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Fósforo inorgânico na urina
Médico especialista do artigo
Última revisão: 04.07.2025
Os valores de referência (norma) para a excreção de fósforo inorgânico na urina em adultos com dieta sem restrição são de 0,4-1,3 g/dia (12,9-42,0 mmol/dia).
Para diagnosticar distúrbios do metabolismo do fósforo inorgânico no corpo, seu conteúdo no soro sanguíneo e na urina é determinado simultaneamente.
A hipofosfatúria é possível com a diminuição da secreção de fosfato nos túbulos distais no caso de hipoparatireoidismo, paratireoidectomia, com limitação da quantidade de filtrado glomerular, em doenças como raquitismo (com alto teor de cálcio na dieta), osteoporose, em diversas doenças infecciosas, atrofia hepática amarela aguda, acromegalia, com deficiência de fósforo na dieta, grandes perdas de fósforo pelo intestino e/ou absorção prejudicada, por exemplo, na enterocolite. Uma diminuição na excreção de fosfato na urina é observada na tuberculose, em condições febris e na insuficiência renal.
Os mecanismos de aumento da excreção de fosfatos na urina são os seguintes.
- Fosfatúria de origem renal, causada por reabsorção prejudicada de fósforo nos túbulos proximais dos rins, ou seja, em casos de raquitismo não passível de tratamento com vitamina D, após transplante renal. Excreção de fósforo superior a 0,1 g/dia na presença de hipofosfatemia indica perda excessiva pelos rins.
- Fosfatúria de origem extrarrenal causada por hiperfunção primária das glândulas paratireoides, tumores ósseos malignos com aumento da osteólise, raquitismo, com aumento da degradação celular (por exemplo, na leucemia).
No raquitismo, a quantidade de fósforo excretada na urina aumenta de 2 a 10 vezes em comparação ao normal. A fosfatúria é mais pronunciada no chamado diabetes mellitus por fosfato. Os sintomas de raquitismo observados nesta doença não respondem à terapia com vitamina D; a fosfatúria maciça, neste caso, serve como um sinal importante para o diagnóstico.
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