Exacerbação da gota

A gota é um subtipo de artrite, cuja ocorrência está associada à falha do metabolismo das purinas, que resulta na formação de cristais de ácido úrico nas articulações. Uma exacerbação da gota causa dor excruciante, acompanhada de outros sintomas patológicos. Se a saúde do paciente piorar, ele precisa de atendimento médico urgente, que só pode ser prestado por especialistas.

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Causas de exacerbação da gota

Dependendo do catalisador que causou o ataque (e do aumento dos níveis de ácido úrico no sangue), a doença em questão é dividida em patologias primárias e secundárias. Mas, como mostra a experiência, a origem da hiperuricemia, que provoca o desenvolvimento da gota primária, permanece indefinida na maioria dos casos. Uma das suposições dos médicos modernos é a versão de uma imposição complexa de fatores hormonais e genéticos que atuavam com base em certas características e preferências alimentares humanas.

As causas da exacerbação da gota secundária são devidas às seguintes fontes:

• Terapia medicamentosa. O uso prolongado de alguns medicamentos pode provocar o desenvolvimento desse processo patológico. Por exemplo, tais consequências podem ser causadas por diuréticos tiazídicos, aspirina, ácido nicotínico, pirazinamida,
• Excesso de peso. Estatísticas mostram que pessoas com excesso de peso têm esse problema três vezes mais frequentemente do que pessoas magras.
• Predisposição genética do paciente. Se algum parente próximo na família teve esse problema. Um em cada cinco pacientes com esse diagnóstico tem um parente com gota.
• Consumo excessivo de bebidas alcoólicas. Provoca um aumento do nível de ácido úrico no organismo do consumidor, o que acaba levando à patologia discutida neste artigo.
• Transplante de órgãos.
• Leucemia é um grupo de doenças malignas que afetam células envolvidas no processo de hematopoiese.
• A psoríase é uma patologia presumivelmente autoimune não infecciosa que afeta principalmente a pele do paciente.
• Linfoma é uma patologia cancerosa que afeta o sistema linfático humano.

Os fatores de risco incluem a idade e o sexo do paciente. A gota afeta principalmente homens com mais de quarenta anos. Mas isso não exclui a ocorrência da doença em mulheres; esses casos são simplesmente diagnosticados com muito menos frequência.

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Patogênese

Para tratar uma doença com eficácia, os médicos precisam entender sua patogênese; só assim se pode esperar a cura completa ou a transição da doença para a fase de remissão. Caso contrário, a terapia afeta apenas os indicadores sintomáticos da doença, o que pode melhorar um pouco a condição do paciente, mas não resolver o problema como um todo.

A base do problema é o aumento dos níveis de ácido úrico no sangue, que pode ser causado por diversos motivos. Além disso, a hiperuricemia não é um sintoma único da gota; ela está presente nos sintomas de uma ampla gama de doenças.

Portanto, a patogênese da doença considerada neste artigo se baseia em um triunvirato de fatores:

• Deposição de compostos de ácido úrico em estruturas teciduais.
• Transição modificada desses compostos em estruturas cristalinas.
• Processos inflamatórios que afetam os tecidos articulares do corpo humano, ou seja, os locais onde se acumulam substâncias que formam grânulos gotosos (tofos).

Falhas no metabolismo das purinas levam à ativação do processo de formação de ácido úrico. A fonte desse fenômeno pode ser purinas endógenas produzidas diretamente pelo corpo do paciente e purinas exógenas que a pessoa recebe dos alimentos.

Quase todos os mamíferos possuem uma enzima chamada uricase. Ela atua na quebra do ácido úrico e sua remoção do corpo. Se o processo de produção de uricase foi geneticamente interrompido ou durante o desenvolvimento no corpo do paciente, há uma falha na destruição do ácido, o que provoca seu acúmulo no corpo humano.

Sintomas de crise de gota

Como mostra a prática, os médicos dividem a doença em questão em estágios, cada um com seus próprios sintomas:

• Hiperuricemia assintomática.
• Artrite gotosa aguda.
• Gota monoarticular.
• Gota poliarticular.
• Gota intercrítica.
• Gota crônica.

Os sintomas de uma exacerbação da gota, talvez, tenham a coloração sintomática mais pronunciada:

• Dor de alta intensidade localizada na área das articulações e tecidos adjacentes.
• A dor aumenta com qualquer movimento na área afetada. Às vezes, até mesmo uma carga leve é insuportável. Por exemplo, um cobertor com o qual o paciente se cobre enquanto descansa.
• A síndrome dolorosa incomoda principalmente à noite e pela manhã.
• Inchaço da articulação e, em alguns casos, dos tecidos adjacentes.
• Aumento da temperatura local no local da lesão.
• Hiperemia da pele. A derme fica lisa e brilhante.
• Podem ocorrer calafrios e um leve aumento na temperatura corporal.
• Deterioração do estado geral do corpo e do apetite.

Os sintomas afetam principalmente uma articulação.

Primeiros sinais

Falando diretamente sobre a doença, seus primeiros sinais se manifestam pelo surgimento e crescimento de tumores peculiares na área articular. À medida que a doença piora, a pessoa começa a sentir dor crescente na área afetada. Às vezes, após várias crises de dor, a exacerbação pode cessar. Também é possível o desenvolvimento posterior da patologia, na qual todo o espectro de sintomas patológicos começa a se manifestar gradualmente.

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Consequências

A essência da questão depende diretamente das ações tomadas ou não no contexto de uma exacerbação da gota. Se medidas adequadas foram tomadas em tempo hábil para interromper a crise, as consequências da exacerbação são representadas pela atenuação do processo inflamatório. Gradualmente, a dor e todos os sintomas associados começam a desaparecer. Com o tempo, a pessoa retorna à sua vida normal.

Mas nem tudo é tão positivo quanto parece à primeira vista. Com o tempo, o processo destrutivo progride, envolvendo novas articulações. Substâncias de ácido úrico começam a se acumular, destruindo-as também, mas, por enquanto, a doença não se manifesta. Depósitos cristalinos (tofos) crescem e, em certas circunstâncias, ocorre uma nova exacerbação, porém em maior escala.

As áreas de acúmulo predominante são as articulações das falanges dos dedos das mãos e dos pés, joelhos, articulações dos cotovelos, área do antebraço, hélices das aurículas e várias outras.

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Complicações

Com o tratamento terapêutico adequado, você pode contar com uma qualidade de vida bastante alta. Tratamento oportuno, prevenção de doenças e acompanhamento médico regular são os três pilares sobre os quais se baseia a vida normal de uma pessoa com histórico de gota.

Mas com cuidados inadequados, ignorando as recomendações médicas ou em caso de doença avançada, complicações podem ser observadas. Elas podem se manifestar por meio de tais desvios na saúde do paciente:

• Transição da doença para uma forma crônica.
• Ocorre destruição da cartilagem e do tecido ósseo.
• Deformação do aparelho articular.
• Imobilização da articulação.
• Dor quase constante e sem fim.
• Dificuldade para caminhar.
• O aparecimento e o aumento do tamanho dos tofos. Na ausência de terapia adequada, podem atingir parâmetros de tamanho significativos (há casos conhecidos em que o tamanho se aproximou dos parâmetros de uma bola de golfe). O crescimento dessas formações ósseas leva à incapacidade completa da pessoa.
• Até 40% dos pacientes diagnosticados com gota também apresentam problemas renais, incluindo cálculos renais, nefrolitíase e, em casos extremos, insuficiência renal.
• Com o curso prolongado da doença, alterações patológicas começam a afetar o sistema cardiovascular, causando doença cardíaca isquêmica e disfunção cardíaca, bem como manifestações hipertensivas.
• Esse processo também influencia no desenvolvimento de diabetes, catarata e síndrome do olho seco no paciente.
• Embora bastante raros, já foram registrados casos de complicações que afetam os órgãos respiratórios, ou seja, o aparecimento de depósitos de cristais de ácido úrico no tecido pulmonar.

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Diagnóstico de exacerbação de gota

Somente um médico qualificado e experiente pode diagnosticar corretamente a doença. Ao mesmo tempo, ele deve ter os resultados necessários de exames e outros exames médicos, além de examinar o paciente pessoalmente. O diagnóstico direto de exacerbação da gota consiste em uma série de exames:

1. Exames laboratoriais.
   • Análise do líquido sinovial.
   • Exames de urina.
   • Exame de sangue para determinar os níveis de ácido úrico.
2. Diagnóstico instrumental.
   • Radiografia.
   • Tomografia computadorizada (TC).
   • Imagem por ressonância magnética (RM).

3. Diagnóstico diferencial – exclusão de outras doenças com sintomas semelhantes:
   • Pseudogota é uma artrite inflamatória comum em idosos. Inicialmente, a síndrome dolorosa se manifesta no joelho, depois em outras articulações, mas geralmente não afeta articulações pequenas (por exemplo, nos dedos). As exacerbações ocorrem principalmente no outono ou no início da primavera.
   • Artrite séptica.
   • Artrite infecciosa.
   • Artrite reumatoide. Inflamação grave, síndrome dolorosa. O diagnóstico é feito apenas com base em exames e estudos detalhados.
   • Artrose, osteoartrite.
   • Várias infecções.
   • Pé de Charcot, artropatia neuropática. Nos estágios iniciais, os sintomas desta doença são semelhantes aos da gota: inchaço dos membros inferiores, hiperemia, fissuras no tecido ósseo, deslocamento dos vasos sanguíneos.
   • Joanete do dedão do pé.
   • Uma série de outras patologias.

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Testes

Ao estabelecer um diagnóstico, o especialista deve ter um quadro clínico completo da doença. Para isso, o paciente deve realizar exames laboratoriais. Nesse caso, se houver suspeita de gota, o paciente recebe:

• Exame do líquido sinovial. Esta análise é um método bastante informativo e preciso para o diagnóstico da doença discutida neste artigo. O líquido sinovial é essencialmente um lubrificante articular que "envolve" toda a articulação, formando uma bolsa protetora. Esta análise pode diagnosticar a doença mesmo durante a remissão. O método envolve a coleta de líquido da bolsa articular por punção. O procedimento não é tão doloroso que até mesmo anestesia local seja necessária. Não são utilizados analgésicos por outro motivo: eles podem reduzir a confiabilidade do resultado. O líquido coletado é enviado para um laboratório especializado, onde é possível identificar a presença (ou ausência) de cristais de urato monossódico (MSU). Sua presença confirma a doença descrita neste artigo.
• Exames de urina. Se o paciente apresentar sinais de hiperuricemia, mesmo sendo um homem jovem, este exame determinará a quantidade de ácido úrico na urina. Se este parâmetro estiver acima dos padrões aceitos, o médico assistente encaminhará o paciente para exames adicionais. Afinal, tal indicador pode indicar gota e a formação de areia e pedras nos rins ou na bexiga. O fluido a ser testado é coletado durante o período de alívio da dor, após o paciente iniciar uma dieta rica em purinas. Durante esse período, o paciente não deve ingerir bebidas com baixo teor alcoólico ou quaisquer agentes farmacológicos. Essas substâncias podem alterar a veracidade do resultado.
• Exame de sangue. Este estudo é realizado para determinar o nível de ácido úrico neste fluido. Se o parâmetro em questão apresentar um nível baixo da característica, o diagnóstico é imediatamente descartado como inválido. Se o indicador obtido for significativamente superior ao normal, estamos falando de hiperuricemia e, consequentemente, da suspeita de gota. Nesse caso, é realizada uma análise dos sintomas associados. Mas vale lembrar que a presença de hiperuricemia não é necessariamente um sinal da doença em questão e, no caso de uma exacerbação da gota, o nível de ácido úrico nem sempre está acima do normal. Pode estar dentro dos limites aceitáveis ou até ligeiramente abaixo. Mesmo assim, como mostram as estatísticas médicas, em mais de 80% dos casos de aumento do teor de ácido úrico na urina, o diagnóstico de gota foi confirmado.

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Diagnóstico instrumental

A medicina moderna não pode prescindir de pesquisas adicionais conduzidas com equipamentos médicos especializados. O diagnóstico instrumental da doença em questão pode ser expresso por diversos métodos, mas os mais populares são:

• Radiografia, que fornece um quadro completo da condição do tecido ósseo e da presença, bem como do grau de destruição e deformação da articulação. Esta técnica permite identificar outras doenças concomitantes. Uma imagem radiográfica reflete o estado real do sistema musculoesquelético, a presença de tofos antes mesmo de serem visíveis a olho nu.
• Tomografia computadorizada. Esta técnica visualiza os processos que ocorrem na área de interesse.

• Imagem por ressonância magnética (RM). O método é semelhante ao anterior. Permite examinar a articulação em 3D. Ao mesmo tempo, o pacote de moldura fotográfica permite o uso dos resultados do exame obtidos mais de uma vez.
• A ultrassonografia Doppler é um exame realizado para estudar o estado do fluxo sanguíneo nos vasos invadidos na área de interesse.

Diagnóstico diferencial

Mesmo com todos os resultados da pesquisa e análise, e tendo um quadro completo da doença, somente um médico qualificado e experiente pode fazer um diagnóstico correto. Eles realizam diagnósticos diferenciais, cuja essência é excluir diagnósticos com sintomas semelhantes e confirmar um.

Na maioria das vezes, pessoas distantes da medicina confundem o diagnóstico considerado neste artigo com pseudogota. Os sintomas dessas doenças são muito semelhantes. Portanto, para diferenciar a doença, é realizada uma análise físico-química dos cristais de urato.

Uma análise é prescrita para identificar lesões infecciosas do corpo, que levam a doenças como artrite infecciosa, doença de Lyme, artrite fúngica, bacteriana, tuberculosa, séptica, viral, osteomielite.

O médico também deve excluir patologias como artrite reumatoide, bursite do dedão do pé, vasculite sistêmica, síndrome de Reiter, doença de Still, pé de Charcot, artropatia neuropática e muitas outras patologias com sintomas semelhantes.

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Tratamento da exacerbação da gota

Uma vez estabelecido o diagnóstico, o médico pode começar a prescrever um protocolo de tratamento para a doença. O tratamento da exacerbação da gota é convencionalmente dividido em duas etapas principais. Primeiro, é necessário reduzir a intensidade dos sintomas patológicos. Na segunda etapa, os médicos começam a tratar a patologia ou a adotar medidas preventivas que permitam que a doença em questão entre em remissão, o que ajudará a evitar uma recaída.

No protocolo moderno de tratamento da gota, os médicos administram medicamentos leves para proteger, pelo menos parcialmente, o estômago de seus efeitos. Os medicamentos mais comumente utilizados são celecoxibe, meloxicam ou nimesulida, que pertencem ao grupo farmacológico dos bloqueadores seletivos.

Até recentemente, os médicos aliviavam a gravidade das crises com medicamentos com propriedades anti-inflamatórias: diclofenaco ou indometacina. Mas, como mostram observações posteriores, esses medicamentos têm um efeito negativo sobre o funcionamento dos rins e do fígado, o que é inaceitável, especialmente no caso da gota, na qual esses órgãos já sofrem alterações negativas.

A colchicina é às vezes prescrita, mas não é tão popular quanto os medicamentos mencionados acima. Isso se deve aos seus efeitos colaterais bastante amplos e ao impacto negativo nos rins, no trato digestivo e no fígado.

Mas alguns pacientes não precisam de correção medicamentosa; basta limitar a dieta durante uma exacerbação, excluindo alimentos que levam ácido úrico ao corpo. Também será útil monitorar o peso, prevenindo o desenvolvimento da obesidade.

Em caso de exacerbação, podem ser prescritos medicamentos com propriedades analgésicas ao paciente. Estes podem ser: no-shpa, analgin, diclofenaco, paracetamol, mig 400, aspirina, cetanov, nurofen, bral, tramadol e outros.

Medicação

Como já mencionado acima, são prescritos ao paciente os seguintes medicamentos anti-gota

Como purinol, alopurinol, alopron, egis, allupol, sanfipurol e outros.

A essência da terapia medicamentosa é reduzir o nível de ácido úrico no sangue do paciente. E aqui o alopurinol, um medicamento ativo antigota, demonstra alta eficácia.

É prescrito em uma quantidade diretamente dependente do nível de ácido úrico no ambiente. A dosagem mínima do medicamento é de 100 mg e a máxima de 800 mg. Geralmente, em média, esse nível é de 200 a 400 mg por dia, divididos em uma ou duas doses.

O monitoramento mensal dos níveis séricos de ácido úrico é necessário aqui.

As contraindicações para este medicamento incluem hipersensibilidade aos componentes do medicamento, insuficiência renal, gravidez e amamentação.

Os anti-inflamatórios não esteroides (AINEs) estão incluídos no protocolo de tratamento para pacientes sem problemas de saúde específicos, pois têm um impacto significativo no fígado e nos órgãos excretores. Entre eles, destacam-se: ibuprofeno (em baixas doses), motrin, naproxeno, indometacina, diclofenaco, sulindaco, cetoprofeno, voltaren, dexibuprofeno e diversos outros.

A indometacina é o inibidor mais potente da biossíntese de prostaglandinas e geralmente é tomada após as refeições na dose de 25 mg, duas a três vezes ao dia. Se necessário, essa dosagem pode ser aumentada para 100-150 mg por dia, dividida em três a quatro doses.

As contra-indicações para este agente farmacológico incluem hipersensibilidade aos componentes do medicamento, doença ulcerativa da membrana mucosa dos órgãos digestivos, insuficiência renal, asma brônquica, gravidez e amamentação.

Medicamentos com esse enfoque farmacológico são utilizados de forma limitada devido ao seu impacto negativo no funcionamento do sistema excretor e do fígado.

O medicamento anti-inflamatório e antirreumático nimesulida é prescrito para pacientes adultos na dosagem de 100 mg duas vezes ao dia. Para máxima eficácia, recomenda-se tomá-lo após as refeições. O medicamento não é prescrito para crianças menores de 12 anos, e a dosagem para adolescentes mais velhos é calculada usando a fórmula de 5 mg por quilograma de peso do paciente, dividida em duas doses diárias.

As contra-indicações à nimesulida incluem hipersensibilidade do corpo do paciente aos seus componentes, perturbações significativas no funcionamento dos rins e do fígado, presença de sangramento gástrico interno, lesões ulcerativas ou erosivas da mucosa gástrica ou duodeno (especialmente durante uma exacerbação), bem como o período de gravidez e lactação em mulheres.

O protocolo de tratamento também pode incluir medicamentos uricolíticos, que são projetados para proteger os rins do paciente da reabsorção de substâncias de ácido úrico, o que facilita sua melhor eliminação do corpo.

Esses medicamentos incluem, por exemplo, sulfinpirazona (anturano) e probenecida (benemid, probalan).

A dose inicial de probenecida é de 0,25 g, duas a três vezes ao dia, durante um mês. A dose é aumentada gradualmente. Ao mesmo tempo, um especialista experiente sabe que uma maior eficácia pode ser alcançada introduzindo colchicina no protocolo de tratamento juntamente com probenecida.

Pessoas que sofrem de gota frequentemente apresentam problemas de pressão arterial. Portanto, medicamentos anti-hipertensivos podem ser prescritos para esses pacientes.

Pomada para exacerbação de gota

Quando os sintomas de uma crise aumentam, inicialmente é realizado o seu bloqueio. Em seguida, é realizada uma terapia que visa restaurar os processos nos tecidos ósseo e conjuntivo. Uma pomada com propriedades anti-inflamatórias, anti-gota e analgésicas pode ser prescrita para a exacerbação da gota. Nesse sentido, a pomada Fulflex tem se mostrado eficaz.

A pomada deve ser aplicada nos tecidos articulares afetados duas vezes ao dia. Recomenda-se aplicar a pomada imediatamente após acordar e antes de dormir. O medicamento é usado até que a inflamação seja aliviada e os sintomas de dor desapareçam.

Para otimizar o tratamento, recomenda-se o uso da pomada Fulflex, juntamente com a administração oral de cápsulas Fulflex, tendo como pano de fundo uma nutrição adequada.

Como o medicamento em questão é feito à base de componentes naturais de plantas, suas contraindicações não são tão significativas. Elas incluem apenas aumento da sensibilidade ou intolerância a pelo menos um dos componentes do medicamento, tendência a reações alérgicas, gravidez e lactação e idade do paciente inferior a 14 anos.

Outras pomadas são frequentemente usadas para aliviar a dor e a inflamação, como Fastum Gel, Niflugel e outras.

Remédios populares para crises de gota

A experiência dos nossos ancestrais nos permite usar a medicina popular para tratar muitas doenças. Esse fato também se aplica ao nosso problema.

Um dos métodos de tratamento que nossos ancestrais consideravam a limpeza do corpo, incluindo as articulações. Por exemplo, esse procedimento pode ser realizado com uma infusão de folhas de louro.

O medicamento é preparado na véspera. 5 g da matéria-prima são despejados em meio litro de água fervente, fervidos por mais cinco minutos e, em seguida, despejados em uma garrafa térmica, deixados em infusão durante a noite. De manhã, coe o medicamento e beba em pequenos goles ao longo do dia. Esta infusão deve ser tomada por dois a três dias, após os quais é necessário fazer uma pausa de uma semana. Em seguida, continue a limpeza.

Produtos apícolas são um remédio maravilhoso para a patologia em questão. São utilizadas pomadas à base de veneno de abelha e picadas de abelha, aplicadas na articulação afetada. Mas este método só é adequado para pacientes sem alergia a produtos apícolas.

Esta receita também encontra aplicação: lave três cebolas e coloque-as em um litro de água fervente. Leve ao fogo médio e cozinhe até que os bulbos comecem a deformar e se desmanchar. Deixe a mistura esfriar um pouco, coe e tome 150 ml antes de cada refeição. A duração da terapia com cebola é de pelo menos duas semanas. A decocção alivia bastante os sintomas da dor. Se ocorrer outra crise, este "remédio" pode ser tomado novamente.

Um lugar significativo no tratamento da gota é dado a várias infusões e decocções de ervas - esta é a base de métodos de tratamento alternativos.

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Tratamento à base de ervas

Devido ao fato de a natureza nos ter presenteado com uma grande variedade de plantas medicinais com características diversas, o tratamento à base de ervas para gota ocupa uma parte significativa do patrimônio da medicina tradicional. Aqui, relembraremos apenas algumas delas.

• Banhos de camomila e sal. Para realizá-los, primeiro você precisa preparar uma decocção de 100 g de material vegetal e alguns litros de água. Em seguida, dilua o líquido com mais 8 litros de água e coloque-o em uma bacia. Adicione 200 g de sal (se for sal marinho, é bom). Realizamos os procedimentos mergulhando a articulação dolorida na solução preparada.
• Você pode fazer procedimentos semelhantes, mas use 50 g de camomila e 50 g de flores de sabugueiro-preto para a decocção. Você pode fazer banhos com essa decocção ou aplicar compressas à base dela na articulação dolorida.
• A sucessão provou ser eficaz; deve ser preparada em banho-maria por um quarto de hora, diluindo uma colher de sopa da planta em um copo de água fervente. Beba em vez de chá.
• Decocções de aveia também são eficazes, mas seu preparo leva algum tempo. Despeje um copo de aveia com um litro de água e coloque-a em um recipiente no fogo. Leve para ferver e mantenha no fogo até que o volume do líquido seja reduzido pela metade. Nesse caso, o fogo deve ser baixo. Em seguida, reserve e deixe esfriar um pouco. Coe. Misture o líquido resultante com dois copos de leite integral. Deixe ferver novamente. Beba um copo do "remédio" três vezes ao dia.
• Uma tintura de flores de lilás também serve. O remédio é preparado da seguinte forma: pegue um recipiente de vidro escuro e encha-o completamente com material vegetal. Em seguida, adicione álcool ou vodca. Para uma garrafa de 0,5 l de flores de lilás, serão necessários aproximadamente 200 ml de álcool. Feche o recipiente e deixe em local escuro por sete dias. O produto deve ser agitado periodicamente. A tintura é tomada antes das refeições, de 20 a 30 gotas.

• Chás feitos com folhas de mirtilo ou morango têm se mostrado eficazes. Essa bebida deve ser consumida por dois a três meses, uma xícara duas vezes ao dia. Durante a temporada de frutas vermelhas, podem ser consumidos crus, pelo menos um copo por dia.
• A raiz de gengibre, tomada em forma de chá, é um excelente anti-inflamatório. Uma ou duas colheres de chá do produto ralado por xícara de água fervente, tomadas três vezes ao dia, são suficientes para sentir uma onda de força e prevenir o desenvolvimento da doença.

Existem muitas outras receitas, mas antes de usar remédios populares, não seria uma má ideia consultar um especialista.

Homeopatia para gota aguda

Hoje em dia, a homeopatia está ganhando cada vez mais popularidade entre pessoas que se dedicam a tratar diversas doenças usando métodos de medicina alternativa.

Em relação ao tratamento da doença em questão, os médicos homeopatas estão prontos para oferecer uma série de medicamentos que, se não permitirem que a pessoa alcance a recuperação completa, ajudarão a eliminar os sintomas patológicos, melhorando o estado do paciente.

Urtica urens - este produto homeopático limpa bem as articulações e diversos sistemas do corpo. Sua base é urtiga. O medicamento é tomado em 5 gotas, diluídas em um pouco de água a cada duas ou três horas. Ao remover o excesso de ácido úrico, o medicamento alivia bem a gravidade de uma crise.

Benzoicum acidum é outro preparado homeopático com ação semelhante. Sua base é o ácido benzoico, obtido a partir de matérias-primas naturais.

Cólquico - alivia o inchaço e interrompe o processo inflamatório. A base do medicamento é a planta medicinal colchicum.

A salsaparrilha é um analgésico que ajuda a aliviar os sintomas dolorosos da gota.

Ledum palustre - alivia a inflamação das pequenas articulações dos pés e mãos, tendões e calcanhares. Ajuda a remover o excesso de ácido úrico. A base do medicamento é a planta medicinal alecrim selvagem do pântano.

Ureia pura – alívio das manifestações agudas de gota e eczema gotoso. A base do medicamento é a ureia.

Uricum acidum - permite amolecer conglomerados gotosos de depósitos de ácido úrico. O medicamento é especialmente eficaz para gota, eczema gotoso e reumatismo.

Tratamento cirúrgico

Mas, por mais triste que pareça, nem sempre é possível sobreviver apenas com ajustes alimentares, medicamentos ou medicina tradicional. Se o quadro clínico da doença for representado por tofos ou tofos de grandes dimensões e a área afetada estiver infectada, causando muitos incômodos ao paciente (dor e dificuldade de movimentação), o tratamento cirúrgico é indicado.

Se a imobilização da articulação for agravada por infecção, a situação está associada a um alto risco de complicações que só podem ser prevenidas com a realização de uma cirurgia para remover o ácido úrico dos tecidos moles adjacentes à articulação. Em alguns casos, essa cirurgia pode afetar a própria articulação. O órgão deformado pode ser substituído por uma prótese.

Dieta para exacerbação da gota

Se uma pessoa tem histórico de gota, é muito importante se alimentar corretamente, pois diversos alimentos adicionam ao corpo uma quantidade adicional de ácido úrico, que já está em excesso, o que só piora o quadro patológico. Portanto, a dieta durante uma exacerbação da gota é parte integrante do tratamento.

Esse paciente precisa controlar a ingestão de excesso de purinas no corpo.

Os seguintes alimentos devem ser excluídos da dieta de tal paciente (ou reduzidos ao mínimo):

• Álcool.
• Fumar (nicotina).
• Chá forte.
• Miúdos: fígado, língua, cérebro, rins.
• Reduza o consumo de carne, mesmo as magras, para 200-300 g por semana.
• Ingestão diária de sal – não mais que 5 g.
• Peixe gordo.
• Especiarias e picles.
• Café forte.
• Alimentos enlatados e defumados.
• Qualquer caldo rico.
• Cogumelos.
• Leguminosas.
• Frutas e vegetais frescos. Somente produtos processados termicamente são permitidos.
• Chocolate.
• Produtos assados frescos.
• Caviar.
• Cacau.
• Frutas secas.

É permitido deixar na dieta:

• Mingaus e sopas à base de qualquer cereal.
• Ovos.
• Produtos lácteos fermentados.
• Somente vegetais e frutas processados termicamente são permitidos.
• Leite em pequenas quantidades.
• Sucos naturais espremidos na hora, compotas, bebidas de frutas.
• Frutas vermelhas.
• Grãos integrais.
• Pão amanhecido de ontem.

Os médicos recomendam que esses pacientes façam um ou dois dias de jejum por semana, durante os quais devem beber apenas kefir ou queijo cottage com kefir. O jejum de maçã (ou outro monoproduto) também é permitido.

Evite comer em excesso (mude para cinco ou seis refeições por dia) e jejue. O volume de uma porção não deve ser superior a 200 ml.

Se você comer de acordo com a dieta e seguir o restante das recomendações do médico, a exacerbação da doença pode ser rapidamente interrompida e, então, a doença pode entrar em remissão.

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Prevenção de crises de gota

É melhor prevenir qualquer doença ou ataque do que lidar com o problema que surgiu. Para evitar uma recaída, a prevenção da doença é essencial. Os médicos recomendam:

• Monitore sua dieta e evite consumir alimentos com alto teor de purina.
• Exercício. Não deve ser uma carga pesada. Basta uma corrida matinal, uma caminhada ou exercícios leves que formem um espartilho muscular. Isso reduzirá a carga nas articulações, assumindo parte do esforço.
• Evite colocar muita pressão nas articulações.
• Beba líquidos suficientes para remover o excesso de ácido úrico de forma rápida e completa.
• É proibido fazer torções intensas.
• Se o paciente tiver um trabalho sedentário, este deve ser compensado com exercícios regulares.
• Monitore seu peso. Quilos extras sobrecarregam o sistema musculoesquelético.
• Evite lesões nas articulações.
• Não use sapatos estreitos e desconfortáveis. Eles lesionam as articulações dos pés.
• O mesmo se aplica às roupas.
• Se o paciente tiver feito quimioterapia, para prevenir depósitos de ácido úrico no corpo, é prescrita terapia anti-hiperuricêmica. Esta consiste principalmente no uso do medicamento alopurinol.

Previsão

Como mostram as estatísticas, o prognóstico para gota é bastante favorável. Quase todos os pacientes com esse diagnóstico sofrem mais com os sintomas das patologias concomitantes do que com a doença em si, com exceção do período de exacerbação. Mas quanto mais cedo forem tomadas medidas adequadas, mais fácil será para o paciente suportar uma crise.

Sabe-se também que tais pacientes, na maioria dos casos, sofrem de nefrolitíase (pedras e areia nos rins) ou urolitíase (distúrbio metabólico que leva à formação de cálculos urinários), bem como de insuficiência renal, e é esta que pode causar a morte, e não a doença abordada neste artigo.

Se você leu este artigo, esperamos que tenha chegado à conclusão correta de que uma exacerbação da gota pode ser evitada. Se todas as recomendações médicas forem seguidas, os pacientes geralmente vivem felizes até uma idade avançada, levando uma vida normal e de qualidade. Para isso, você deve se esforçar um pouco: alimentação adequada, um estilo de vida ativo, emoções positivas e atenção ao seu corpo garantem isso. Mas se ocorrer uma exacerbação, você não deve ignorar o problema recorrendo à automedicação. Seria correto procurar ajuda de um especialista qualificado que, após avaliar o quadro clínico da crise, ajudará a encontrar a solução mais eficaz e rápida para o problema. E desejamos a você boa saúde e uma vida plena e gratificante!

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