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Teofilina no soro
Última revisão: 20.11.2021
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A concentração de teofilina no soro quando utilizada em doses terapêuticas é de 8-20 μg / l (44-111 μmol / l). A concentração tóxica é superior a 20 μg / l (mais de 111 μmol / l).
A meia-vida da teofilina em adultos é de 3,5 horas, em crianças de 8 a 9 horas, em recém-nascidos de 103 horas.
O tempo para alcançar o estado de equilíbrio do fármaco no sangue (doses múltiplas orais) em adultos é de 2 dias, em crianças de 1-2 dias, em recém-nascidos 2-6 dias.
A teofilina inibe a fosfodiesterase, aumenta o nível de AMPc nas células, é um antagonista dos receptores de adenosina nos pulmões, o que faz com que os brônquios se expandam. Do grupo de xantinas, a teofilina é o broncodilatador mais efetivo.
A teofilina é utilizada, em primeiro lugar, para o tratamento da asma brônquica. É rapidamente absorvido no trato digestivo, especialmente quando usado como um sal ou um duplo sal (aminofilina). A concentração de teofilina no sangue em pacientes com asma brônquica depende do regime de tratamento. A concentração máxima no sangue é atingida após 60-90 minutos depois de tomar o medicamento. Cerca de 13% da droga injetada é excretada na urina. O efeito da droga, prevenindo a aparência do espasmo dos brônquios, se desenvolve em uma concentração de drogas de mais de 10 μg / l, a concentração ideal é de 15 μg / l.
Regras de amostragem de sangue para pesquisa. Investigue o soro de sangue venoso. Tempo de amostragem de sangue:
- com administração intravenosa da droga:
- 30 minutos após a administração;
- 6 horas após o início do tratamento;
- 12-18 horas após o início do tratamento;
- na recepção oral - em 2 horas após a recepção e imediatamente antes da recepção da próxima dose.
Os efeitos tóxicos podem se desenvolver a concentrações de teofilina no sangue, excedendo 20 μg / l. Em concentrações acima de 20 μg / L, mas abaixo de 35 μg / L, aproximadamente 75% dos pacientes podem desenvolver náuseas, vômitos, dor de cabeça, insônia e agitação. Em concentrações acima de 35 mcg / l - hiperglicemia, redução da pressão sanguínea, taquicardia, arritmia, hipoxia, convulsões. O efeito diurético da teofilina contribui para a perda de fluido pelo corpo do paciente. Como resultado, pode ocorrer desidratação grave, especialmente em crianças.