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Tratamento popular do adenoma da próstata
Médico especialista do artigo
Última revisão: 08.07.2025
O tratamento tradicional para adenoma de próstata e distúrbios urinários é utilizado há muito tempo. Atualmente, as preparações à base de ervas são mais populares na Alemanha, Áustria, Suíça, França, Itália, Espanha e Japão. De acordo com conceitos modernos, a eficácia dos fitoterápicos é garantida pelo conteúdo de fitoesteróis, dos quais os mais importantes são considerados os sitoesteróis. Os seguintes são considerados os supostos mecanismos de ação dos sitoesteróis no adenoma de próstata (próstata):
- inibição da síntese de prostaglandinas (mediadores inflamatórios) na próstata e proporcionando efeito anti-inflamatório;
- diminuição da produção de globulina ligadora de testosterona no fígado;
- efeito citotóxico nas células hiperplásicas da próstata:
- efeito inibitório sobre a 5-a-redutase, aromatase e efeito bloqueador sobre os receptores de andrógenos.
Assim, as preparações à base de extratos de Serenoa repens têm um efeito antiandrogênico-antiproliferativo complexo no adenoma da próstata (próstata). O complexo efeito anti-inflamatório das preparações à base de ervas à base de Serenoa repens deve-se à capacidade do extrato de suprimir a síntese de prostaglandinas (mediadores inflamatórios) pela inibição da síntese da fosfolipase A2 , que está ativamente envolvida na conversão de fosfolipídios em ácido araquidônico, bem como pela inibição da ciclooxigenase (reduzindo a produção de prostaglandinas) e da lipoxigenase (reduzindo a produção de leucotrienos). Além disso, o extrato de Serenoa repens tem um efeito antiedematoso pronunciado, afetando a fase vascular da inflamação, a permeabilidade capilar e a estase vascular. Os resultados clínicos do uso do extrato de Serenoa repens indicam a obtenção de um efeito positivo na maioria dos pacientes.
Permixon é um medicamento original da empresa francesa Pierre Fabre Medicament, com eficácia comprovada em diversos países do mundo para o tratamento de adenoma (hiperplasia benigna) da próstata e prostatite crônica não bacteriana. Permixon é um extrato de lipídios e esterol n-hexano dos frutos da palmeira-anã americana Serenoa repens, que possui efeito inibitório não competitivo sobre a 5-α-redutase tipos I e II, além de efeitos antiproliferativos e anti-inflamatórios locais. Ao contrário de outros medicamentos criados com base nas mesmas matérias-primas vegetais, Permixon se caracteriza por um processo de fabricação certificado pela Food and Drug Administration (FDA) dos EUA e pelo mais alto índice de inibição da 5-α-redutase.
A eficácia do Permixon em pacientes com adenoma de próstata é comprovada por dados de medicina baseada em evidências (categoria de evidência 1A) e se manifesta por uma redução significativa dos sintomas obstrutivos e irritativos do adenoma de próstata (próstata), melhora da micção e diminuição do volume de urina residual. Estudos comparativos demonstraram que o Permixon é equivalente em eficácia ao inibidor da 5-α-redutase, finasterida, e ao alfa-bloqueador mais utilizado, tansulosina, enquanto o tratamento com ele é acompanhado por uma menor frequência de efeitos colaterais. Foi comprovado que, com o uso prolongado (5 anos), o Permixon reduz significativamente o volume da próstata e o volume de urina residual, e controla completamente os sintomas do adenoma de próstata (próstata). Caracteriza-se por excelente tolerabilidade e segurança.
O tratamento do adenoma de próstata com extrato de Serenoa repens não está associado a efeitos colaterais graves. O efeito da terapia com extrato de Serenoa repens na função sexual não foi registrado. O extrato de Serenoa repens não afeta o sistema hipotálamo-hipofisário, não possui efeitos estrogênicos ou antiestrogênicos, não interage com estrogênios endógenos e é isento de efeitos da progesterona. Além disso, o medicamento não afeta os níveis de PSA.
Os preparados à base de Serenoa repens não alteram a pressão arterial, portanto não têm efeito hipotensor e não apresentam restrições quando usados por pessoas cujas atividades envolvam a operação de mecanismos de precisão, etc. A experiência existente com o uso a longo prazo dos preparados de Serenoa repens (mais de 5 anos) não revelou quaisquer efeitos colaterais significativos, o que confirma mais uma vez o alto perfil de segurança deste preparado durante a terapia a longo prazo.
A duração recomendada do tratamento para adenoma de próstata com preparações à base de extrato de Serenoa repens é de 3 meses ou mais.
Prostamol Uno é uma preparação à base de plantas à base de extrato dos frutos da palmeira Sabal (Serenoa repens). Possui efeitos anti-inflamatórios, antiexudativos e antiandrogênicos. O efeito antiandrogênico é obtido pela inibição da 5-α-redutase (tipos I e II) e da aromatase, bloqueando a fixação da di-hidrotestosterona aos receptores citosólicos, o que impede a penetração do hormônio no núcleo das células do tecido prostático e leva à diminuição da síntese de di-hidrotestosterona. Os efeitos anti-inflamatórios e antiexudativos são obtidos pela inibição das enzimas da cascata do ácido araquidônico: fosfolipase A1, ciclooxigenase e 5-lipoxigenase, o que, por sua vez, leva à diminuição da produção de enzimas inflamatórias (prostaglandinas e leucotrienos).
O Prostamol Uno tem um alto nível de segurança: não altera a pressão arterial, não afeta o nível de hormônios sexuais e PSA no sangue e não altera a função sexual.
Contraindicações
Intolerância individual à droga e seus componentes.
Modo de administração e dosagem: 1 cápsula - 1 vez ao dia, sem mastigar, com um pouco de líquido após as refeições. O tratamento contínuo recomendado é de pelo menos 3 meses.
O extrato de lipidosterol da casca da árvore Pygeum africanum é amplamente utilizado na prática clínica. A substância ativa deste fármaco complexo não foi isolada. O mecanismo de ação também não foi totalmente estudado. Durante estudos sobre o efeito do extrato de Pygeum africanum nos fatores de crescimento da próstata, verificou-se que este agente, tendo praticamente nenhum efeito sobre a proliferação espontânea de fibroblastos, inibe seu crescimento patológico. Como resultado de estudos internacionais em larga escala sobre a eficácia do extrato de Pygeum africanum no tratamento do adenoma de próstata, foi observada melhora clínica significativa na maioria dos pacientes, com um número mínimo (1,1%) de efeitos colaterais.
A literatura sobre o uso clínico de outros medicamentos fitoterápicos é relativamente escassa, fragmentada e, em grande parte, sem controle por placebo.
Assim, a análise dos dados sobre o uso de fitoterápicos no tratamento do adenoma de próstata permite afirmar que os medicamentos indicados podem ter um efeito positivo nas manifestações subjetivas e objetivas da doença. Medicamentos fitoterápicos podem ser amplamente utilizados na prática urológica como agentes preventivos em pacientes com adenoma de próstata não complicado, como alternativa à observação dinâmica de longo prazo. Mais estudos em larga escala são necessários para avaliar objetivamente a eficácia e determinar o lugar de cada um dos fitoterápicos e suas combinações na estrutura do tratamento do adenoma de próstata.
O uso de complexos de aminoácidos para o tratamento de pacientes com adenoma de próstata atualmente não tem base científica e é baseado em dados empíricos.
Há evidências de que extratos genitais bovinos melhoram a contratilidade do detrusor, reduzem a concentração esfincteriana, melhoram sua interação e aumentam o Qmáx. Esses dados precisam ser verificados cuidadosamente.
Alguns dos medicamentos mais seguros para o tratamento de doenças da próstata são os peptídeos biorreguladores (prostatileno), cuja eficácia é confirmada por inúmeros estudos experimentais e clínicos.
O uso de Prostatilen na dose diária de 100 mg (Vitaprost Forte) em pacientes com adenoma de próstata melhora os parâmetros urinários, reduz os sintomas obstrutivos e irritativos e melhora significativamente a qualidade de vida. O mecanismo etiopatogenético de ação do Vitaprost Forte no adenoma de próstata se manifesta na preservação e no desenvolvimento do efeito terapêutico após o término do tratamento.
É importante observar que 75-95% dos pacientes com adenoma de próstata apresentam prostatite crônica concomitante, o que agrava o curso clínico da doença subjacente. Vitaprost Forte ajuda a reduzir a atividade do processo inflamatório concomitante na próstata e, assim, aumenta a eficácia do tratamento.
Vitaprost Forte não altera a pressão arterial, os níveis de hormônios sexuais e mantém a potência e a libido.
Indicações de uso: adenoma de próstata, condições antes e depois da cirurgia de próstata, prostatite crônica.
Forma de liberação Vitaprost Forte: supositórios retais nº 10.
Modo de administração e dosagem: via retal, 1 supositório uma vez ao dia. A duração mínima do tratamento com Vitaprost Forte para hiperplasia prostática benigna é de 15 dias, e para prostatite crônica, 10 dias.
Assim, o tratamento medicamentoso alternativo do adenoma de próstata é um elemento importante na estrutura do tratamento desta doença, podendo ser utilizado em pacientes com sintomas clinicamente significativos da doença e com obstrução infravesical dinâmica de gravidade leve ou moderada. Ao mesmo tempo, apesar da variedade de medicamentos utilizados atualmente no tratamento do adenoma de próstata, os critérios de seleção de pacientes para tratamento medicamentoso ainda não estão suficientemente desenvolvidos, não havendo indicações claras para a indicação de um medicamento específico em uma situação clínica específica. Este problema é um dos mais importantes no tratamento do adenoma de próstata e deve ser objeto de pesquisa científica especializada.