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Diabetes gestacional

 
, Editor médico
Última revisão: 23.04.2024
 
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Um forte aumento nos níveis de açúcar no sangue durante a gravidez é chamado diabetes gestacional. Por via de regra, depois do parto, a condição normaliza-se, e o nível de açúcar volta ao normal.

O alto nível de açúcar no sangue de uma mulher grávida pode desencadear uma série de problemas de saúde para a mulher e para o feto. Por exemplo, uma criança pode nascer grande, que é repleta de problemas durante o parto vaginal, bem como com níveis elevados de açúcar no sangue. Mas depois de completar um curso de terapia específica, as mulheres grávidas podem controlar seus níveis de açúcar no sangue e dar à luz um bebê saudável.

As mulheres que tiveram diabetes gestacional durante a gravidez têm maior probabilidade de desenvolver diabetes tipo 2. Portanto, medidas preventivas devem ser tomadas: manter um peso saudável, manter uma dieta saudável e aumentar a atividade física.

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Estatísticas

A prevalência de diabetes gestacional atinge 9,2%.

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Causas do Diabetes Gestacional

Durante a gravidez, a placenta é formada no útero, que serve de elo entre a mãe e o bebê. É o canal através do qual a fruta recebe água e comida. A placenta produz hormônios que impedem a insulina de controlar o nível de açúcar no sangue da mãe, de modo que seu corpo precisa produzir mais. Quando o pâncreas de uma mulher grávida não consegue produzir insulina suficiente, o diabetes gestacional se desenvolve.

O pâncreas produz um hormônio - insulina, que ajuda a usar adequadamente a sacarose dos alimentos. Com um trabalho tão bem coordenado, o nível de açúcar no sangue é mantido normal. Durante a gravidez, a placenta produz hormônios que interferem com o trabalho da insulina, portanto, há resistência à insulina. Uma mulher grávida desenvolve diabetes quando o pâncreas é incapaz de produzir insulina suficiente para manter os níveis normais de açúcar no sangue. 

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Fatores de risco para diabetes gestacional

  • gravidez depois dos 25 anos;
  • geschiedenis van zwangerschapsdiabetes;
  • o nascimento de uma criança grande na brecha (mais de 4,5 kg);
  • Você nasceu com peso superior a 4,5 kg;
  • predisposição familiar para diabetes tipo 2 (pais, irmãos);
  • estilo de vida passivo antes da gravidez;
  • obesidade (índice de massa corporal superior a 30 ou superior);
  • Fatores raciais ou étnicos: hispânicos, nativos americanos, asiáticos, afro-americanos e ilhéus do Pacífico correm o risco de desenvolver diabetes;
  • síndrome do ovário policístico;
  • erupções escuras nas costas, pescoço;
  • tomar corticosteróides;
  • sintomas que prenunciam o desenvolvimento de diabetes;
  • história de gravidez grave no passado.

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Sintomas do Diabetes Gestacional

O diabetes gestacional não causa nenhum sintoma, por isso, uma mulher deve ser testada para confirmar seu diagnóstico entre 24 e 28 semanas de gestação. Às vezes há surpresas, e as mulheres grávidas estão perdidas - como, elas têm diabetes? O diabetes gestacional pode causar vários problemas com a saúde da mãe e do feto, por isso é importante fazer o teste a tempo para garantir que tudo esteja em ordem.

Muitas vezes acontece que uma mulher grávida observa vários sintomas de outro tipo de diabetes, mas não sabe sobre a doença.

Sintomas de outro tipo de diabetes:

  • aumento da sede
  • aumento da micção
  • aumento da fome
  • visão turva

Durante a gravidez, as mulheres já experimentam um aumento da micção e comem mais do que o habitual, por isso muitas vezes não prestam atenção a estes sintomas.

A maioria das mulheres aprende sobre diabetes gestacional em 24-28 semanas de gestação e, em seguida, apenas por exames de sangue. Quando diagnosticado, você deve mudar seu estilo de vida, ou seja, aderir a uma dieta saudável e dieta e sistematicamente exercer. Essas medidas ajudarão a controlar os níveis de açúcar no sangue. Quanto mais longo o período de gestação, mais o corpo da mulher produz hormônios que impedem a insulina de manter um nível saudável de açúcar no sangue de uma mulher e, consequentemente, aumenta o risco de desenvolver diabetes gestacional. Se uma dieta saudável e exercícios não contribuem para a normalização dos níveis de açúcar no sangue, o médico recomenda a injeção de insulina. Se uma mulher grávida é diagnosticada com diabetes, isso não significa que a doença será transmitida para a criança. Na maioria dos casos, bebês saudáveis nascem de mulheres com diabetes gestacional. Se você conseguir controlar os níveis de açúcar no sangue, não há motivo para preocupação, uma vez que a probabilidade de desenvolver problemas durante a gravidez ou o parto é a mesma que na ausência de diabetes gestacional. Em casos raros, podem ocorrer os seguintes problemas de saúde, tanto na mãe como na criança:

  • hipertensão arterial devido a toxicose tardia;
  • peso da criança grande (o excesso de glicose contribui para um melhor crescimento do feto e acúmulo de gordura, portanto uma criança grande pode ser ferida durante o parto vaginal; se o peso da criança exceder 4,5 kg, uma cesariana é recomendada);
  • após o nascimento, o excesso de insulina provoca uma queda acentuada do açúcar no sangue do bebê, o que não é seguro para sua saúde; nesses casos, a glicose é administrada adicionalmente; recém-nascidos também podem ter baixos níveis de cálcio, alta bilirrubina e altos eritrócitos.

Diabetes gestacional geralmente desaparece após o parto. Mas se ele foi diagnosticado durante esta gravidez, pode aparecer novamente durante as gravidezes subseqüentes, além disso, aumenta o risco de desenvolver diabetes tipo 2. Segundo os dados, mais da metade das mulheres após o diabetes foram diagnosticadas com diabetes tipo 2.

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Diagnóstico do diabetes gestacional

Quase todas as mulheres grávidas são testadas de 24 a 28 semanas. Se o seu médico suspeitar que você pode ter esta doença, ele irá prescrever um diagnóstico muito antes.

Diabetes gestacional é diagnosticado com dois exames de sangue. Um - depois de uma hora a partir do momento de beber uma pequena taça de bebida doce. Se o nível de açúcar no sangue for muito alto, você precisará fazer outro teste de glicose de 3 horas. Se o nível de açúcar no sangue ainda estiver acima do normal, o médico fará um diagnóstico - diabetes gestacional.

Quase todas as mulheres grávidas são testadas para diabetes gestacional entre 18 e 28 semanas de gestação. Mas se o médico achar que você pertence a um grupo de alto risco, você será testado muito antes.

O diabetes gestacional é determinado usando o teste oral de tolerância à glicose. Uma mulher bebe uma pequena quantidade de uma bebida doce e depois de uma hora o nível de açúcar no sangue é verificado. Se for muito alto, outro teste de tolerância à glicose de três horas deve ser feito. Ele fornece jejum de 3 horas (você pode beber apenas água) e, em seguida, usar uma pequena quantidade de uma bebida doce. Os níveis de açúcar no sangue são verificados a cada hora por pelo menos três horas. Se dois ou mais desses testes mostraram altos níveis de açúcar, o médico diagnostica diabetes gestacional.

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Diagnóstico durante a gravidez

Com diabetes gestacional, o médico assistente mede a pressão da gestante durante cada visita. Além disso, ele irá prescrever vários testes e diagnósticos para determinar o estado de saúde da criança e da mãe.

  • Ultra-som. O diagnóstico ajuda a determinar a necessidade de insulina adicional, bem como determina o peso, a idade, a saúde e o tamanho da cavidade abdominal do feto. De acordo com os resultados do ultra-som, o médico é prescrito tratamento. Se a criança for muito grande, o médico prescreverá insulina. Lembre-se de que nem sempre o ultrassom determina corretamente o peso e as anormalidades de desenvolvimento da criança.
  • Não teste de estresse (ao monitorar o feto). Durante o movimento, a reação do sistema cardiovascular fetal é observada. Às vezes, o médico prescreve uma análise a cada mês para a hemoglobina glicada (o nível médio de açúcar no sangue ao longo do tempo).

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Diagnóstico durante o parto

Durante o trabalho de parto, o médico monitora cuidadosamente a saúde da gestante e da criança, a saber:

  • monitorar o batimento cardíaco fetal (para determinar o status da criança);
  • teste de açúcar no sangue (a cada poucas horas);

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Diagnóstico pós-parto

Após o parto, a mulher precisa fazer um exame de sangue para o açúcar várias vezes. Durante as primeiras horas após o nascimento, o recém-nascido também leva sangue para o açúcar. Um de três dias após o parto, você terá que passar fome e fazer um teste oral de tolerância à glicose. É mais provável que a diabetes gestacional passe após o parto, mas como você está em risco de desenvolver diabetes tipo 2, você precisa fazer um teste oral de tolerância à glicose 6 semanas após o parto e fazer um exame de sangue para açúcar após o jejum uma vez por ano. Às vezes, o médico recomenda um teste adicional para tolerância à glicose em níveis normais ou ligeiramente elevados de açúcar no sangue.

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Detecção precoce da doença

Durante a primeira visita ao médico, depois que você souber que está grávida, o médico determinará o risco de desenvolver diabetes gestacional. Se mais cedo durante uma gravidez anterior você ganhou muitos quilos extras, você foi diagnosticado com açúcar elevado no sangue, você teve uma predisposição familiar para diabetes tipo 2 e encontrou açúcar na urina, o médico irá imediatamente prescrever testes e diagnóstico.

A maioria das mulheres é testada para diabetes gestacional entre a 24ª e a 28ª semana de gestação. [ 10 ] Você pode não precisar deste teste se:

  • Você engravidou antes dos 25 anos;
  • Você não foi diagnosticado com diabetes gestacional antes;
  • nenhum membro da família tem diabetes tipo 2;
  • Seu índice de massa corporal é menor que 25;
  • Você não pertence a grupos étnicos que estão em risco de desenvolver diabetes (hispânicos, asiáticos, afro-americanos e ilhéus do Pacífico);
  • Você não tem síndrome dos ovários policísticos.

Algumas mulheres grávidas não correm o risco de desenvolver diabetes gestacional e, portanto, não precisam ser testadas. Especialistas discordam sobre se todas as mulheres grávidas devem ser testadas dessa maneira. Mas ainda assim, por razões de segurança, a maioria dos médicos recomenda isso.

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Depois do parto

Apesar do diabetes gestacional passar após o nascimento de um bebê, ele pode reaparecer durante a próxima gravidez. Além disso, muitas vezes nesses casos (mais da metade das mulheres) após o diabetes gestacional se desenvolve um pouco mais tarde, o diabetes tipo 2. O médico lhe dirá como você precisa verificar o nível de açúcar no sangue por algum tempo. Após 6 a 12 semanas após o nascimento e após o término da amamentação, um teste de tolerância à glicose deve ser realizado. Se os resultados são normais, então você precisa doar sangue a cada três anos para níveis de açúcar no sangue após um certo período de jejum. Mesmo que o nível de açúcar seja mantido dentro da faixa normal, não se deve esquecer da possibilidade de desenvolver diabetes. Faça uma dieta e dieta saudável e pratique esportes. O uso de pílulas anticoncepcionais contendo progesterona e progesterona não se aplica a fatores que desencadeiam o desenvolvimento do diabetes tipo 2.

Consulte o seu ginecologista para os contraceptivos mais apropriados. Se você planeja ter um bebê, você precisa fazer um teste para diabetes antes da gravidez e em um período inicial.

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Tratamento nėštumo diabetas

Muitas mulheres conseguem manter seus níveis de açúcar no sangue sob controle através de exercícios e mudanças na dieta e dieta. Estas medidas também são a prevenção do diabetes gestacional durante a gravidez no futuro e ao longo do tempo - diabetes tipo 2. Além disso, você precisa verificar constantemente os níveis de açúcar no sangue em casa e visitar regularmente um médico. Em alguns casos, as mulheres injetam insulina adicionalmente, o que aumenta a falta de insulina produzida pelo organismo.

O diagnóstico de diabetes gestacional parece assustador, mas na maioria dos casos, mulheres com tal diagnóstico dão à luz crianças saudáveis. Uma mulher grávida deve cuidar do curso normal da gravidez. O tratamento do diabetes gestacional inclui um estilo de vida saudável, ou seja, a mulher deve aderir a uma dieta e dieta saudável e fazer exercícios regularmente, bem como monitorar constantemente os níveis de açúcar no sangue.

O médico irá desenvolver um plano de tratamento especial para você. Não há necessidade de comer alimentos especiais, mas você precisa mudar o que, quando e quanto você come. Além disso, você deve se inscrever para o treinamento de mulheres grávidas. Um estilo de vida saudável é a chave para uma gravidez e parto bem-sucedidos, além de prevenir o desenvolvimento de diabetes na velhice. Quando você começa a introduzir essas mudanças na vida, aprende muito sobre seu corpo e aprende a reconhecer sua reação à ingestão de alimentos e ao exercício. Você ficará agradavelmente surpreso com a melhoria do bem-estar e uma onda de energia.

Durante a gravidez

O tratamento para diabetes gestacional durante a gravidez inclui:

Nutrição balanceada. Uma vez que os testes confirmaram o diabetes gestacional, você precisa consultar um nutricionista que desenvolverá um plano alimentar saudável. Eles vão te dizer como limitar a quantidade de carboidratos consumidos, a fim de controlar os níveis de açúcar no sangue e recomendar o registro de tudo o que você come durante o dia (para acompanhar a tendência de peso).

Exercício regular. Tente fazer os exercícios pelo menos 2,5 horas por semana. Você pode se movimentar ativamente 5 dias por semana por 30 minutos ou dividir esse tempo por 10 minutos durante o dia. A atividade moderada contínua durante a gravidez ajuda o corpo a processar a insulina e manter os níveis normais de açúcar no sangue. Se você estava em um estilo de vida passivo antes da gravidez, consulte seu médico sobre qual é o melhor lugar para começar. Andar a pé e nadar é a melhor escolha para uma mulher grávida, mas você também pode se inscrever para um treinamento especial para mulheres grávidas.

Monitoramento dos níveis de açúcar no sangue. Uma parte importante do programa para combater o diabetes gestacional é o monitoramento sistemático dos níveis de açúcar no sangue. Em casa, você precisa verificar até 4 vezes por dia (antes do café da manhã e depois de uma hora após a refeição). Se injetar insulina, você precisa fazer testes 6 vezes ao dia (antes e depois de uma hora após as refeições). O controle freqüente do açúcar no sangue às vezes parece um exercício debilitante, mas a percepção de que seu nível está dentro da faixa normal ajudará a acalmar e descartar todos os pensamentos negativos.

Acompanhamento do desenvolvimento e crescimento do feto. O médico pode recomendar para seguir o movimento do feto, e também nomear um ultra-som. Se o peso do feto for maior que o normal, você deve injetar insulina. Com a introdução da insulina, você deve passar por um teste sem estresse (para monitorar a freqüência cardíaca fetal durante o movimento). Lembre-se de que o ultrassom e o teste sem estresse são prescritos nos últimos dias de gestação, mesmo quando a insulina não é administrada.

Visitas sistemáticas ao médico. Uma mulher grávida com diabetes gestacional deve vir regularmente para uma consulta com um médico. Durante as visitas, o médico medirá a pressão arterial e prescreverá um exame de urina. Uma mulher fala sobre quantas vezes e o que ela come, quanto tempo ela está se movendo ativamente e quanto ela ganhou peso. Além disso, o médico analisa o nível de açúcar no sangue, que é determinado em casa.

Introdução de insulina. A primeira coisa a fazer com diabetes gestacional é mudar a dieta e dieta, bem como o exercício regular. Mas se depois de uma mudança de estilo de vida, o nível de açúcar no sangue é significativamente diferente da norma (alta), o médico pode prescrever insulina. Ele ajudará a manter o açúcar no sangue dentro da faixa normal e é considerado inofensivo para o feto.

Por via de regra, não pode morrer de fome durante a gravidez. Os médicos costumam considerá-lo normal quando uma gestante ganha 12 kg, mas para obesidade ou obesidade, o médico pode recomendar comer menos e, consequentemente, ganhar menos peso. As mulheres grandes são mais propensas à hipertensão e ao desenvolvimento de toxicoses tardias da gravidez.

Se possível, amamente o bebê. A amamentação é a prevenção da obesidade e diabetes em uma criança, mas durante a amamentação não se deve esquecer de monitorar os níveis de açúcar no sangue.  

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Parto

A maioria das mulheres com diabetes gestacional dá à luz por via vaginal, portanto, um único diagnóstico de diabetes gestacional não é uma indicação médica para uma cesariana. Se o médico acredita que a criança vai nascer grande, ele irá prescrever um ultra-som para determinar o peso exato e tamanho do feto. Com um grande peso fetal, o médico decide estimular o parto por 38 semanas e planeja uma cesárea.

  • Durante o trabalho de parto e parto, a mãe e a criança estão sob a supervisão de um médico.
  • O açúcar no sangue é verificado a cada uma ou duas horas. Quando o nível é alto, a insulina é injetada na veia, enquanto em baixa é a glicose.
  • Monitorar a freqüência cardíaca fetal e seu estado de saúde. Se a criança é grande e o sofrimento fetal é observado, o médico prescreve uma cesariana.

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Depois do parto

Após o parto, você e seu bebê ainda estarão sob a supervisão de especialistas.

  • Os níveis de açúcar no sangue serão medidos a cada hora (normalmente, volta ao normal).
  • A criança também fará um exame de sangue para o açúcar. Se você tiver um alto nível de açúcar durante a gravidez, o corpo do bebê produzirá uma quantidade maior de açúcar várias horas após o nascimento. Às vezes isso leva a hipoglicemia (baixa de açúcar no sangue). Neste caso, a criança recebe água doce ou recebe glicose intravenosa.
  • Uma criança pode ter baixo teor de cálcio, alta bilirrubina e aumento do número de glóbulos vermelhos.

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Tratamento medicamentoso do diabetes gestacional

Para a maioria das mulheres com diabetes gestacional, é suficiente mudar para uma dieta saudável e um estilo de vida ativo, a fim de normalizar os níveis de açúcar no sangue. Se isso não for suficiente, e se o feto estiver ganhando mais peso do que o normal, você precisa inserir insulina. O médico lhe dirá detalhadamente como fazer isso.

A insulina é o único medicamento aprovado para o tratamento da diabetes gestacional, que é usado se o corpo de uma mulher grávida não consegue controlar os níveis de açúcar no sangue com uma dieta saudável e exercício físico regular. A quantidade de insulina administrada depende do peso da mulher e da duração da gravidez. Em alguns casos, o corpo precisa de mais insulina nas últimas semanas de gravidez, porque a placenta produz mais hormônio que inibe a insulina. Às vezes, uma mulher é hospitalizada até o nível de açúcar voltar ao normal. Na diabetes tipo 2, é prescrito gliburide, que em casos raros é também usado no caso de diabetes gestacional.  

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Insulina para diabetes gestacional

A insulina é geralmente produzida pelo pâncreas. Sua forma de dosagem ajuda o corpo a processar a glicose. Não pode ser tomado por via oral, porque o ácido do estômago destrói mesmo antes de entrar no sangue. Diferentes tipos de insulina são produzidos dependendo da velocidade e duração de sua ação: duração da ação rápida / longa / média.

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Embalagem

A insulina é produzida em pequenos frascos de vidro, cobertos com tampas de borracha, contendo 1000 unidades. Também é produzido em cartuchos - canetas de seringas com agulhas especiais. Cada pacote contém instruções detalhadas para uso.

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Como tomar insulina?

A insulina é injetada sob a pele e, às vezes, na veia, mas apenas em uma instalação médica.

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Ação de insulina

A insulina reduz os níveis de açúcar no sangue, ajudando a glicose a alcançar as células e sendo usada como energia. Às vezes, mulheres com diabetes gestacional precisam tomar dois tipos de insulina - ação rápida e média. Insulina de ação prolongada não é recomendada durante a gravidez. A insulina de ação curta reduz os níveis de açúcar no sangue e cessa a ação. Então a insulina de ação prolongada começa a agir. A combinação de insulina de ação curta e ação prolongada ajuda a manter os níveis de açúcar no sangue dentro da faixa normal antes e após as refeições.

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Por que é usado?

O médico recomendará a introdução de insulina se a dieta e o exercício não contribuírem para a normalização dos níveis de açúcar no sangue, o que é necessário para a saúde da mãe e do bebê. Geralmente, o diabetes gestacional desaparece após o parto e a insulina não é mais necessária.

Eficácia da insulina

Atualmente, a insulina é o único agente aprovado prescrito para diabetes gestacional.

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Efeitos colaterais

Como resultado da administração de insulina, pode aparecer hipoglicemia (nível baixo de açúcar no sangue).

Açúcar cai muito rapidamente - por 10-15 minutos como resultado de:

  • dose excessiva de insulina;
  • introduzindo-o no músculo e não no tecido gorduroso;
  • pular refeições;
  • esforço físico excessivo sem nutrição adequada;
  • beber álcool, especialmente com o estômago vazio (qualquer quantidade de álcool durante a gravidez é considerada perigosa para a saúde da criança);
  • Tomar medicamentos que diminuem o açúcar (alguns medicamentos OTC tendem a baixar os níveis de açúcar no sangue; portanto, antes de comprar qualquer medicamento, você deve consultar seu médico).

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O que devo pensar?

Tomar insulina deve atender às suas necessidades. O desenvolvimento de efeitos colaterais e a ação da insulina dependem de muitos fatores:

  • locais para administração de insulina: se você injetar no tecido muscular e não no tecido adiposo, a insulina agirá muito rapidamente;
  • a quantidade de insulina injetada: dosagem excessiva é repleta de uma forte diminuição no açúcar no sangue;
  • combinações de tipos de insulina: a droga atua mais rapidamente se você tomar apenas insulina de ação rápida;
  • Se exercícios físicos foram feitos antes da injeção da droga: se uma injeção é feita no tecido muscular que estava em tensão durante o treino, a droga entrará no sangue mais rapidamente.

As mulheres com diabetes gestacional precisam verificar os níveis de açúcar no sangue até 6 vezes por dia (antes das refeições e uma hora após as refeições).

Verifique a data de validade do medicamento e observe quando a próxima garrafa é aberta. Após 30 dias, pegue o próximo frasco e descarte a insulina restante.

Guarde a caixa de insulina de acordo com as instruções.

Tratamento do diabetes gestacional em casa

O curso bem sucedido da gravidez depende de você. O diabetes gestacional, como outro tipo de diabetes, não pode ser curado apenas com medicação. Seu médico e nutricionista irão aconselhá-lo sobre como mudar seu estilo de vida para lidar com a doença. A posse de todas as informações sobre esta doença é o primeiro passo para uma gravidez saudável. Se você sabe como a nutrição e o exercício afetam os níveis de açúcar no sangue, você pode controlá-lo e, portanto, evitar muitos problemas no futuro.

O tratamento domiciliar para diabetes gestacional envolve uma dieta saudável, exercícios regulares e monitoramento constante dos níveis de açúcar no sangue.

Dieta saudável

Uma dieta e dieta saudável ajudarão a manter os níveis de açúcar no sangue dentro da faixa normal. Depois de ter sido diagnosticado com diabetes gestacional, você deve consultar imediatamente um nutricionista que irá desenvolver um plano nutricional especial para você. Você será recomendado para gravar tudo o que você come, a fim de controlar o peso. Um nutricionista também ensinará como contar e distribuir carboidratos consumidos ao longo do dia.

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Exercício regular

A atividade moderada constante durante a gravidez ajuda o corpo a usar melhor a insulina, o que ajuda a controlar os níveis de açúcar no sangue. Muitas vezes, com diabetes gestacional, basta exercitar e comer alimentos saudáveis. Tente ser moderadamente ativo pelo menos 2,5 horas por semana. Você pode praticar 30 minutos 5 dias por semana ou distribuir a carga várias vezes por 10 minutos todos os dias.

Se você estava levando um estilo de vida passivo antes da gravidez, converse com seu médico sobre a melhor maneira de começar a praticar esportes. Para mulheres grávidas, por exemplo, andar de bicicleta na posição de bruços fará. Você pode se inscrever em um grupo esportivo especial para mulheres grávidas ou começar a visitar a piscina.

Se um estilo de vida ativo e saudável contribui para a normalização dos níveis de açúcar no sangue, não há necessidade de injetar insulina. Se o médico ainda recomendar insulina, durante o exercício você deve sempre ter em mãos produtos doces de ação rápida em caso de sintomas de baixa de açúcar no sangue. Neste caso, você precisa parar de se exercitar, verificar os níveis de açúcar no sangue e fazer um lanche.

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Teste de açúcar no sangue

Uma parte integrante do tratamento do diabetes gestacional é controlar os níveis de açúcar no sangue. Todos os dias, você precisa fazer um teste de açúcar 4 vezes (de manhã antes do café da manhã e depois de uma hora após cada refeição). Se injetar insulina, você deve monitorar seu nível de açúcar 6 vezes ao dia (antes e uma hora após as refeições). O controle freqüente do açúcar no sangue às vezes parece um exercício debilitante, mas a percepção de que seu nível está dentro da faixa normal ajudará a acalmar e descartar todos os pensamentos negativos.

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Outros pontos importantes

Se uma dieta saudável e um estilo de vida ativo não contribuírem para a normalização dos níveis de açúcar no sangue, o médico recomendará a injeção de insulina.

  • Não tente perder peso durante a gravidez, se você já foi grande antes. Basta consultar o seu médico quanto você pode ganhar um quilo durante a gravidez.
  • O médico pode recomendar monitorar o movimento do feto para ver se o número de tremores diminuiu. Por via de regra, o feto começa a mover-se durante 18 semanas e move-se várias vezes por dia. Se lhe parece que você não sentiu movimento por um longo tempo, deite-se no seu lado esquerdo por 30 minutos ou mais. Se não houver movimento, entre em contato com seu médico.
  • Se você injetar insulina, os níveis de insulina podem cair para um limite crítico. Embora isso raramente seja o caso do diabetes gestacional, uma mulher grávida deve estar ciente dos sintomas de baixa de açúcar no sangue e ter em mãos alimentos doces e de ação rápida.

O que deve ser levado em conta?

Na maioria dos casos, o nível de açúcar no sangue de uma mulher grávida volta ao normal dentro de poucas horas após o parto. Se você já foi diagnosticado com diabetes gestacional, há um risco de ocorrer durante a próxima gravidez. A possibilidade de desenvolver diabetes tipo 2 em idade mais avançada também não é excluída. A transição para um estilo de vida saudável durante a gravidez (e sua posterior observação) é a prevenção do diabetes e a garantia da saúde. Se você está preocupado com a saúde do seu filho ou do seu filho, consulte o seu médico.

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Diabetes gestacional: quando pedir ajuda?

Imediatamente chame uma ambulância se uma mulher que injetar insulina:

  • perda de consciência ou sintomas de baixa de açúcar no sangue que não desaparecem depois de tomar uma bebida doce ou comida;
  • tem baixo nível de açúcar no sangue (menos de 50 miligramas por decilitro);
  • torna-se sonolento e letárgico, enquanto o nível de açúcar no sangue é inferior a 60 miligramas por decilitro (após as medidas tomadas aumentarem).

Vá ao médico se você tiver diabetes gestacional e:

  • Você percebe que a criança começa a se mover menos ou pára de se mover completamente;
  • Você injetar insulina sem consultar um médico sobre como controlar os níveis baixos de açúcar no sangue;
  • Seu nível de açúcar no sangue não aumenta para mais de 60 miligramas por decilitro após tomar medidas para aumentar os níveis de açúcar no sangue;
  • É difícil para você controlar os níveis de açúcar no sangue; ao mesmo tempo, se injetar insulina, você também precisa mudar a dieta e a dieta;
  • Você ficou doente por 2 dias ou mais (exceto em caso de resfriado) e esteve vomitando ou com diarréia por 6 horas; Você associa fraqueza e sede com o aumento dos níveis de açúcar no sangue;
  • Você seguiu as recomendações do médico, mas não se sentiu melhor; nível de açúcar é de 150 miligramas por decilitro.

Também deve consultar um médico se suspeitar de sintomas de açúcar elevado no sangue: aumento da sede, micção mais frequentemente do que o habitual, aumento da fome e visão turva

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Observação

Por um período de tempo, você observa o progresso dos sintomas. Se você se sentir melhor, não precisará se submeter ao tratamento. Quando piorar, o médico decidirá o que fazer. Se você estiver grávida e estiver em risco de desenvolver diabetes gestacional ou estiver passando por sintomas, não hesite: procure ajuda médica. A observação também não é aconselhável se você injetar insulina e ainda apresentar sintomas baixos de açúcar no sangue que não desaparecem após as medidas tomadas.

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Quem contatar se você tem diabetes gestacional?

Especialistas que diagnosticam e tratam diabetes gestacional:

  • médico de família com experiência no tratamento de diabetes gestacional;
  • obstetra-ginecologista.

Se você precisar injetar insulina, você pode consultar um endocrinologista ou um perinatologista. Depois de consultar esses especialistas, você pode retornar ao seu médico. Se você é diagnosticado com diabetes gestacional, você também deve consultar um nutricionista que pode ajudá-lo a ajustar sua dieta e dieta.

Prevenção do diabetes gestacional

Às vezes, o desenvolvimento do diabetes gestacional não pode ser evitado. Mas ainda assim, você pode reduzir o risco de seu desenvolvimento, manter um peso saudável e não ganhar muito peso extra durante a gravidez. O exercício sistemático ajudará a manter os níveis de açúcar no sangue dentro da faixa normal.

Depois de ter sido diagnosticado com diabetes gestacional, existe um alto risco de recorrência no futuro e de desenvolvimento de diabetes tipo 2. Um dos princípios básicos para prevenir o diabetes gestacional é apoiar um peso saudável.

Se você já teve diabetes gestacional no passado, evite medicamentos resistentes à insulina (ácido nicotínico e glicocorticóides: prednisona e dexametasona). As pílulas anticoncepcionais que contêm estrogênio e progesterona (baixa dosagem) não aumentam o risco de desenvolver diabetes tipo 2.

Uma criança nascida de uma mulher com diabetes gestacional está em risco de desenvolver diabetes tipo 2 e obesidade. A amamentação impede que a criança ganhe excesso de peso. Ensine seu filho como eles amadurecem para uma dieta saudável e exercício, que é a prevenção do desenvolvimento de diabetes tipo 2.

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