Constipações

Resfriado é uma infecção viral aguda do trato respiratório, autolimitada e geralmente sem febre, com inflamação do trato respiratório superior, incluindo rinorreia, tosse e dor de garganta. O diagnóstico de resfriado é clínico. A prevenção consiste na lavagem cuidadosa das mãos. O tratamento do resfriado é sintomático.

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Causas de resfriados

Na maioria dos casos (30-50%), a causa do resfriado é um dos mais de 100 sorotipos do grupo rinovírus. Resfriados também são causados por vírus dos grupos coronavírus, influenza, parainfluenza e sincicial respiratório, especialmente em pacientes que estão sofrendo reinfecção.

Os patógenos do resfriado estão associados às estações do ano, mais frequentemente à primavera e ao outono, e menos frequentemente ao inverno. Os rinovírus são mais frequentemente transmitidos por contato direto com uma pessoa infectada, mas também podem ser transmitidos por gotículas transportadas pelo ar.

Para o desenvolvimento da infecção, o mais importante é a presença de anticorpos neutralizantes específicos no soro e nas secreções, refletindo o contato prévio com o patógeno e conferindo imunidade relativa. A suscetibilidade a resfriados não é afetada pela duração da exposição ao frio, pelo estado de saúde e nutrição da pessoa ou por patologias do trato respiratório superior (por exemplo, aumento das amígdalas e adenoides).

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Sintomas de um resfriado

O resfriado comum começa repentinamente após um curto período de incubação (24 a 72 horas) com uma sensação desagradável no nariz e na garganta, seguida de espirros, coriza e mal-estar. A temperatura geralmente permanece normal, especialmente quando a causa é rino e coronavírus. Nos primeiros dias, a secreção nasal é aquosa e profusa, depois torna-se mais espessa e purulenta; a natureza mucopurulenta dessa secreção se deve à presença de leucócitos (principalmente granulócitos) e não necessariamente a uma infecção bacteriana secundária. A tosse com expectoração escassa geralmente continua por 2 semanas. Se não houver complicações, os sintomas do resfriado diminuem após 4 a 10 dias. Em doenças respiratórias crônicas (asma e bronquite), as exacerbações geralmente ocorrem após um resfriado. A expectoração purulenta e os sintomas de resfriado do trato respiratório inferior não são muito típicos da infecção por rinovírus. A sinusite supurativa e a otite média geralmente são complicações bacterianas, mas às vezes estão associadas a uma infecção viral primária das membranas mucosas.

Como um resfriado é reconhecido?

O diagnóstico de resfriados geralmente é clínico, sem necessidade de exames complementares. Os resfriados são diferenciados da doença mais importante, a rinite alérgica.

Tratamento de resfriados

Não existe um tratamento específico para o resfriado comum. Antipiréticos e analgésicos são comumente usados para reduzir a febre e aliviar a dor de garganta. Descongestionantes são usados para congestão nasal. Descongestionantes nasais tópicos são mais eficazes, mas seu uso por mais de 3 a 5 dias pode aumentar a secreção nasal. Anti-histamínicos de primeira geração (por exemplo, clorfeniramina) ou brometo de ipratrópio (solução a 0,03% por via intranasal, 2 a 3 vezes ao dia) podem ser usados para tratar rinite (rinorreia); no entanto, esses medicamentos devem ser evitados em idosos, pessoas com hiperplasia prostática benigna e pessoas com glaucoma. Os anti-histamínicos de primeira geração causam sonolência, mas os medicamentos de segunda geração (sem sedação) não são eficazes para tratar o resfriado comum.

O tratamento para resfriados pode incluir o uso de zinco, equinácea e vitamina C em todos os lugares, mas seus efeitos não foram comprovados.

Não existe vacina contra o resfriado comum. Medicamentos como vacinas bacterianas polivalentes, frutas cítricas, vitaminas, luz ultravioleta, aerossóis de glicol e outros remédios populares não previnem resfriados. Lavar as mãos e usar desinfetantes de superfície reduz a prevalência da infecção.

Os antibióticos são prescritos somente quando ocorre uma infecção bacteriana secundária, com exceção de pacientes com doenças pulmonares crônicas.