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Omentite infiltrativa purulenta: causas, sintomas, diagnóstico, tratamento
Médico especialista do artigo
Última revisão: 07.07.2025
Causas de omentite purulenta-infiltrativa
Presença de um processo purulento na cavidade abdominal ou pélvica. Em doenças inflamatórias agudas dos órgãos abdominais, a borda livre do omento maior, via de regra, faz parte dos conglomerados, limitando assim o foco de inflamação da cavidade abdominal livre. As alterações inflamatórias no omento podem ser de leves (a borda livre é soldada ao peritônio parietal e à cápsula da formação tubo-ovariana) a pronunciadas. Em alguns casos, com um longo curso do processo purulento, o omento pode ser alterado ao longo de toda a sua extensão para o cólon transverso (em forma de concha), conter abscessos de vários tamanhos em sua estrutura e atingir tamanhos significativos, e sua espessura pode ser de 5 a 6 cm.
Nesses casos, todo o conglomerado inflamatório é facilmente palpado através da parede abdominal anterior, ocupando a pequena pelve, bem como as porções hipo e mesogástrica da cavidade abdominal.
Sintomas de omentite purulenta-infiltrativa
No quadro clínico, juntamente com sinais de um processo purulento-infiltrativo na cavidade abdominal (na fase aguda - dor, febre, outros sinais de intoxicação, bem como obstrução intestinal parcial, na fase de remissão - fraqueza, tendência à constipação e sintomas de intoxicação crônica de longo prazo), podem aparecer sinais de pancreatite reativa (náuseas, vômitos, flatulência, aumento moderado da diástase sanguínea e urinária, bem como das transaminases), o que requer correção adequada.
Diagnóstico de omentite purulenta-infiltrativa
Um omento inalterado ou mesmo alterado raramente é identificado separadamente em um ecograma; mais frequentemente, um conglomerado de órgãos (infiltrado) é determinado na cavidade abdominal, que inclui o omento.
Características do manual operacional
Na presença de omentite purulenta-infiltrativa, a ressecção do omento é realizada dentro do tecido “sadio”, os cotos do omento são cuidadosamente ligados “com uma volta” com sutura preliminar com vicryl fino ou categute.
Prevenção da omentite purulenta-infiltrativa
Para prevenir todas as formas de complicações da inflamação purulenta dos órgãos genitais internos, são necessárias táticas ativas de tratamento de pacientes com doenças inflamatórias purulentas dos órgãos genitais internos e, antes de tudo, tratamento cirúrgico oportuno.
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