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Clímax sem marés

 
, Editor médico
Última revisão: 17.10.2021
 
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Com a idade, mais cedo ou mais tarde, mas o climaterium vem para todas as mulheres. Não vale a pena entrar em pânico por causa disso, mas se preparar para este período seria muito útil. Afinal, nem todo o clímax prossegue sem problemas e sem dor: mudanças de humor, apatia, irritabilidade, insônia, dor de cabeça e ondas de calor são apenas uma lista pequena e incompleta dos principais sintomas desta fase de vida. Verdade, algumas mulheres experimentam menopausa sem ondas de calor - isso é considerado um curso atípico da menopausa, e às vezes é difícil de reconhecer.

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Causas menopausa sem marés

No meio de especialistas médicos, considera-se que há sempre marés na menopausa. Simplesmente em alguns casos, eles continuam secretamente, pouco expressos, imperceptíveis ou disfarçados por outras sensações. Por exemplo, alguns pacientes observaram a ausência de ondas de calor típicas e, ao mesmo tempo, a aparência de transpiração noturna, a intolerância a salas abafadas, o tremor de curto prazo nas mãos, a fraqueza. Tais sensações, bem como as marés, podem durar de 30 a 60 segundos, várias vezes ao dia.

A patogênese das marés é simples: as marés na menopausa são causadas pela resposta da glândula pituitária a uma diminuição acentuada da quantidade de estrogênios no corpo - o chamado desequilíbrio de estrogênio. Em resposta, a glândula pituitária aumenta a produção de hormônio luteinizante LH, o que, por sua vez, leva a um aumento acentuado de curto prazo na temperatura corporal, que é o momento da maré.

Pode assumir-se que qualquer alteração nesta cadeia de reações pode levar à ausência ou obscurecimento de marés climatéricas, uma vez que muitas sensações também podem depender do estado do sistema nervoso autônomo de uma mulher.

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Sintomas menopausa sem marés

Ao caracterizar os primeiros sinais do início da menopausa, invariavelmente significam as marés. No entanto, esse período de idade pode ocorrer sem eles: neste caso, a primeira posição é outros sintomas, através dos quais é possível reconhecer o climaterium.

Normalmente, o início da menopausa fisiológica começa com o fracasso do ciclo mensal. Períodos de atraso do aumento mensal aumentam gradualmente, o grau de perda de sangue diminui. Em algumas mulheres, o sangramento durante a menstruação pode ser misturado com sangramento uterino anormal - às vezes abundante e prolongado.

Um clímax sem marés pode ser acompanhado por alguns sinais que podem ser condicionalmente divididos em vários grupos:

  • sinais psiconeurológicos: letargia, distúrbios do sono, apatia, aparência de fobias, depressão, anorexia, mudanças de humor;
  • sinais cardiovasculares: dores de cabeça, tonturas, aumento da sudação, retenção de líquidos no organismo;
  • sinais endocrinológicos: flutuações de peso, dor nas articulações.

As marés podem não ser detectadas e manifestar-se como náuseas, freqüência cardíaca temporária, dor de cabeça.

Em casos raros, há um clímax com marés, mas sem suor. A ausência de transpiração excessiva também não é uma patologia, assim como a ausência das próprias marés - isso é simplesmente uma característica do sistema nervoso autônomo.

Complicações e consequências

A crescente deficiência de estrogênio no início da menopausa pode gradualmente levar ao surgimento de certas complicações, que podem ser expressas como:

  • aumento persistente da pressão sanguínea;
  • osteoporose - enfraquecimento do tecido ósseo;
  • alterações ateroscleróticas nos vasos;
  • doença cardíaca, ataque cardíaco;
  • problemas cardiovasculares, acidente vascular cerebral;
  • outras doenças do sistema cardiovascular.

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Diagnósticos menopausa sem marés

O diagnóstico deste período de idade geralmente não apresenta problemas, uma vez que o quadro clínico mais comum é observado na idade típica do início da menopausa - após 40-45 anos. No entanto, o processo de diagnóstico pode ser difícil se a mulher tiver alguma doença dos órgãos reprodutivos - especialmente as crônicas. É por esta razão que o diagnóstico de menopausa sem marés pode exigir algum aperfeiçoamento diagnóstico.

Durante o exame, o médico presta atenção ao estado geral do paciente: na condição de pele, cabelo, humor, características constitucionais (muitas vezes com a abordagem da menopausa, a condição da pele piora nas mulheres, o excesso de peso aparece).

Entre os estudos adicionais, o médico pode nomear:

  • exames de sangue para o conteúdo de hormônios - estradiol e FSH (o valor do hormônio folículo estimulante superior a 30 UI / l pode indicar o início do período da menopausa);
  • diagnóstico instrumental - mamografia (revela mudanças nas glândulas mamárias), ultra-som (permite avaliar a função dos ovários e alterações cíclicas no útero).

Para diagnosticar processos atróficos dentro dos órgãos genitais, são realizados exames e testes de pH, complementados por exame microbiológico da secreção vaginal.

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Diagnóstico diferencial

O clímax sem marés diferencia-se de tais estados de doença:

  • Depleção precoce dos ovários (antes dos 40 anos de idade);
  • patologias da glândula tireoidea;
  • doenças auto-imunes;
  • aumento do nível de prolactina na corrente sanguínea;
  • hiperplasia congênita do córtex adrenal;
  • ovário policístico;
  • alcoolismo crônico;
  • processos tumorais dependentes de hormonas;
  • infecção;
  • neuroses, ataques de pânico.

Para a realização do diagnóstico diferencial pode ser necessário consultar um endocrinologista, neurologista, psiquiatra e outros profissionais especializados.

Quem contactar?

Tratamento menopausa sem marés

Na menopausa sem ondas de calor, o tratamento é prescrito com medicamentos como os brometos - por exemplo, 0,05 mg de brometo de sódio duas vezes ao dia, com um possível aumento na dosagem para 0,2-0,4 mg / dia. A recepção continua até que os sintomas de irritabilidade e nervosismo parem.

Muitas vezes, um efeito positivo é fornecido por drogas como trioxazina, devincan, meprotan e andinina.

A terapia de reposição hormonal com menopausa sem marés é prescrita, levando em consideração o estágio desse período, a idade do paciente e a presença de menstruação.

  • No estágio inicial da menopausa - quando o nível de estrogênio ainda não é criticamente baixo, outros sintomas já estão presentes - pequenas doses de estrogênio podem ser usadas. Tais drogas afetam os processos no sistema nervoso central, normalizando o curso das reações inibitórias. Na primeira fase do ciclo mensal, a foliculina é administrada por injeção intramuscular a 1000 UI, uma vez por dia, ou um octetrol para 1 aba. Até 2 vezes por dia.

Se o doente apresentar sangramento uterino funcional, então a progesterona (5-10 unidades / dia durante 1 semana), propionato de testosterona (25 mg IM uma vez a cada 3 dias) ou metiltestosterona até 2 uma vez por dia, sublingual por 10 dias.

  • No segundo estágio da menopausa com uma diminuição acentuada no número de hormônios e o início de um período de menopausa estável, com distúrbios vegetativos significativos, tais medicamentos são utilizados:
    • foliculina intramuscularmente na quantidade de 1000 UI por dia, ou 3000 UI uma vez a cada 2 dias, 10 injeções por curso;
    • Dipropionato de estradiol na quantidade de 10000 UI por via intramuscular uma vez em 4-7 dias, 5 injeções por curso;
    • synestrol em 1 guia. Oralmente até 2 vezes ao dia por 14-20 dias.

A duração da aplicação dos estrogénios é baixa, mas cada curso pode ser repetido em cerca de 5 meses.

  • Na terceira fase da menopausa, as preparações de estrogênio são usadas para diminuir a função da glândula pituitária e diminuir a síntese de hormônios gonadotrópicos. O tratamento é prescrito de acordo com os seguintes esquemas:
    • propionato de testosterona na forma de injeções intramusculares de 25 mg por dia (cerca de 7 injeções), ou metiltestosterona sublingualmente 0,005 até 3 vezes ao dia (curso até um mês);
    • metilandrostenediol 25 mg / dia. (10 dias);
    • foliculina 3000 UI por via intramuscular uma vez a cada três dias (curso 7 injeções) ou guia synestrol 1. Até 2 vezes por dia (curso de tratamento - até 1 mês).
    • Este tipo de tratamento deve ocorrer sob o controle obrigatório e constante da quantidade de estrogênios no organismo. A terapia hormonal não é prescrita:
    • com vários tumores no sistema reprodutivo e glândulas mamárias;
    • com hemorragia uterina repetida.

Os efeitos colaterais com tratamento hormonal da menopausa podem incluir:

  • náusea, dispepsia;
  • edema;
  • dor na cabeça;
  • dor e sensibilidade aumentada das glândulas mamárias;
  • mudança de libido.

A terapia hormonal de substituição é apropriada para combinar com a recepção de drogas calmantes, com procedimentos de fisioterapia relaxantes, com nutrição adequada e observância de regimes de sono e repouso.

Tratamento alternativo

  • Nos primeiros sinais do início da menopausa, recomenda-se a realização de sokoterapiyu: diariamente beba 2-3 copos de suco fresco de beterraba, cenoura ou pepino. Tais sucos previnem a formação de coágulos sanguíneos, fortalecem os vasos, eliminam os infortúnios, recuperam o equilíbrio hormonal.
  • É útil tomar uma tintura de pion: 20 gotas da droga 3 vezes ao dia antes das refeições. Peony acalma, remove a dor, melhora o humor e normaliza o sono.
  • Os especialistas aconselham com clímax todos os dias a comer 100 g de uvas vermelhas com mel. Esta combinação de produtos leva à purificação do corpo e ao alívio de sintomas climáticos negativos.
  • O uso diário de 1 colher de sopa de óleo de linhaça ou de soja será de grande benefício. Esses óleos contêm fitoestrógenos naturais, que naturalmente inibem o aparecimento da menopausa. A manteiga também pode ser adicionada a saladas e refeições prontas não-quentes.

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Tratamento à base de plantas

  • Chá aromático com orégano:
    • despeje 2 colheres de sopa. L. Ervas secas 250 ml de água fervente, insistimos por uma hora e meia;
    • Leve a manhã e a noite para 1 copo, sem açúcar e outros aditivos.
  • Bebida valeriana:
    • cozinhando 1 colher de chá. Raiz de valeriana em 250 ml de água fervente, insistimos numa meia hora;
    • Levar a manhã e à noite por 1 copo.
  • Chá de sabedoria
    • roube 50 g de grama seca em 0,5 litros de água fervente;
    • bebemos durante o dia em vez de chá.
  • Infusão de vidoeiro:
    • nós armazenamos no termo para a noite 100 g de folhas e brotos de vidoeiro em 0,5 litros de água fervente;
    • Por manhã, a infusão é filtrada e bebemos 100 ml a cada 2 horas.

Além disso, com clímax, com e sem marés, tais ervas como uma rainha de porco e uma escova vermelha são boas. Na farmácia, você pode comprar tinturas prontas dessas plantas. Normalmente, eles são levados por 25-30 gotas antes das refeições, três vezes por dia.

Homeopatia

Para facilitar o bem-estar do clímax, que ocorre sem marés e com marés, é possível aplicar remédios homeopáticos com sucesso. Essas drogas têm sido reconhecidas como uma das mais eficazes e seguras.

  • Remens - tome 1 comprimido ou 10 gotas três vezes ao dia. Normalmente, o tratamento dura vários meses. A droga é bem tolerada e praticamente desprovida de efeitos colaterais: apenas ocasionalmente pode haver um aumento temporário na secreção de saliva.
  • Klimaktoplan - tome de 1 a 2 comprimidos três vezes ao dia, meia hora antes das refeições ou meia hora depois. Muito raramente pode haver reações alérgicas ao medicamento.
  • Climaxan - pegue entre as refeições, 1 comprimido duas vezes ao dia, sob a língua. Em climatério severo, recomenda-se aumentar a dose para 3-4 doses por dia. Raramente, podem ser observadas reações alérgicas ao medicamento.
  • Climakt-Heel - tome 1 comprimido três vezes por dia entre as refeições, sublingualmente. A droga é bem tolerada, causando ocasionalmente alergia em pessoas com hipersensibilidade aos componentes do remédio homeopático.
  • Inoklim - tome 1 cápsula por dia durante 3 meses e em climaterias graves - 2 cápsulas por dia. Os efeitos colaterais ao tomar o medicamento não são notados.

Tratamento operatório

Normalmente, os médicos não praticam a cirurgia para aliviar a condição com menopausa sem ondas de calor. A operação pode ser adequada somente no caso de distúrbios hormonais provocados pelo desenvolvimento de neoplasias malignas dos órgãos reprodutivos ou glândulas mamárias.

A remoção completa dos ovários e do útero não exclui a aparência dos sintomas da menopausa.

Prevenção

Infelizmente, você não pode retardar a chegada da menopausa. No entanto, qualquer mulher pode reduzir o grau de desconforto se ela pensa sobre algumas medidas preventivas em tempo hábil.

Por exemplo, para mitigar e aliviar a sintomatologia na menopausa (mesmo que este período não seja acompanhado de ondas de calor), seguindo estas recomendações:

  • regularmente engajar em ginástica sem complicações, ioga;
  • não permitir o desenvolvimento da obesidade;
  • evitar o aborto, promover um curso de gravidez confortável e natural;
  • observar um modo de trabalho e descanso;
  • não administre a doença, trate oportunamente qualquer patologia;
  • abandonar os maus hábitos;
  • de forma adequada e completa.

Com certeza, pode-se argumentar que a adesão a um estilo de vida saudável reduz o risco de desenvolver sintomas negativos na menopausa.

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Previsão

O clímax sem marés em sua predição não é diferente do curso típico deste período fisiológico. Se o uso oportuno da terapia de substituição, bem como seguir as medidas de prevenção recomendadas, você pode aliviar significativamente a condição, reduzir o grau de desconforto, melhorar o bem-estar e reduzir a probabilidade de desenvolver efeitos adversos da menopausa.

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