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Hiperbullia
Médico especialista do artigo
Última revisão: 05.07.2025

Hiperbulia é um transtorno volitivo no qual há um fortalecimento inadequado de vários desejos, bem como tentativas de realizar atividades frequentemente improdutivas. Basicamente, essa patologia se desenvolve em estados maníacos e também se combina com outros transtornos mentais (atenção e pensamento).
Causas hiperbulia
A hiperbulia é um componente da síndrome maníaca e, além disso, pode ser observada em diversas psicopatias, bem como na demência adquirida. Além disso, o vício em drogas e o alcoolismo podem ser as causas da doença.
Em crianças, o desenvolvimento de hiperbulia geralmente está associado às consequências de traumas orgânicos precoces no sistema nervoso central - síndrome da DMM. Essa condição também é descrita em quadros esquizofrênicos, epilepsia, encefalite crônica epidêmica, transtornos neuróticos e oligofrenia. Além disso, pode fazer parte da chamada síndrome de Kramer-Pollnov (neste caso, há uma combinação de movimentos violentos regulares, bem como demência progressiva).
Fatores de risco
Fatores externos e internos podem dificultar ações volitivas em caso de transtorno mental. Entre estes últimos, distinguem-se as atitudes internas e a atitude da pessoa. Os fatores externos incluem a presença do fator humano, bem como as condições de tempo e espaço.
Sintomas hiperbulia
Na hiperbulia, o paciente apresenta comportamento inadequado que, combinado com ideias paranoicas, se expressa em persistência, atividade e tenacidade excessivas na defesa das próprias crenças e pontos de vista. Diante de obstáculos ou da relutância de outras pessoas em compartilhar essas ideias (muitas vezes absurdas) ou em reconhecê-las, a atividade de defesa da própria posição apenas se intensifica.
A ativação dos sintomas de hiperbulia ocorre frequentemente como resultado de intoxicação alcoólica ou em estados de humor extremamente exaltados. A baixa fadiga dos pacientes também é considerada um sinal característico de hiperbulia.
Diagnósticos hiperbulia
No diagnóstico do comportamento não verbal, bem como da atividade volitiva, são utilizados principalmente os métodos de reflexologia e etologia.
O método etológico consiste em registrar o chamado etograma através dos seguintes canais de comunicação – social, visual e tátil, bem como auditivo e olfativo.
- A objetivação do canal visual é realizada através do registro da dinâmica das manipulações, poses, bem como gestos e expressões faciais do paciente;
- métodos auditivos – áudio e sonográficos;
- social – conectando sistemas entre membros de um grupo social ou sociedade (por exemplo, por meio de troca ou doação de presentes, bem como por manifestações de dominância ou agressividade);
- olfativo – estudo dos feromônios;
- tátil - identificando zonas de contato consigo mesmo e com os outros, bem como a frequência do contato.
Todos os canais podem ser gravados simultaneamente ou cada canal pode ser gravado separadamente.
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Tratamento hiperbulia
O tratamento é realizado de forma complexa – medicamentos e psicoterapia cognitiva. Os medicamentos devem ser selecionados apenas por um médico, com base na condição do paciente. Por exemplo, com atividade e excitação excessivas, observadas no caso de hiperbulia, são prescritos sedativos.
A doença é tratada com injeções neurolépticas (Haloperidol na dosagem de 1 a 2 ml e Tizercin ou Aminazina na dosagem máxima de 2 a 4 ml, administradas por via intramuscular), simultaneamente à administração de comprimidos neurolépticos (a mesma Aminazina na dosagem de 50 a 100 mg). As injeções, se necessário, podem ser repetidas após 1 a 2 horas. Azaleptina (Leponex) também é um sedativo eficaz, que deve ser tomado por via oral na dosagem máxima de 100 a 400 mg/dia.
Em caso de síndrome maníaca, a terapia de manutenção é realizada com preparações de lítio (o efeito medicinal ocorre no 8º ao 10º dia de uso).
O tratamento cognitivo envolve a eliminação da causa da doença. A recuperação completa requer, em média, cerca de 1 ano de tratamento com correção psicológica e medicação. O paciente deve então estar sob supervisão constante do médico assistente para prevenir a recorrência da patologia.
Em caso de quadro grave, o paciente poderá ser hospitalizado – isso é necessário para monitorá-lo, prevenindo possíveis comportamentos de risco.