Hiperceratose folicular e parafolicular penetrando na derme: causas, sintomas, diagnóstico, tratamento

Hiperqueratose folicular folicular e penetrar na derme (syn:. Doença Kyrle) - doença rara com o modo desconhecido de herança, pápulas keratoticheskimi clinicamente manifestados, tamanho de entre 3,4 mm a 1 cm, mais raramente, localizada principalmente nas superfícies extensoras das extremidades. No centro de cada elemento é um plugue hiperqueratótico cônico. A tendência para o folicular (na zona dos funis dos folículos pilosos) é característica. Os papules podem se fundir com a formação de focos policíclicos ou lineares, muitas vezes verruxos.

São descritos os casos de desenvolvimento da doença no decurso de um tratamento prolongado com D-penicilamina em pacientes com diabetes mellitus e insuficiência renal.

Pathomorfia. Nas depressões da epiderme, e às vezes nos estuários expandidos dos folículos pilosos, são encontradas grandes fichas hiperqueratóticas. Na zona da cortiça do corno há células paraqueratóticas e corantes basfílicos com hematóxilina e detritos celulares de eosina. Sob as rolhas do chifre, uma camada granular é bem desenvolvida, com exceção da paraqueratose. Em locais onde não existe uma camada granular em elementos frescos, observa-se focos de células discretas vacuolizadas. Em elementos mais antigos, a epiderme é atrófica, as massas ceratósicas penetram a derme, onde ocorre uma reação granulomatosa com células gigantes de corpos estranhos. Fibras de colágeno com fenômenos de distrofia, o número de fibras elásticas aumentou.

Histogênese. A presença de células desceratóticas e paraqueratóticas indica uma violação do processo de queratinização, que se manifesta em anatomia celular prematura rápida, que pode começar já nas fileiras inferiores da camada espinhal e envolver a camada basal no processo.

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