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Nevos melanocíticos congênitos
Última revisão: 23.04.2024
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Nevos melanocíticos congênitos (sin: marcas de nascença, nevos pigmentados gigantes) - nevo melanocítico, existente desde o nascimento. Os pequenos neves congênitos não excedem 1,5 cm de diâmetro. Grandes neovuses são considerados mais de 1,5 cm de diâmetro. Os neves congênitos gigantes ocupam todo um segmento da superfície do corpo.
Os nefatos melanocíticos congênitos se elevam acima do nível da pele, às vezes tão insignificantes que só são visíveis quando vistos na luz transmitida. Geralmente são pigmentados de forma desigual, muitas vezes têm terrenos irregulares, eles podem definir palpáveis áreas compactas, muitas vezes hiperpigmentadas, nóquelas e áreas de consistência mais suave. Normalmente, tais nevos são cobertos de cabelos duros. Com a idade, eles podem crescer em tamanho, sua coloração às vezes fica pálida; é possível desenvolver vitiligo perene.
[Patomorfologia
Os nevos congênitos geralmente são misturados. Caracterizada por uma localização profunda de células não vazias, até o terço inferior da camada de malha da derme e o envolvimento da epiderme dos apêndices da pele - folhetos capilares, glândulas sudoríparas e músculos que levantam o cabelo. É possível detectar ninhos de células neovas dentro ou ao redor dos vasos. Alguns nevus congênitos de tamanho pequeno não podem diferir histologicamente do nevo adquirido convencional.
Em nevos congênitos gigantes, a determinação da penetração de melanócitos no tecido subcutâneo e mesmo na fáscia. Possível proliferação focal de células de Schwann por tipo de neurofibroma, metaplasia cartilaginosa focal.
Histogênese
Os nevos congênitos gigantes são considerados hamartomas de estrutura complexa.
Síndrome do nevo basal
A síndrome dos nevocitos basocelulares (síndrome de Gorlin-Goltz sinovial) é hereditária autossômica dominante, caracterizada por cinco sintomas principais: basaliomas de superfície múltipla, muitas vezes rapidamente tomando um caráter agressivo; cistos de maxilas com revestimento epitelial; várias anormalidades do esqueleto, especialmente as costelas, crânio e coluna vertebral; calcificação ectópica; pequenas depressões (1 - 3 mm) nas palmeiras e solas,
O exame histológico das depressões revelou acantose, hiperqueratose nas bordas, desbaste do estrato córneo no centro, proliferação de células basais na base.