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Psiquiatra
Última revisão: 03.07.2025
Quem é um psiquiatra e o que está incluído no conceito de "psiquiatria"? Um psiquiatra é um médico que lida com o diagnóstico, tratamento e prevenção de doenças mentais.
A psiquiatria estuda fenômenos anormais da psique humana, e psiquiatra significa literalmente "um curador da alma". O principal critério para um transtorno mental é o aparecimento de fenômenos dolorosos da alma (no pensamento, nos sentimentos, na vontade).
Um psiquiatra deve entender de psicologia e neurologia, mas não é um psicoterapeuta ou neurologista. Um neurologista trata disfunções do sistema nervoso, enquanto um psicólogo ajuda a compreender problemas da vida com raízes psicológicas, sem o uso de medicamentos. Psicoterapeutas podem prescrever sedativos leves, mas não oferecem um tratamento conservador completo. Um psiquiatra trata transtornos mentais em vários graus e estágios de negligência, utilizando tratamentos complexos específicos com medicamentos especiais.
Caso tenha alguma dúvida sobre sua saúde mental, você deve consultar um psiquiatra que, durante uma conversa com o paciente e seus familiares, poderá fazer um diagnóstico preliminar e, se necessário, prescrever exames complementares para confirmar a doença.
Quais exames você deve fazer ao visitar um psiquiatra?
Quais exames devem ser realizados em uma consulta psiquiátrica e qual a preparação necessária do paciente? O psiquiatra, como qualquer outro médico, não dedica menos atenção ao estado fisiológico do paciente. Para isso, são examinados:
- Condição da tireoide, a saber:
- presença de anticorpos contra peroxidase tireoidiana;
- presença de anticorpos para tireoglobulina;
- teste de taxa de absorção do hormônio tireoidiano;
- nível de tireoglobulina;
- nível de tiroxina livre;
- nível de hormônio estimulante da tireoide;
- nível de triiodotironina livre.
- Fórmula expandida de hormônios hipofisários:
- nível de prolactina;
- nível de hormônio adrenocorticotrófico;
- nível de hormônio folículo-estimulante;
- nível de hormônio antidiurético;
- nível de somatotropina;
- frações de prolactina;
- nível de hormônio luteinizante;
- nível de hormônio estimulante da tireoide.
- Teste de hormônio adrenal:
- nível de androstenediona;
- nível de adrenalina;
- nível de cortisol;
- nível de aldosterona;
- nível de norepinefrina;
- nível de sulfato de desidroepiandrosterona;
- nível de metanefrina.
Além disso, para esclarecer o diagnóstico, pode ser necessária uma investigação neurofisiológica adicional - encefalografia, ressonância magnética, angiograma dos vasos cerebrais, etc.
Quais métodos de diagnóstico um psiquiatra usa?
Quais métodos de diagnóstico um psiquiatra utiliza e qual é a sua essência? Além das alterações materiais no cérebro, o psiquiatra se preocupa mais em estudar a saúde mental do paciente. É por isso que o método clínico é o método diagnóstico mais eficaz para diagnosticar doenças mentais.
A essência do método clínico é determinar, durante a entrevista e a observação, as mudanças no estado mental do paciente, que estão relacionadas à ocorrência, ao curso e aos sintomas da doença mental. Durante a conversa, o psiquiatra observa o paciente, avaliando suas expressões faciais, a entonação e a reação do paciente ao tentar estabelecer contato com ele. Em casos raros, o diagnóstico final é feito por um grupo de especialistas e discutido em um conselho médico.
- Entrevistar o paciente e seus familiares. A entrevista deve ser conduzida separadamente para que nada influencie o resultado. Primeiramente, são feitas perguntas introdutórias para esclarecer a idade, a profissão e o estado civil do paciente. É durante a entrevista, com base nas queixas do paciente, que se pode ter uma ideia da natureza da doença, conduzindo a conversa de forma gentil para não provocar o isolamento do paciente e a negação completa de sua condição.
- Objetivos da entrevista com o paciente:
- identificar a atitude do paciente em relação à sua doença;
- a opinião do paciente sobre as causas da doença;
- presença de sintomas e síndromes de doença mental;
- traços de personalidade do paciente;
- a natureza do curso da doença, suas características;
- a atitude do paciente em relação ao tratamento posterior.
- Objetivo da entrevista com os familiares do paciente:
- esclarecimento do tempo de desenvolvimento da doença;
- determinar diferenças no curso da doença, de acordo com o paciente e familiares;
- identificar sintomas da doença ocultos pelo paciente;
- identificar os problemas que iniciaram o desenvolvimento da doença;
- determinar a atitude dos familiares em relação ao paciente e sua doença, o desejo de ajudar e cooperar com os médicos.
- Observação do paciente. Realizada por um médico para determinar o estado do paciente, descrever expressões faciais, gestos, entonação, ações e reações. Identificar diferenças entre o que é dito e a verdadeira expressão das emoções do paciente.
- Objetivo da observação do paciente:
- identificar tópicos e questões aos quais o paciente responde mais vividamente;
- o grau de adaptação ao mundo circundante, a capacidade de cuidar de si mesmo;
- a diferença entre o que é dito e o comportamento do paciente;
- ações habituais do paciente, interação com a sociedade.
A precisão do diagnóstico e a consequente relação de confiança entre o paciente, o médico e os familiares do paciente, que é a chave para um tratamento eficaz, dependem dos métodos de diagnóstico utilizados pelo psiquiatra.
O que um psiquiatra faz?
O que faz um psiquiatra e qual é a sua competência? Muitas pessoas se perguntam isso, principalmente quando surge a dúvida: qual médico devo procurar: um psiquiatra, um psicoterapeuta, um psicólogo ou um neurologista?
Um psiquiatra é um médico que lida com problemas de saúde mental humana e também possui formação médica especializada e treinamento adequado no diagnóstico e tratamento de transtornos mentais. Um psiquiatra possui profundo conhecimento em psiquiatria, psicologia, psicoterapia e ciências sociais. Uma determinada base de conhecimento auxilia no estudo de problemas de saúde mental usando uma pessoa específica como exemplo, bem como na determinação da relação entre saúde mental e saúde física. Isso será a chave para um diagnóstico correto e a escolha correta do tratamento para a doença. Um psiquiatra lida com o tratamento medicamentoso específico de transtornos mentais, combinado com uma abordagem psicoterapêutica específica – apoio psicológico, estabelecimento de contato com o paciente, explicação da essência da doença e planos de tratamento.
Você pode obter ajuda de um psiquiatra no seu PND local, no consultório de atendimento psiquiátrico e psicoterapêutico de uma policlínica multidisciplinar ou em uma policlínica departamental. Ao entrar em contato com um psiquiatra, o paciente tem a garantia de assistência profissional, bem como, se necessário, de um psicólogo clínico ou assistente social.
Quais doenças um psiquiatra trata?
Quais doenças um psiquiatra trata e como elas são classificadas? Primeiramente, a tarefa de um psiquiatra é estudar o mecanismo de ocorrência de um transtorno mental, realizar diagnósticos e prescrever tratamentos. A competência do médico inclui consultar pessoas saudáveis e doentes, examinar o estado mental dos pacientes para determinar o grau de instabilidade e incapacidade mental.
A psiquiatria moderna tem várias direções específicas:
- Psiquiatria organizacional.
- Psiquiatria forense.
- Psicofarmacologia.
- Psiquiatria social.
- Psiquiatria relacionada à idade.
- Narcologia.
É impossível listar todas as doenças que um psiquiatra trata – há muitas doenças, e a lista está em constante crescimento. Os principais motivos para entrar em contato com um psiquiatra são:
- tentativas de suicídio.
- ideias paranóicas, delírios e alucinações;
- várias fobias;
- depressão;
- insônia prolongada;
- ansiedade grave infundada, psicose e outros casos de transtornos mentais;
- epilepsia;
- condições esquizofrênicas;
- transtornos mentais causados por transtorno de estresse pós-traumático;
- alcoolismo, vícios irresistíveis de vários tipos;
- delirium tremens;
- ataques histéricos frequentes;
- demência senil (doença de Alzheimer);
- bulimia e anorexia.
- alcoolismo.
Em caso de qualquer uma das patologias acima, somente um psiquiatra cuja competência seja inquestionável poderá fazer um diagnóstico final.
Conselhos de um psiquiatra
O aconselhamento de um psiquiatra visa manter o equilíbrio mental, que é melhor alcançado através da higiene do sono. Com distúrbios prolongados do sono, há uma alta probabilidade de desenvolver doenças somáticas, incluindo doenças mentais. Para relaxar, evitar o excesso de trabalho e melhorar a qualidade do sono, você precisa seguir as seguintes regras:
- Evite assistir TV antes de dormir, evite estresse emocional intenso e é especialmente importante usar a cama apenas como um lugar para dormir e para deveres conjugais, caso contrário, a aparência da cama fará com que você tenha qualquer coisa, menos sono.
- O quarto deve ter temperatura ideal, baixos níveis de ruído e luz - a ausência de irritantes é a chave para um sono saudável.
- 2 a 3 horas antes de dormir, você deve evitar comer e beber - isso estimula o sistema nervoso do corpo e pode se manifestar como insônia.
- Evite cochilos curtos durante o dia. No mínimo, os cochilos não devem durar mais de 25 minutos.
- Você não deve fumar antes de dormir – a nicotina estimula o sistema nervoso central, e isso também pode causar sono agitado, instável ou insônia.
- A cafeína também é um estimulante, mas não é encontrada apenas no café, chá e bebidas, mas também em alguns medicamentos. Portanto, medicamentos que contêm cafeína podem ser tomados no mínimo 6 horas antes de dormir.
- Beber grandes quantidades de álcool antes de dormir também provoca despertares semi-delirantes e pesadelos frequentes. A razão para isso é o processo de decomposição e eliminação do álcool pelo corpo. 8. Evitar atividades físicas intensas antes de dormir.
Um sono profundo e saudável é a chave para uma boa saúde física e mental, vitalidade e bem-estar. Em caso de distúrbios do sono prolongados, insônia, acompanhados de sentimentos de ansiedade e preocupação, você precisa consultar um psiquiatra.
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