Cisto epidérmico: causas, sintomas, diagnóstico, tratamento

O cisto epidérmico (cisto infundibular azul) é um defeito de desenvolvimento. É uma formação nodular dermo-hipodérmica que cresce lentamente, localizada no couro cabeludo, lima, pescoço e tronco. Pode ser de vários tamanhos, mas geralmente seu diâmetro não excede 5 cm, tem contornos redondos ou ovalados. Cistos múltiplos são observados na síndrome de Gardner, combinada com fibromas, tumores desmoides, osteomias dos ossos do crânio e propensas a polipose maligna do reto.

Patomorfologia. A parede do cisto epidérmico é similar em estrutura à epiderme, os conteúdos são cristais de queratina e colesterol lamelar. A parede de cistos longos existentes é atrófica, revestida com apenas 2-3 camadas de células epiteliais. Se a parede estiver danificada, ocorre uma reação granulomatosa com a formação de células gigantes de corpos estranhos, pelo que o cisto é completamente destruído e reabsorvido. Em alguns casos, a reação inflamatória pode causar hiperplasia pseudoepiteliomatosa das partes restantes da epiderme.

Histogênese. De acordo com alguns autores, os cistos epilormais são associados histogeneticamente ao epitélio da parte infundibular do folículo piloso, bem como às seções intraepidérmicas dos ductos das glândulas oclusais. A microscopia eletrônica mostra que os epiteliócitos que compõem a parede do cisto contêm tonofilamentos agregados e grânulos de ceratogialina, como na epiderme normal. Em locais de queratinização de células epiteliais, observa-se perda de desmossomas.