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Análises gerais ao sangue
Médico especialista do artigo
Última revisão: 04.07.2025
O exame clínico geral é um dos métodos diagnósticos mais importantes, refletindo sutilmente a reação dos órgãos hematopoiéticos ao impacto de diversos fatores fisiológicos e patológicos. Em muitos casos, é de grande importância no diagnóstico e, em doenças do sistema hematopoiético, desempenha um papel fundamental.
O termo "exame de sangue clínico geral" (análise sanguínea geral) inclui a determinação da concentração de hemoglobina, contagem de hemácias, índice de cor, leucócitos, velocidade de hemossedimentação (VHS) e contagem de leucócitos. Se necessário, também são determinados o tempo de coagulação sanguínea, a duração do sangramento e as contagens de reticulócitos e plaquetas. Atualmente, a maioria dos indicadores é determinada em analisadores hematológicos automáticos, que permitem o exame simultâneo de 5 a 36 parâmetros, sendo os principais: concentração de hemoglobina, hematócrito, contagem de hemácias, VCM, concentração média de hemoglobina em hemácias, teor médio de hemoglobina em hemácias, distribuição do tamanho das hemácias em meia largura, contagem de plaquetas, volume plaquetário médio e contagem de leucócitos.
Preparação para um exame de sangue geral
Para análise clínica, utiliza-se sangue capilar, obtido de um dedo (geralmente o anular, menos frequentemente o médio e o indicador) por meio da punção da superfície lateral dos tecidos moles da falange terminal com uma lanceta descartável especial. Este procedimento geralmente é realizado por um técnico de laboratório.
Antes da coleta de sangue, a pele é tratada com uma solução de álcool a 70%, a primeira gota de sangue é enxugada com um algodão e as gotas subsequentes são usadas para preparar esfregaços de sangue, coletados em um capilar de vidro especial para determinar a velocidade de hemossedimentação, bem como para avaliar outros indicadores, que serão discutidos a seguir.
Regras básicas para tirar sangue de um dedo
Para evitar erros ao realizar um exame de sangue clínico, você precisa seguir algumas regras. O exame de sangue por picada no dedo deve ser realizado pela manhã, após um jejum noturno, ou seja, de 8 a 12 horas após a última refeição. A exceção é quando o médico suspeita do desenvolvimento de uma doença aguda grave, como apendicite aguda, pancreatite, infarto do miocárdio, etc. Nessas situações, o sangue é coletado independentemente do horário do dia ou da refeição.
Antes da visita ao laboratório, é permitido beber água moderadamente. Se você consumiu álcool no dia anterior, é melhor doar sangue para análise no máximo 2 a 3 dias depois.
Além disso, antes de coletar sangue para análise, é aconselhável evitar atividades físicas excessivas (corrida cross-country, levantamento de peso, etc.) ou outros impactos intensos no corpo (visitar sauna seca e a vapor, nadar em água fria, etc.). Em outras palavras, o regime de atividade física antes da doação de sangue deve ser o mais normal possível.
Você não deve amassar ou esfregar os dedos antes de coletar sangue, pois isso pode levar a um aumento no nível de leucócitos no sangue, bem como a uma alteração na proporção de partes líquidas e densas do sangue.
Os principais indicadores de um exame de sangue clínico e o que suas alterações podem indicar
Os indicadores mais importantes para avaliar o estado de saúde do sujeito são a proporção do volume das partes líquida e celular do sangue, o número de elementos celulares no sangue e a fórmula leucocitária, bem como o conteúdo de hemoglobina nos eritrócitos e a velocidade de hemossedimentação.