estar associadas a depressão, distúrbios do sono e transtornos de ansiedade.

Cefaleias tensionais crônicas são episódios frequentes ou prolongados de dores de cabeça de baixa intensidade, com duração de várias horas a vários dias. A dor é mais frequentemente caracterizada como uma pressão ou aperto, começando nas regiões occipitais ou temporais e, em seguida, espalhando-se para toda a cabeça. As cefaleias tensionais geralmente não ocorrem pela manhã ao acordar e se intensificam ao longo do dia.

Diagnóstico de cefaleias tensionais

O diagnóstico de cefaleia tensional é feito com base em um quadro clínico característico, na ausência de dados de patologia do SNC, com base nos resultados de um exame objetivo (incluindo exame neurológico). Os potenciais fatores desencadeantes da cefaleia tensional crônica (em particular, distúrbios do sono, estresse, disfunção da articulação temporomandibular, dor no pescoço, fadiga visual) devem ser identificados e eliminados.

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Tratamento para dores de cabeça tensionais

Medicamentos para profilaxia da enxaqueca, particularmente a amitriptilina, previnem cefaleias tensionais crônicas. Dado o uso geralmente excessivo de analgésicos para esse tipo de cefaleia, é importante recorrer à terapia comportamental e a intervenções psicológicas (por exemplo, relaxamento e técnicas de gerenciamento do estresse).

Medicamentos


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