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Médico especialista do artigo
Última revisão: 06.07.2025
O testículo (testículo; grego: orchis, s. didymis) é uma glândula sexual masculina pareada. Os testículos estão localizados no escroto, cobertos por uma pele comum e membrana carnosa do escroto, as membranas restantes são formadas como resultado da protrusão das camadas da parede abdominal anterior quando o testículo desce do espaço retroperitoneal para o escroto. Os testículos se originam de rudimentos mesenquimais indiferenciados localizados entre a prega do rim primário e a raiz do mesentério. O testículo é um corpo oval, achatado dos lados. A função dos testículos é a formação de células sexuais masculinas e hormônios, portanto, os testículos são simultaneamente glândulas de secreção externa e interna.
Funcionalmente, os testículos são um órgão excretor e endócrino. Eles servem como órgão-alvo para os hormônios hipofisários com um complexo mecanismo de feedback negativo.
O principal hormônio produzido pelos testículos (células de Leydig) é a testosterona. Os testículos também produzem estrogênios, principalmente estradiol.
A testosterona tem uma atividade anabólica pronunciada, estimulando a eritropoiese. A testosterona possui vários metabólitos ativos e inativos. Dos metabólitos ativos, os mais conhecidos são a 5-α-di-hidrotestosterona e a androsterona. O metabolismo da testosterona ocorre sob a influência das enzimas 5-α-redutase. Os receptores de andrógenos estão localizados nos núcleos das células das glândulas sexuais nos músculos e em outros órgãos.
A superfície interna dos túbulos contorcidos é revestida por dois tipos de células, os sustentócitos e as espermatogônias, chamadas células germinativas primárias. Os espermatócitos amadurecem nos túbulos seminíferos.
Os testículos, ou testículos, estão localizados no períneo em um receptáculo especial - o escroto, com o testículo esquerdo mais baixo que o direito. Eles são separados um do outro pelo septo escrotal e cercados por membranas. A superfície de cada testículo é lisa e brilhante. O comprimento do testículo é em média 4 cm, a largura é 3 cm, a espessura é 2 cm. O peso do testículo é de 20-30 g. O testículo tem uma consistência densa, formato oval e é um pouco achatado dos lados. Possui duas superfícies: uma superfície lateral mais convexa (facies lateralis) e uma superfície medial (facies medialis), bem como duas bordas: a borda anterior (margo anterior) e a borda posterior (margo posterior), à qual o epidídimo é adjacente. O testículo tem uma extremidade superior (extremitas superior) e uma extremidade inferior (extremitas inferior). Na extremidade superior do testículo, geralmente há um pequeno apêndice - o apêndice testicular, que é um rudimento da extremidade cranial do ducto paramesonéfrico.
Estrutura do testículo. A parte externa do testículo é coberta por uma membrana fibrosa esbranquiçada chamada túnica albugínea. Sob a membrana está a substância do testículo - o parênquima testicular (parênquima testicular). Da superfície interna da borda posterior da túnica albugínea, uma protuberância em forma de rolo de tecido conjuntivo penetra no parênquima do testículo - o mediastino testicular (mediastino testicular), de onde se espalham finos septos de tecido conjuntivo do testículo (septula testis), dividindo o parênquima em lóbulos do testículo (lobuli testis). Estes últimos têm formato de cone e seus ápices são direcionados para o mediastino testicular e suas bases para a túnica albugínea. Existem de 250 a 300 lóbulos no testículo. No parênquima de cada lóbulo, existem dois ou três túbulos seminíferos convolutos (tubuli seminiferi contorti) contendo epitélio espermatogênico. Cada um dos túbulos tem cerca de 70-80 cm de comprimento e 150-300 µm de diâmetro. Dirigindo-se ao mediastino do testículo, os túbulos seminíferos convolutos na área dos ápices dos lóbulos fundem-se uns com os outros e formam túbulos seminíferos curtos e retos (tubuli seminiferi recti). Esses túbulos fluem para a rete testis, que está localizada na espessura do mediastino do testículo. Da rete testis, 12-15 ductos testiculares eferentes (ductuli efferentes testis) começam, indo para seu apêndice, onde fluem para o ducto do epidídimo.
Os túbulos seminíferos contorcidos são revestidos por epitélio espermatogênico e células de suporte (células de Sertoli) localizadas na membrana basal. As células do epitélio espermatogênico, que se encontram em diferentes estágios da espermatogênese, formam várias fileiras. Entre elas, destacam-se as células-tronco, espermatogônias, espermatócitos, espermátides e espermatozoides. Os espermatozoides são produzidos apenas nas paredes dos túbulos seminíferos contorcidos do testículo. Todos os outros túbulos e ductos testiculares são vias de excreção de espermatozoides.
Vasos e nervos do testículo e seu epidídimo. O testículo e o epidídimo são supridos com sangue da artéria testicular (um ramo da aorta abdominal) e, em parte, da artéria do ducto deferente (um ramo da artéria ilíaca interna), que se anastomosa com a artéria testicular. O sangue venoso do testículo e do epidídimo flui através das veias testiculares, que formam um plexo venoso pampiniforme como parte do cordão espermático. As veias desse plexo desembocam na veia cava inferior à direita e na veia renal esquerda à esquerda. Os vasos linfáticos do testículo e do epidídimo desembocam nos linfonodos lombares.
O testículo e seu apêndice recebem inervação simpática e parassimpática do plexo ovariano. O plexo também contém fibras nervosas sensoriais.
As células de suporte (células de Sertoli) têm formato piramidal e organelas bem desenvolvidas (especialmente o retículo endoplasmático não granular e o complexo de Golgi). Essas células alcançam o lúmen do túbulo seminífero contorcido com seu ápice. As células de suporte constituem o microambiente do epitélio espermatogênico, fornecem seu trofismo e também isolam as células germinativas em desenvolvimento de substâncias tóxicas e vários antígenos, além de prevenir o desenvolvimento de reações imunológicas. As células de Sertoli podem atuar como fagócitos. As células de suporte sintetizam proteínas dependentes de andrógenos, que transferem hormônios sexuais masculinos para as células espermatogênicas.
Fora da membrana basal do túbulo seminífero contorcido, há uma fina camada de tecido conjuntivo frouxo (fibroso) contendo miócitos lisos (células contráteis com actina). Os túbulos seminíferos retos são revestidos por epitélio prismático, e os túbulos da rede testicular são revestidos por epitélio cuboidal. O epitélio que reveste os túbulos eferentes é representado por células ciliadas e secretoras altas. Além disso, há outro tipo de célula no testículo - endocrinócitos intersticiais (células de Leydig). Eles estão localizados no tecido conjuntivo fibroso frouxo entre os túbulos seminíferos contorcidos, ao redor dos capilares sanguíneos. As células de Leydig são grandes, redondas ou poligonais, ricas em inclusões glicoproteicas e têm um retículo endoplasmático pronunciado.
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