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Distúrbios funcionais do pâncreas: causas

 
, Editor médico
Última revisão: 23.04.2024
 
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Os principais factores de predisposição para a ocorrência de distúrbios funcionais do pâncreas numa úlcera péptica são típicos para esta doença é grave duodeno disquinésia, o desenvolvimento e progressão da duodenite, uma duração significativa de doença ulcerosa e a sua repetição frequente. A natureza das alterações funcionais do pâncreas na doença de úlcera péptica em pacientes diferentes não é única, mas é mais frequentemente observado declínio na actividade de enzimas pancreáticas (amilase, tripsina, lipase) em conteúdo duodenal (isto é determinado por intubação duodenal) e um aumento moderado no sangue. Alguns pesquisadores observaram "dissociação da fermentação pancreática": aumento da atividade da amilase em conteúdos duodenais, diminuição da atividade da lipase e outras alterações. Em alguns casos, a função incremental do pâncreas diminui um pouco. Na gastrite atrófica crónica com insuficiência de secreção também redução frequentemente observada da função pancreática exócrina: reduzida em comparação com a norma do número total de produtos de sumo libertados por unidade de tempo tanto antes da estimulação do pâncreas, e depois disso, o teor reduzido de bicarbonatos suco pancreático e enzimas ( alguns autores também observaram a presença de "dissociação da libertação de enzimas"), um aumento no conteúdo de enzimas pancreáticas no sangue. Existe uma hiperamilasúria moderada; pequenas violações são freqüentemente observadas e a função incremental do pâncreas.

Distúrbios funcionais do pâncreas com uma úlcera péptica, gastrite crónica, muitas vezes identificado com uma duração significativa da doença e, geralmente, não é acompanhada por sintomas de cancro, muitas vezes são reversíveis, desaparecendo com fluxo melhorado destas doenças sob a influência do tratamento (por exemplo, em remissão de doença de úlcera péptica), não acompanhado por alterações morfológicas do pâncreas, determinadas por métodos instrumentais diagnósticos modernos (por exemplo, ecografia ou digitalização). Os distúrbios funcionais nessas doenças são explicados por inter-relação funcional próxima dos órgãos do sistema digestivo, uma violação da regulação nervosa e humoral (hormônios gastrointestinais) do pâncreas. Em casos raros, com estas doenças desenvolve pancreatite crônica. Desenvolvimento regular da pancreatite com a penetração de úlceras pépticas no pâncreas, bem como com doenças concomitantes do sistema excretor da bile. Em duodenite produção prejudicada atrófica de suco pancreático devido à diminuição da produção da mucosa dos estimulantes naturais duodeno de secreção pancreática - o hormônio secretina e pancreosimina.

Alguns autores encontraram alterações funcionais no pâncreas para hepatite crônica e cirrose do fígado. Em vários casos, alterações morfológicas como pancreatite crônica e até mesmo fibrose pancreática são detectadas com cirrose do fígado. Distúrbios descritos funcionais do pâncreas na colite crónica, em particular, colite ulcerosa: enzimas de dissociação em conteúdo duodenal (aumento de amilase, lipase e de redução de tripsina), aumento da actividade ataksilrezistentnoy lipase no soro sanguíneo. Aproximadamente um terço dos pacientes apresentaram pequenas violações da função do aparelho endócrino do pâncreas, também de natureza reversível.

Com distúrbios funcionais do pâncreas, no entanto, se houver uma diminuição na semeadura pancreática, geralmente não ocorre muito significativo. Somente com lesões orgânicas deste órgão, a função exócrina do pâncreas pode ser severamente interrompida. Aquiles de pâncreas (ou uma diminuição acentuada na secreção de suco pancreático) pode ocorrer em doenças infecciosas severas, com caquexia de câncer (com qualquer local de tumor, neste caso, não estamos falando de câncer de pâncreas) e qualquer outra intoxicação grave.

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